Какво е диализа? Видове и функции

За съжаление, човешкият живот често представлява ужасни изненади - болести и наранявания, които водят до цяла гама от терапевтични, рехабилитационни и рационални ритми на жизнената дейност. Диализата е един от начините да се помогне на организма да се справи с някои проблеми. Каква е тази процедура, за какво и как тя се извършва, ще бъде описана по-долу.

Нашите бъбреци

В човешкото тяло непрекъснато преминават огромен брой реакции, свързани с метаболизма, разпадането или образуването на нови вещества и енергия. Кръвта е основната течност, която транспортира както полезни, така и вредни вещества през всички органи и системи. Така че тази течност трябва да се почиства редовно от ненужни компоненти. Процесът на пречистване на кръвта се извършва в бъбреците - сдвоен орган, който прилича на плод на боб. Те са един от компонентите на хомеостазата, те имат няколко важни функции:

• екскреторна (екскреторна);
• ionoreguliruyuschaya;
• метаболитен;
• осморегулацията;
• ендокринна (интрасекреторна).

Също така, бъбреците са включени в процеса на образуване на кръв.

Ако този орган не работи правилно, не се справя с пречистването на кръв от ненужни компоненти, това може да е причината за назначаването на специална процедура, наречена диализа. Какво е това?

процедура

Бъбречната диализа е специална медицинска процедура, по време на която кръвта се почиства от всички ненужни компоненти чрез механичното им отстраняване. Това са продукти от разпад на използвани полезни компоненти, както и отпадъчни продукти от микроорганизми, живеещи в човешкото тяло. Всички тези вещества имат токсично вещество, органи и системи за отравяне.

Кръвната диализа е процедура за поддържане на живота при хора, чиито бъбреци практически не работят, функционалността им е запазена с по-малко от 15%. Всеки, който показва тази процедура, трябва да знае, че това не е медицинско лечение, не допринася за решаването на бъбречния проблем, а само помага на организма да се изчисти от ненужни, опасни токсини. Тази процедура при определени обстоятелства става неразделна част от живота, например при хронична бъбречна недостатъчност. В този случай, да спрете да го използвате, е да се осъдите до смърт.

Друго решение е трансплантацията на бъбреците. Просто няма друг начин да се отървете от редовната диализа при пациенти с това заболяване. Диализата позволява на пациентите да живеят повече от 20 години, при условие, че всички други болести се предупреждават, идентифицират и лекуват навреме. Този аспект се отнася до пациенти с хронични, усложнени от ниска функционалност, бъбречни заболявания, хемодиализа или перитонеална диализа.

В какви случаи е показана процедурата?

Показания за такава процедура като диализа, само две:

• остра бъбречна недостатъчност;
• хронична бъбречна недостатъчност.

В първия случай, тази манипулация позволява за кратко време да се почисти тялото на пациента от ненужните продукти на метаболизма на протеините, за да се доведе нивото на сол на кръвта до нормални нива. След тези диализи именно тези два фактора позволяват да се доведе реналната функция в относителна последователност. С диагнозата "остра бъбречна недостатъчност" Тази процедура ще бъде необходима кратко.

хроничен бъбречна недостатъчност изисква редовни процедури за механично пречистване на кръвта чрез диализа. Тя преследва една цел - да оцелее и да чака трансплантацията на органи. За тези пациенти се провеждат хемодиализа и перитонеална диализа. И двете процедури удължават живота на пациент с хронична бъбречна недостатъчност, но не могат напълно да заменят работата на бъбреците. Ето защо, отговаряйки на въпроса за диализата - какво е това, експертите отбелязват, че това е процедура за почистване на кръвта, с която бъбреците не могат да се справят при различни заболявания.

Видове диализа

Диализа - за какво е тя и за какво? Въпросът се отнася предимно до тези, на които такава процедура се назначава от специалист. Почистването на кръвта не през бъбреците, а изкуствено е процедура, която често запазва не само здравето, но и живота на болен човек. Тя може да се извършва в две форми:

• хемодиализа, в противен случай тази процедура се нарича също "изкуствен бъбрек";
• перитонеална диализа.

По-сложна технико-хемодиализна процедура. Тя изисква специално оборудване, което пречиства кръвта извън тялото и я връща обратно на човека.

Вторият вариант може да бъде използван от пациента самостоятелно след преминаване през специално обучение. Някои хора говорят за процедура като перинатална диализа. Това объркване възниква в резултат на сходство в произношението на две думи, въпреки че перитонеалното прочистване на кръвта може да бъде показано на деца от перинаталната възраст - до 7 дни от живота и по-късно - в периода на ранното развитие.

Подготовка за процедурата

Бъбречната диализа е сложна медицинска процедура, предписана, когато бъбреците на пациента не се справят със задачата за почистване на кръвта. Тя може да се осъществи в две версии: под формата на хемодиализа или перитонеална диализа. Във всеки случай назначаването на такава процедура за жизненоважни причини изисква известна подготовка, която оставя своя отпечатък върху целия живот на човека. Такава подготовка се състои от няколко точки:

• своевременно ваксиниране, за да се намали рискът от инфекции и болести;
• пълен сън, който оказва благоприятен ефект върху цялото тяло, трябва да бъде поне 8 часа на ден; Ако възникнат проблеми в тази област, трябва да се свържете с Вашия лекар за назначаването на специални лекарства, които подобряват качеството на съня и съня;
• спиране на тютюнопушенето, като влезе в тялото тютюнев дим, увеличава броя на белите кръвни клетки, причинява спазми на кръвоносните съдове, подтиска имунната система и потенцира развитието на автоимунни заболявания;
• стриктното спазване на правилата за лична хигиена ще предотврати много инфекции;
• поддържането на кръвното налягане в норма трябва да се извършва с помощта на балансирана диета, умерено упражнение и, ако е необходимо, с помощта на лекарства;
• балансирана диета с намаляване на количеството сол и въглехидрати ще намали количеството на вредните отпадъчни продукти на организма, които се натрупват в кръвта;
• известно намаляване на количеството консумирана течност ще намали тежестта върху бъбреците.

Перитонеалната диализа изисква спазване на друг аспект - мястото на въвеждане на катетъра трябва да бъде здраво. Ако възникне възпаление в тази област, катетърът трябва да се постави на друго място.

За хора, подложени на диализа по медицински причини, психологическата подкрепа на роднини, приятели, както и тези, които имат същите здравословни проблеми и които изискват същата процедура, е много важна. Комуникацията в групи за подкрепа ще помогне за нормализиране на емоционалното състояние, което със сигурност ще повлияе на благосъстоянието на пациента.

Как се провежда хемодиализната процедура?

Стационарната машина за диализа, която позволява на пациента да почиства кръвта на пациента извън тялото му, има друго характерно име - „изкуствен бъбрек“. В този случай кръвта на пациента се екскретира от тялото, за да се подложи на хардуерно почистване, след което се връща. В същото време тя преминава през сложна система, която включва много компоненти - от помпата до станцията за доставка на антикоагулант. Показател за този метод за пречистване на кръвта е нивото на урея. Процедурата по хемодиализа се провежда само в медицинско заведение в определен режим и една сесия може да продължи 2-3 часа.

Перитонеумна мембрана

Перитонеална диализа се извършва и по медицински причини, но пациентът може да се справи самостоятелно с нея, амбулаторно, като е преминал подходящо обучение за поставяне и отстраняване на оборудване. Същността на метода е, че с помощта на специални катетри се инжектира специален разтвор в коремната кухина на пациента, който абсорбира вредни кръвни компоненти, проникващи в перитонеума, след което течността се изхвърля в специален приемник, закрепен на тялото на пациента. Такава диализа се извършва по два начина, изборът на които зависи от начина на живот и желанието на пациента:

• Ръководство - продължителността на процедурата е 24 часа, така че тя се извършва само в болницата, течността идва от един специален резервоар, се премества в друг резервоар.
• Автоматизирано - се извършва с помощта на специално устройство, което контролира обмена на течност. Най-често системата се използва през нощта и не причинява много неудобства на пациента. Пациентите могат да извършват този вид диализа независимо чрез свързване и прекъсване на цикличното устройство.

Деца и диализа

Всеки отдел за диализа посещава много деца, които се нуждаят от процедура за пречистване на кръвта. Хемодиализата се използва при по-млади пациенти само в критични случаи, най-вече с помощта на перитонеална диализа. Този начин на почистване на кръвта е по-доброкачествен, устройството е фиксирано върху тялото на детето и не изисква от него да остане на едно място дълго време, както при хемодиализа.

Кога не може процедурата?

Медицинска процедура, която помага на организма да се справи с пречистването на кръвта при бъбречни проблеми, е диализа. Пациентът може да се подложи на два вида подобна процедура: хемодиализа - апарат за пречистване на кръвта и перитонеална диализа - пречистване на кръвта, използвайки собственото си коремно пространство като вид мембрана. Въпреки че тази процедура изглежда само безопасна, тя има свои противопоказания. Не се предписва на пациенти, страдащи от определени заболявания или състояния, свързани с коремните органи или общото състояние на пациента:

• чревни сраствания;
• промени в размера на коремните органи в областта на процедурата в резултат на травматично увреждане;
• намаляване на капацитета на перитонеална филтрация;
• перитонеален дренаж;
• наднормено тегло;
• сърдечно-съдови заболявания.

В някои случаи, пациентите не могат да преодолеят психологическата бариера преди провеждането на тази процедура, тогава трябва да се свържете със специалист за помощ.

Възможни последици

Центърът за диализа редовно извършва процедури за подпомагане на пациентите с бъбречни заболявания да поддържат здравето и живота си. Но всеки от тези, които изискват такава процедура, трябва да разбере: както всяка медицинска намеса, диализата може да има своите последствия. Нещо повече, хемодиализата и перитонеалната диализа могат да имат своите последствия. Така че след хемодиализа може да се появи:

• анемия;
• артериална хипертония;
• хипотония;
• нарушение на осмотичния баланс (скокове на кръвното налягане), проявяващо се при главоболие;
• хиперкалиемия;
• перикардит;
• гадене;
• повръщане;
• нарушения на сърдечния ритъм (тахикардия);
• сърбеж;
• костни заболявания;
• периферна невропатия;
• изтощение.

Перитонеалната диализа като усложнения понякога се придружава от инфекция на мястото на въвеждане на катетъра и перитонит. Причината за такива последствия е елементарно неспазване на правилата за антисептична обработка на катетъра, неговата инсталация и подготовка на флуида за процедурата. Може да се появи херния поради повишено вътреабдоминално налягане или дяснолицеви плеврити, дължащи се на постъпване на течност през диафрагмата в плевралната кухина. Лечението на тези усложнения изисква симптоматично елиминиране на причината за тяхното възникване и краткосрочно прекратяване на диализната процедура.

Живот след процедурата

Заболяването на бъбреците носи основната опасност - смърт, дължаща се на отравяне на организма с продуктите от неговия живот. Ето защо всеки, който се занимава с такъв проблем, се занимава с въпроса колко време може да се живее след диализа. Трудно е да се отговори, защото диализата, ако бъбреците функционират с ниска ефективност, може да бъде заменена само с трансплантация, а изчакването на подходящ орган, съвместим с тялото на пациента, може да продължи повече от една година.

Експертите твърдят, че редовните процедури за пречистване на кръвта, използващи перитонеална или хемодиализа, спазването на всички мерки за запазване и поддържане на добро здраве може да удължи живота на пациента достатъчно дълго, за да изчака трансплантацията. Остри нарушения на бъбреците в някои случаи се коригират след няколко сеанса на "изкуствен бъбрек", но хроничната бъбречна недостатъчност изисква доживотна употреба на хардуерно пречистване на кръвта.

Социални аспекти

Диализата в случай на недостатъчна бъбречна функция изисква много сила от пациента - физически, морални, отнемащи време и материални ресурси. Процедурата трябва да се извършва редовно. И ако перитонеалната диализа може да се извърши у дома, хемодиализата се извършва само в специализирана институция. Процедурата за подпомагане на тялото под формата на почистване на кръвта от токсини и вредни вещества е доста скъпа, като средната продължителност на една сесия се оценява на $ 200-250. За тези пациенти, за които тази манипулация е необходима по медицински причини, диализата се извършва напълно безплатно, застрахователната организация и фондът за социално осигуряване поемат всички разходи за себе си.

Основната процедура за спасяване на живота на пациенти с нарушена бъбречна функция е диализа. Какво е това? Начин за поддържане на живота и здравето. Това е основната възможност за почистване на кръвта и следователно на цялото тяло от токсини, които трябва да бъдат елиминирани с помощта на главния орган на хомеостазата - бъбреците. Процедурата е важна за пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и остри заболявания.