Вазотомия на конча: какво е тя, показания, описание на процедурата, ефективност

Солевият нос е един от тези симптоми, които притеснява всеки човек поне веднъж или два пъти годишно. И въпреки че на пръв поглед такова изхвърляне на носа не изглежда да е особен проблем, много от тях все още не са съгласни с това, защото понякога хрема може да стане постоянен спътник. В същото време, той не само носи дискомфорт на своя “собственик”, но също така пречи на поддържането на обичайния начин на живот, пречи на дишането и съня. Лекарствата, които са често срещани на фармацевтичния пазар, в този случай, или не спестяват, или помагат само временно. И тогава специалистите предлагат лечението на пациента чрез хирургичен метод, а именно да се направи вазотомия на конча. Какво е това?

За операцията

Това е доста ефективен начин за справяне с постоянно блокирания нос, дължащ се на вазомоторно или алергично ринит. Именно тези заболявания служат като основа за такава хирургическа интервенция. В резултат на това, плексусите на техните кавернозни вени се разширяват, което води до увеличаване на слоя на лигавицата и размера на носните раковини. По отношение на клиничната картина, съществуват симптоми като стесняване на носа, секреция на слуз и / или често кихане. Застоят може да предизвика стагнация във вените на долния мозък, дефекти в циркулацията на гръбначно-мозъчната течност. Усложненията на ринита са главно полипи и антрит.

В тази статия ще разгледаме лазерната вазотомия на конча.

Най-добро решение

Можете да се борите със студ в продължение на много години. Добре известен факт е, че лекарства, които допринасят за стесняване на кръвоносните съдове, предизвикват пристрастяване у човека, в резултат на което, след спиране на приложението им, се връща хрема. Хроничният ринит е доста сериозен проблем, защото е трудно да се лекува с медикаменти. Това е особено вярно, когато повишената секреция на слуз е причинена от алергични реакции или от спецификата на начина на живот на човек (например, работа с прах или с различни химически реактиви). В такива ситуации най-доброто решение е вазотомията на конча (ще обясним какво е то).

Колко ефективна е тази процедура и какво е скрито под това име? Подобни въпроси се задават от почти всички пациенти, които получават препоръка от лекар да използва този терапевтичен метод. За да разберете тънкостите на хирургичния процес, първо трябва да научите за промените, които се случват в носа по време на хроничен ринит.

Тъй като всеки възпалителен процес причинява оток, лигавицата става по-дебела поради него и секрецията се увеличава. Това води до запушване на въздуха през носните проходи. Поради постоянния хрема се появява мозъчна хипоксия главата. За да се избегнат такива опасни усложнения, е необходима вазотомия, която се отнася до изрязване на тези тъкани, които са били подложени на възпаление от хроничен тип. Резултатът от тази процедура е нарушение на кръвоснабдяването на подутата лигавица, дебелината му намалява, а достъпът на въздух става по-свободен.

Кой би трябвало да има операция на раковина?

Вазотомията на носните раковини (това, което е много интересно) трябва да се извършва само в случай на неефективност на терапията с употребата на лекарства. В допълнение към хроничния ринит, намесата на хирурга изисква и други патологии. Показания за операция са:

• хипертрофия на носните черупки, която може да настъпи не само поради обикновената настинка, но и да действа като самостоятелно заболяване; често се развива по време на пубертета;
• пристрастяване към вазоконстрикторни лекарства поради тяхната продължителна употреба, когато човек просто не може да откаже да ги приеме, а премахването на такива лекарства само засилва оток и лигавици;
• Ринит от вазомоторен тип, развиващ се поради увеличеното снабдяване с кръв на носната лигавица и влиянието на съответните фактори;
• адхезивни процеси в носната кухина;
• кривина на преградата на носа, която нарушава проходимостта на нейните движения;
• епителна хиперплазия.

Лечението с лекарства в тези случаи няма да има желания ефект. Вазотомията на долните калци, според прегледите, е единственият начин да се унищожи обикновената настинка. Тъканите могат да бъдат изрязани от едната страна и от двете.

Противопоказания за операцията

Въпреки че този вид интервенция не е трудна процедура и може да се извърши амбулаторно, не се прилага за всички пациенти. Има такива ситуации, когато провеждането на вазотомия е забранено. Ето защо, преди да вземе решение за такава процедура, първо трябва да получите консултация от отоларинголог. Има списък от противопоказания, които възпрепятстват прилагането на вазотомията на конча (което сега е известно), включително:

• време на бременност и кърмене: тъй като операцията не е спешна, тя трябва да бъде отложена за период след раждането или прекратяването на кърменето;
• обостряне на заболявания в горните дихателни пътища: ако има фокус на възпаление (например, ларингит, антрат), носната кухина може да получи вторична инфекция по време на операцията или след нея;
• остри инфекции на инфекциозен тип;
• кръвни заболявания заедно с недостатъчен брой тромбоцити или фактори на кръвосъсирването, в резултат на което не може да се извърши вазотомия поради риск от хеморагичен шок;
• психична патология.

Как да се подготвим за операцията?

Вазотомията на долните раковини се извършва само с изключение на всички възможни противопоказания от специалист. За да направите това, трябва да преминете всички изпити. За да се изключат патологиите от инфекциозен тип, историята ще бъде внимателно събрана. Лекарят ще установи наличието / липсата на контакт с пациент с тези хора, които имат съответните заболявания. Отоларинголог ще получи тестове от този вид, като коагулограма и UAC.

Много е важно да се фокусирате върху кръвосъсирването и нивата на тромбоцитите. За да се елиминира възпалението на дихателните пътища, е необходимо да се вземе предвид броят на левкоцитите в кръвта, да се изследват лимфните възли и стената на назофаринкса, разположени зад. Друг специален метод за изследване на пациента е риноскопия, която е необходима за оценка на състоянието на носната лигавица и нейното ниво на проходимост. Процедурата се провежда за кратко време в амбулаторни условия.

Как се извършва вазотомията?

Тази процедура се извършва главно върху долните черупки на носа от двете страни. По това време пациентът е в седнало положение. Операцията продължава от петнадесет до тридесет минути. Назалните проходи се анестезират преди вазотомия.

видове

Хирургията има такива разновидности като:

• инструментален метод, който се извършва с помощта на скалпел, настъпва изрязване на лигавицата и съдовете се „запечатват”;
• радиоволтна вазотомия на раковината;
• лазерна вазотомия - този метод е безболезнен и безкръвен, в момента най-широко разпространен;
• вакуумна резекция, извършена чрез поставяне на специална тръба в слоя под лигавицата и образуване на отрицателно налягане; в резултат на това, хипертрофираната област се аспирира и епителът значително се стеснява;
• криодеструкция, състояща се в факта, че лигавицата се обгаря течен азот.

В някои случаи, субмукозната вазотомия на носната раковина се извършва едновременно с турбопластика, т.е. изрязване на носната преграда. В някои случаи е необходимо да се провежда конхотомия, която е, че се елиминира не само хипертрофираната тъкан, но и полипите.

Особености на следоперативния период

Най-често възстановяването отнема кратко време. Продължителността на рехабилитационния период е пряко свързана с метода на работа, а обичайната практика е пациентите да получат болница за целия период на възстановяване.

След класическите операции е необходимо да набиете носа няколко пъти. Тампоните се отстраняват за постоянно само след образуването на гъсти кори.

В случай на запазване на максималната степен на хирургическа интервенция (например, с радиоволтовата вазотомия на долните носни раковини), пациентът може да напусне клиниката буквално половин час след процедурата.

Какво е забранено в този момент?

В следоперативния период, независимо от състоянието и метода на пациента, се забранява следното:

• разходка в сауната, банята, басейните и фитнес залата;
• тичам наоколо;
• да приемат алкохолни напитки;
• повдигайте тежки предмети.

След всяка вазотомия на носната раковина, според прегледите, е необходимо да се грижи за носа и да се следват всички препоръки, дадени от УНГ специалист с точност.

В повечето случаи експертите ви съветват да изплаквате носа няколко пъти на ден със солни разтвори (Aquamaris, No-salt, Aqualor, Physiomer, Salin, Marimer, Dolphin, физиологичен разтвор), и лечение на лигавици с неутрално масло, например, праскова, вазелин или морски зърнастец.

Възможни усложнения

Подмукозната вазотомия на долната раковина не е предимно опасна. След неговото прилагане винаги има подуване, кора и гъсти сополи. Ако се използват радиономи, лазери или идентични минимално инвазивни методи, тогава състоянието се връща към нормалното към третия или петия ден. Но след операцията - след месец и половина.

За възстановяване на нормалното функциониране на носа е необходимо време за заздравяването и оток на тъканите. Понякога пациентите се нуждаят от повторна операция.

Като усложнение може да се направи инфекция, която може да се диагностицира чрез висока температура и увеличаване на обикновената настинка. В допълнение, в някои случаи, слизестата мембрана атрофира и се появяват симптоми като дискомфорт и сухота.

Ако пациентът не спазва препоръките на лекаря, в носа могат да се появят синехии или сраствания. Тяхната дисекция се извършва по методи на операция под местна анестезия.

Вазотомия: прегледи на пациенти и лекари

Ако операцията е извършена правилно, появата на усложнения е минимална. Това е фактор, допринасящ за вазотомията при хипертрофия на епитела и хроничен ринит.

Пациентите също говорят положително за операцията и казват, че състоянието се е подобрило, носът е изчезнал и нищо друго не пречи на дишането им.