"Ванкомицин": инструкции за употреба, аналози и прегледи

"Ванкомицин" е антибактериален агент на гликопептидната група, върху която има бактериостатичен ефект грам-положителни бактерии. Използва се за лечение на тежки инфекциозни лезии, както и за непоносимост към антибактериални средства от други групи.

структура

"Ванкомицин" се произвежда под формата на сух прах за производството на инфузионен разтвор в следните дози: 500 и 1000 милиграма. Основният активен микроелемент - ванкомицин хидрохлорид. Според инструкциите за "Ванкомицин" таблетките не съществуват.

свойства

Съгласно инструкциите, "ванкомицин" се отнася до антибактериални агенти на гликопептидната група. Той има бактерициден ефект чрез нарушаване на процеса на свързване на клетъчната стена, както и чрез намаляване на пропускливостта на цитоплазмената мембрана и потискане на синтеза на рибонуклеинови киселини.

Показва активност по отношение на аеробни бактерии:

• Стафилокок (неподвижна сферична бактерия).
• Стрептококи (верижни бактерии, които живеят в микрофлората на човешкото тяло).
• Enterococcus (род на сферични или слабо удължени, грам-положителни бактерии).
• Corynebacteria (вид грампозитивни бацили от рода Corynebacterium, причинител на дифтерия).
• Listeria (род на грамположителни пръчковидни бактерии).
• Актиномицети (лъчисти гъби).
• Clostridium (анаеробни бактерии, способни да произвеждат ендоспори).

Той засяга бактериални микроорганизми, които са в размножителната фаза. "Ванкомицин" не оказва отрицателно въздействие върху микобактерии, гъбички, вируси, както и на протозойни бактерии.

Активната съставка се разпределя абсолютно във всички части и тъкани на тялото. Периодът на достигане на максималното съдържание на активния микроелемент в кръвната плазма е един час.

Полуживотът на лекарството е:

• при кърмачета - от шест до десет часа;
• при по-големи деца - от две до тези часове;
• при възрастни пациенти, около шест часа;
• при бъбречни заболявания - от шест до десет дни.

Активното вещество практически не се метаболизира. От осемдесет до деветдесет процента от ванкомицин се екскретира в урината, малко количество от активната съставка в жлъчката.

свидетелство

Антибактериален агент "Ванкомицин" съгласно инструкциите, препоръчани за лечение на тежки инфекциозни и възпалителни заболявания, които са причинени от вируси, чувствителни към действието на лекарството. Например:

1. Ендокардит (заболяване, което засяга вътрешната обвивка на сърцето, както и аортните и сърдечните клапи).
2. Тежка инфекциозна болест, която се появява по време на разпространението и развитието на инфекцията през тялото чрез кръвта.
3. Менингит (възпаление на мозъка и гръбначния мозък).
4. Пневмония (възпалителен процес, който се развива в белодробната тъкан).
5. Белодробен абсцес (неспецифично възпаление на белодробната тъкан, в резултат на което се случва топене с образуването на гнойно-некротични кухини).
6. Артрит (заболяване на ставите, придружено от тяхното възпаление).
7. Остеомиелит (инфекциозно възпалително заболяване, при което страдат не само костният и костният мозък, но и цялото тяло като цяло).
8. Остро възпаление на дебелото черво, което възниква, докато приемате антибиотици или други лекарства.
9. Стафилококов ентероколит (остро заболяване, причинено от употребата на продукти, заразени с ентеротоксин-продуциращи стафилококи).

Също така, лекарството се използва в случай на непоносимост или липсата на положителни фармакологични ефекти по време на лечението с други антибактериални средства - пеницилини и цефалоспорини.

Противопоказания

Лекарството "Ванкомицин" е забранено да се използва в присъствието на следните състояния и заболявания:

• Явни проблеми във функционирането на бъбреците.
• Патология на нервната система, дължаща се на възпаление на слуховия нерв и нарушено качество на слуха.
• Бременност.
• Кърменето.
• Повишена чувствителност.
• Индивидуална непоносимост на микроелементи, които съставляват лекарството.

Инструкции за лекарството

Според инструкциите за употреба на "Ванкомицин", таблетките не съществуват, лекарството може да се използва като самостоятелно лекарство, както и като част от цялостно противовъзпалително лечение.

Разтворът се прилага интравенозно. Еднократната концентрация на лекарството трябва да бъде не повече от 5 милилитра или милиграма. Процедурата време не е по-малко от шестдесет минути, скоростта не е повече от десет милилитра в минута. С увеличаване на скоростта на администриране се увеличава рискът от развитие на състояние на колапс.

Според инструкциите за употреба на инжекции "Ванкомицин", курсът и дозата се изчисляват от лекуващия лекар за интравенозно приложение:

1. За възрастни пациенти, една доза е петстотин милиграма, когато се използва на всеки шест часа или един грам, когато се прилага на всеки дванадесет часа. Максималната дневна доза за възрастни е между три и четири грама.
2. За новородените през първата седмица от живота лекарството се прилага в начална доза от 15 милиграма на килограм тегло, а след това на 10 милиграма на килограм на всеки дванадесет часа.
3. От осмия ден от живота на всеки осем часа се прилага антибактериално средство в доза от 10 милиграма на килограм тегло. За деца от един месец единична доза е 10 милиграма на килограм телесно тегло на всеки шест часа или 20 милиграма на килограм на всеки 12 часа.
4. Максималната дневна доза трябва да бъде равна на не повече от 40 милиграма на килограм тегло.

За производството на инфузионен разтвор прахът трябва да се разтвори във вода за инжектиране:

• 500 милиграма до 10 милилитра;
• един грам до 20 милилитра.

Приготвеният състав се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% декстроза:

• за 500 милиграма, 100 милилитра разтвор;
• за един грам - 200 милилитра.

Концентрацията на приготвения разтвор трябва да бъде не повече от пет милиграма на милилитър.

При ентероколит и псевдомембранозен колит, ванкомицин трябва да се приема перорално. Дозирането на лекарството за перорално приложение е както следва:

1. При възрастни пациенти препоръчваната единична доза варира от 500 милиграма до два грама.
2. За деца дозата се изчислява, както следва: 40 милиграма на килограм тегло.

Необходимо е лекарството да се приема от три до четири пъти на ден, продължителността на терапията варира от седем до 10 дни. За производството на разтвор, необходимата доза от лекарството се разрежда в 30 милилитра вода.

Странични ефекти

Съгласно инструкциите за употреба на антибиотика "Ванкомицин" могат да възникнат някои негативни последици:

1. Намаляване на кръвното налягане.
2. Сърдечна недостатъчност.
3. Агранулоцитоза (патологично състояние, при което се наблюдава намаляване на нивото на левкоцитите).
4. Еозинофилия (състояние, при което има абсолютно или относително увеличение на броя на еозинофилите).
5. Тромбоцитопения (състояние, характеризиращо се с намаляване на броя на тромбоцитите).
6. Неутропения (ниско ниво на неутрофилни гранулоцити в общия клетъчен състав на кръвта).
7. Усещане за горчивина в устата.
8. Диария (патологично състояние, при което пациентът има бързо дефекация и изпражненията стават воднисти).
9. Гадене.
10. Еметик настоява.
11. Псевдомембранозен колит (остро възпаление на дебелото черво с антибиотици).
12. Интерстициален нефрит (заболяване, проявяващо се с възпаление на ареоларната съединителна тъкан на бъбреците).
13. Функционални неизправности на бъбреците (много опасно състояние, при което възниква неизправност на тези органи).
14. Нефротоксичност (способността на някои химикали да имат токсичен ефект, проявяващ се с увреждане на бъбреците).
15. Бъбречна недостатъчност (патологично състояние, което възниква при различни заболявания и се характеризира с нарушение на всички функции на бъбреците).
16. Звънене в ушите.
17. Световъртеж (загуба на равновесие, придружен от усещане за въртене на обекти около тялото или, обратно, въртене на тялото).
18. Увреждане на слуха.
19. Обрив.
20. Ексфолиативен дерматит (опасно заболяване на кожата, което води до сериозни последствия).
21. Токсична епидермална некролиза (тежка алергична патология, водеща до отделяне на горния слой на кожата).
22. Уртикария (кожно заболяване, дерматит предимно от алергичен произход, характеризиращ се с бързо появяване на силно сърбящи области).
23. Васкулит (увреждане на капилярите и вените, което води до поражение на гломерулния апарат на бъбреците и малките съдове на кожата).
24. Отстраняване на тъканите в местата на инжектиране.
25. Тромбофлебит (възпаление на вената с образуване на кръвен съсирек, който забавя притока на кръв).

С рязко въвеждане на лекарството може да се появи "синдром на червено врата" (появява се зачервяване на лицето, гърдите и шията), обриви, мускулни спазми на шията, бързо сърцебиене, трескави състояния, ниско кръвно налягане, замаяност.

Когато прекомерната употреба на "ванкомицин" може да възникне под формата на повишена форма.

Антибиотични свойства

"Ванкомицин" съгласно инструкциите за употреба има някои характеристики, които трябва да се помнят:

• Преди употреба на лекарството се изисква тест за чувствителност на организма към основния компонент.
• Лекарството се въвежда внимателно в случай на функционална неизправност на пикочната система.
• При лечението на новородени и възрастни хора, пациенти с проблеми в работата на бъбреците е необходимо да се контролира концентрацията на активния микроелемент в кръвта.

Взаимодействие с лекарства

Според инструкциите за употреба, "ванкомицин", когато се използва заедно с анестетици може да предизвика появата на еритема, както и анафилактичен шок. Комбинацията от лекарството с амфотерцин, аминогликозиди, циклоспорин, диуретици увеличава тежестта на страничните ефекти.

Kolesteramin намалява ефективността на ванкомицин. Лекарството не се препоръчва да се приема заедно с кортикостероиди, хлорамфеникол, хепарин. Не смесвайте праха с други разтвори.

Мога ли да приема лекарството по време на бременност

През първите три месеца на бременността, "ванкомицин" е забранен поради повишения риск от вредно въздействие върху бъбреците и органите на слуха. В следващите тримесечия антибактериалният агент може да се приема само по специални показания, в случай че очакваният положителен ефект за бъдещата майка е по-висок от потенциалния риск за плода. Когато се използва лекарството, кърменето трябва да бъде преустановено.

"Ванкомицин": аналози

Според инструкциите за употреба на лекарството има редица заместители, сходни както по структура, така и по спектър на действие:

1. "Vankoled".
2. "Vanmiksan".
3. Ванкомицин Qualimed.
4. "Editsin".
5. "Vankomabol".
6. "Vankorus".
7. "Моксифлоксацин".

"Editsin"

Лекарството принадлежи към гликопептидни антибактериални средства. Лекарствената бактерицидна посока, повишава пропускливостта на вирусите, влияе неблагоприятно върху развитието на рибозомните микроелементи. Антибиотикът се предлага в прахообразна форма. Активно засяга само вируси, които са в състояние на възпроизвеждане.

"Editsin" е подходящ за елиминиране на инфекции, причинени от чувствителни патогени. Лекарството се препоръчва в случай на невъзможност за получаване на други антимикробни средства, като пеницилини. Цената на "Editsina" е 400 рубли.

"Vankoled"

Антибактериално лекарство, което има в състава си основната активна съставка, е ванкомицин. Затруднява производството на рибозомни вериги в области, където пеницилин не е възможен.

VanColed е ефективен за премахване на грам-положителните вируси. Чудесно за премахване на гнойни възпалителни процеси в тъканите, пневмония, инфекции на кръвта, ставите, кожата, ентероколит, менингит.

В аптеките тя се освобождава под формата на прах за приготвяне на разтвори. Цената на лекарството варира от 600 до 1000 рубли.