Сърдечните и съдовите заболявания по света са една от водещите причини за смърт. Това се потвърждава от статистиката. Така през 2012 г. тази група заболявания причинява 31% от смъртните случаи. Водещи позиции в тази трагична статистика заемат сърдечна исхемия и удар. Един от рисковите фактори за развитието на тези заболявания е увеличен кръвно налягане.
До 40% от населението на страните, които съставят постсъветското пространство, чувстват необходимостта от лечение на хипертония. Това са самите хора, чието кръвно налягане е по-високо от 140/90. Лечението на хипертонията включва редовен мониторинг на този показател. Защо трябва да имам монитор за кръвно налягане у дома? Кое е по-добре да купите? Отзивите варират. Факт е, че се предлагат различни модели за избор. Как се различават те? Кой тонометър да избере за вашия дом? Ще се опитаме да отговорим на тези и други въпроси.
Какво показва този параметър?
Кръвното налягане е важен диагностичен индикатор. За да го контролират, се измерват две стойности - систолична (горна) и диастолна (по-ниска).
Единицата за измерване е милиметър живак (mmHg).
Защо е необходим този индикатор?
Какво заплашва, ако е над нормата? Например, при пациенти с хипертония, инсулти се появяват 7 пъти по-често, а коронарната болест на сърцето - при 4.
Тези пациенти трябва постоянно да наблюдават кръвното си налягане.
Тя се измерва по два начина. Първият е методът на Коротков. Вторият е осцилометричен.
Той е известен от дълго време. Съгласно този метод, кръвното налягане се измерва с помощта на механичен тонометър. Дизайнът му е много прост. Това е механичен манометър, свързан с тръби с еластичен маншет и вентилатор.
Налягането се измерва както следва. Пациентът седи на стол, поставя ръката си на масата, така че лакътя е приблизително на нивото на сърцето. Непосредствено преди измерването трябва да седите спокойно 5-10 минути. Ръката трябва да е леко огъната. Поставете маншета така, че долният му ръб да е разположен малко над коляното. Закрепете я за здраво прилягане на рамото. По-долу, в кубиталната яма, поставете микрофона на фонондоскопа. В маншета се издухва въздух с круша. Надувайки се, той напълно притиска брахиалната артерия. След това, използвайки вентила, въздухът бавно, плавно се освобождава, слушане на пулса с помощта на фонендоскоп. При първите удари по скалата на манометъра се отчита индикатора за налягането. Това ще бъде горната (систолична) стойност. Нормата му е 110-130 mm Hg. Чл. Когато импулсът спре, вторият индикатор се чете. Това е по-ниската (диастолична) стойност. Неговата скорост е 60-80 mm Hg. Чл.
Измерването на кръвното налягане с помощта на метода на Коротков с помощта на механичен монитор за кръвно налягане изисква добър слух, определени умения и координация на движенията. В стаята трябва да си мълчите. В допълнение, трябва правилно да позиционирате главата на стетофонендоскоп върху артерията.
Предимството на метода е точността.
Електронни тонометри фиксира пулсацията на въздушно налягане, която се появява, когато кръвта преминава през изстисканата артерия. Това е осцилометричният метод. Почти напълно елиминира човешкия фактор при измерването, неизискващ за тишината в стаята. Единственото изискване, което трябва да се спазва е, че когато се прави измерване, ръката трябва да се държи неподвижно.
Преди да закупите, препоръчително е да разберете кой тонометър е най-подходящ за определени условия.
Всички видове предложени устройства могат да бъдат разделени в четири групи:
- механични;
- автоматични машини;
- полуавтоматичен;
- карпал.
Кой е най-точният тонометър? По принцип, почти всички от тези видове устройства осигуряват доста висока степен на точност. Важно е измерването да се извърши правилно.
Механично-анероидни тонометри, базирани на метода на Коротков, се използват главно в професионалната медицина. Без специално обучение е трудно да се избегнат грешки в работата.
За домашни, по-подходящи електронни устройства. Автоматични или полуавтоматични тонометри - кой е по-добър? Обратна връзка за тези и други положителни. Използването им е много по-лесно от механичното. С натискане на един бутон се получава точен резултат.
Въпреки че получаването на точни резултати с механичен тонометър изисква определени умения, те се използват в ежедневието. Единственото сериозно ограничение за измерване на налягането с такова устройство е да има добро ухо.
Безспорното предимство е цената. Тя е значително по-ниска от тази на електронно устройство.
Механичният тонометър е завършен с маншет със специален метален пръстен. Нейното присъствие позволява самоизмерване (трябва да се направи с една ръка) Размерът на стандартния маншет е 22-32 см. Отделно можете да си купите специален размер - за деца и хора с голямо рамо.
Има модели с фонондоскоп, монтирани в маншета или конструкциите, където манометърът е комбиниран с въздушна шушулка. Такива опции са по-удобни за самостоятелно използване.
В допълнение към тях, механичният тонометър има и друго предимство. Може да се използва за аритмии.
Конструкцията на този тип апарат осигурява механично впръскване на въздух в маншета. Измерването на налягането се извършва автоматично с резултатите от течнокристалния дисплей. Можете да следите систоличното и диастоличното налягане, както и честотата на пулса.
Полуавтоматичният тонометър е по-адаптиран за независимо измерване на налягането. За това не е необходим фонендоскоп. Не са необходими специални умения или външна помощ.
Предимството е, че субективните фактори не влияят върху точността на измерването. В допълнение, този тонометър ви позволява да работите върху един комплект батерии за дълго време. В крайна сметка, тяхната енергия не се изразходва за принуждаване на въздуха.
Цената на такива тонометри е по-ниска от тази на автоматичните аналози. Липсата на редица модели, чийто принцип на действие се основава на осцилографския метод - не работят, ако пациентът има аритмия. Устройството в този случай просто показва съобщение за грешка.
При пациенти с аритмия са разработени специални модели, които отчитат наличието на аритмия чрез скрининг. специален характер. Тези устройства са малко по-скъпи.
Тези устройства имат в своя дизайн компресор, който се контролира чрез натискане на бутона "старт". Изключването на манометъра и освобождаването на въздух от маншета е напълно автоматично.
Освен захранването на батерията, устройството може да бъде завършено мрежов адаптер това, което позволява да се извършва храна от мрежата и да не се губи от батериите.
Много тонометри са оборудвани със система за изкуствен интелект, която отчита наличието на аритмия.
Размитият алгоритъм ви позволява да изпомпвате маншета само до необходимото ниво. Самото устройство определя необходимото количество въздух.
Има модели с вградено гласово дублиране на резултатите от измерванията. Те имат малко по-висока цена, но са много подходящи за хора с лошо зрение.
Точността на автоматичните монитори за кръвно налягане е доста висока. Нарушаването може да възникне само при използване на изтощени батерии или в други случаи на неправилна употреба.
Устройства с ограничен набор от функции са на разположение на цена, и това е тяхното голямо предимство.
Полуавтоматични и автоматични тонометри - кой е по-добър? Прегледите на пациенти, които използват такива устройства, не дават категоричен отговор. Устройството се избира индивидуално.
Тези устройства са създадени специално за активни хора. Удобно е да го носите със себе си по време на спорт или ходене. Той е компактен, модерен и стилен. Добре е за спортисти.
Външно такова устройство е като часовник. Теглото му е средно 100 гр. Работата е напълно автоматизирана. Той се контролира с един бутон и не изисква специални умения.
Тонометърът на китката не е подходящ за пациенти в напреднала възраст. Това се дължи на загубата на еластичност на съда. На китката, съдовете са по-тънки и по-ранни. За такива пациенти тонометърът на рамото е по-подходящ.
Карпалното устройство е подходящо за хора под 50 години, спортисти, бременни жени. Той не е подходящ за хора, тъй като размерът на маншета за такива монитори на кръвното налягане по правило е малък.
През последните години са премахнати възрастовите ограничения за карполатонометрите. Ето защо, преди да купите, попитайте за това обстоятелство, и ако няма ограничение, не се колебайте да купувате. Това устройство, поради малкия си размер е много подходящ за хора, които прекарват много време на пътя или, например, често отиват в страната или просто към природата.
Малкият размер не винаги е малка възможност. Карпален тонометър е пълнофункционален манометър.
Ако все още имате въпроси, като например кой тонометър да купувате, кой е по-добър, как да избирате, препоръките за използването на тонометри в конкретни случаи могат да ви помогнат.
1. Кой е най-точният тонометър? Това устройство, което е в ръцете на лекар. Строго погледнато, най-точният резултат е живачен тонометър. Тя рядко се счупва, не изисква калибриране. Настройката на “0” се появява автоматично. Но поради редица недостатъци такива устройства са извън употреба. Те се използват за тестване на други тонометри.
Добър резултат дава механично устройство в опитни ръце. Важно е измерването да се извърши правилно.
2. Кой тонометър е по-добър за пациенти с слабо зрение? В този случай е подходящ модел с вградено гласово дублиране на резултати.
3. Кой тонометър е по-добър за пациенти с увреден слух? Механичният тонометър не е подходящ за тях, при използването им тоновете се определят с помощта на фонендоскоп. Това е трудно за хора с увреден слух. За такива пациенти е подходяща автоматична машина.
4. Кой тонометър е най-добър за по-възрастните пациенти? За хора над 50 години се препоръчва автоматично устройство за рамо.
5. Кой тонометър е най-добър за спортисти или любители на открито? Такива хора биха били по-удобно устройство на китката. Той е компактен, лек, удобен за използване.
6. Как да изберем маншет за кръвно налягане за семеен лекар? В този случай механичното устройство е по-подходящо. Тя е по-надеждна от автоматичната, тъй като не изисква електрическо захранване. С определени умения такъв тонометър осигурява висока точност на измерване.