Матка хистероскопия: ревюта. Хистероскопия - какво е това?

09.03.2020

През последните няколко години акушерството и гинекологията направиха огромен скок напред. Съвременните методи за диагностика могат да определят наличието на заболяване, дори в ранните му стадии. Различните терапевтични мерки дават възможност за бърза и качествена терапия. Днес все по-популярни и популярни стават минимално инвазивните методи за диагностика и лечение, които позволяват откриването и отстраняването на проблема без да се прибягва до стандартни хирургични процедури, което значително намалява риска от усложнения.

Днес много пациенти се предписват процедура, наречена “хистероскопия”. Каква е тази техника? Как е процедурата? Има ли някакви усложнения? Има ли някакви противопоказания за неговото прилагане? Отговорите на тези въпроси ще бъдат интересни и полезни за всяка жена.

Хистероскопия - какво е това?

хистероскопия какво е това

Съвременната медицина познава много различни болести на сексуалната сфера. И в някои случаи, за решението на крайната диагноза, лекарят трябва внимателно да проучи вътрешната стена на матката. Това е възможността, дадена от хистероскопията.

Каква е тази процедура? Неговата същност е доста проста - инспекция се извършва с помощта на специален апарат за хистероскоп. Той е оборудван с оптично влакно, което позволява на лекаря да проучи добре структурата и, ако има такава, патологията на вътрешната стена на матката, като ги разглежда на голям екран.

Всъщност, акушерството и гинекологията широко използват тази техника за диагностични и терапевтични цели.

Видове хистероскопия

Към днешна дата има няколко основни типа на тази процедура. Техниката на провеждане в този случай зависи преди всичко от целта на хистероскопията.

  • Диагностичната процедура включва изследване на матката с помощта на оптично оборудване. Тази процедура се използва за откриване на различни патологии и неоплазми в матката. В този случай целостта на тъканта не е нарушена.
  • Хирургичната хистероскопия включва не само оптично, но и хирургично оборудване. Процедурата се използва за лечение на различни патологии на матката. Например, има някои процедури, които перфектно съчетават хистероскопията на матката - отстраняване на полип, елиминиране на някои други доброкачествени тумори, кюретаж на кухината и т.н. В такива случаи вече се изисква обща анестезия.
  • Има и така наречена контролна хистероскопия на маточната кухина. Тази процедура се извършва, ако лекарят трябва внимателно да следи процеса на лечение, да оцени ефективността на ефектите на лекарствата или процедурите, както и да определи навреме развитието на усложнения или рецидиви на заболяването.

Трябва да се отбележи, че съвременното оборудване ни позволява да разгледаме тъканите при значително увеличение, което прави хистероскопията изключително ценна както за диагностика, така и за лечение.

Кога се изискват изследвания?

хистероскопия прегледи на матката

Разбира се, днес много жени се интересуват от информация за това какво е хистероскопия на матката. Последици, обратна връзка от пациенти - искам да знам за всичко това на тези, които очакват такава интервенция. Но първо трябва да се справите с указанията за тази процедура. Изисква се диагностичен контрол:

  • Ако подозирате наличието на маточни фиброиди или ендометриоза.
  • За да се открият остатъците от мембраните на плода в матката, което може да доведе до развитие на маса от усложнения.
  • Хистероскопията е показана при жени, които страдат от продължителна и тежка менструация, както и от нехарактерно междуменструално отделяне и кървене по време на менопаузата.
  • Процедурата се провежда за откриване на някои малформации на матката.
  • Индикацията за безплодие е спонтанна прекратяване на бременността.
  • В допълнение, хистероскопия се предписва на жени, които наскоро са претърпели сериозно хормонално лечение. В този случай процедурата е контролен знак.

Медицинска хистероскопия и показания за нейното използване

хистероскопично отстраняване на матката от полипа

Медицинска или хирургична хистероскопия включва не само изследване, но и лечение на различни заболявания на матката. Каква е индикацията за тази процедура?

  • Тази процедура е широко използвана за лечение на пациенти, които са диагностицирани с удебеляване на ендометриума, което се наблюдава при хиперплазия на лигавицата.
  • Има и друг често срещан проблем, при който се използва хистероскопия на матката - отстраняване на полип. С помощта на специални инструменти можете напълно да премахнете неоплазма и да обработите маточната тъкан с подходящи лекарства.
  • Показанието за хирургичната процедура е миома, разположена в тъканите под лигавицата на матката.
  • В някои случаи се комбинират хистероскопия на матката и кюретаж. Подобна процедура се извършва и при кървене от матката с неизвестен произход, с пропуснат аборт и други патологии.
  • С помощта на хистероскопско оборудване е възможно бързо да се разрязват натрупаните стени на матката или преградите в нейната кухина.
  • В някои случаи по време на процедурата се отстраняват вътрематочни контрацептиви.

Има ли някакви противопоказания за процедурата?

Въпреки че хистероскопията се счита за една от най-безопасните процедури, тя има някои противопоказания:

  • За начало си струва да се отбележи, че инспекцията или операцията не се извършва при наличие на възпалителни заболявания на външните полови органи. В такива случаи първо трябва да проведете курс на лечение.
  • Също така, абсолютното противопоказание за процедурата е бременност, тъй като това може да доведе до прекъсване.
  • Пациенти, страдащи от всякакви остри инфекциозни заболявания, не получават хистероскопия. Първо трябва да се извърши подходящо лечение и да се изчака изчезването на основните симптоми.
  • Противопоказанията включват също тежко маточно кървене и цервикална стеноза.
  • Хистероскопията е противопоказана при жени с напреднал рак на шийката на матката.

Трябва ли специално обучение?

подготовка за хистероскопия на матката

Въпреки факта, че тази процедура е сравнително лесна за изпълнение и безопасна за здравето, все още ще са необходими някои мерки преди нейното прилагане. Не забравяйте, че това е минимално инвазивна, но все пак хирургична процедура, така че не трябва да пренебрегвате препоръките на лекар.

И така, каква е подготовката за хистероскопия на матката? Първо, пациентът трябва да бъде внимателно изследван за противопоказания. За тази цел се прави общ анализ на кръвта и урината, както и доставянето на намазка за бактериологично засяване на микрофлората. Трябва също така да бъдете изследвани за HIV инфекция и сифилис. Понякога се извършва допълнително намазка от цервикалния канал.

В допълнение, преди провеждане на хистероскопия, жената трябва да информира лекаря за лекарствата, които приема, за наличието на определени оплаквания за нейното здраве.

Не се изисква специално обучение в този случай. Но преди извършване на хистероскопия, се препоръчва да се почисти червата (това може да стане вечер с почистваща клизма или слабително), както и да се изпразни пикочния мехур и да се премахнат космите по външните полови органи.

Как е процедурата?

Естествено, пациентите се интересуват предимно от въпроса как да се прави хистероскопия на матката. В този случай всичко зависи от целта на процедурата. Например, диагностично изследване не изисква анестезия. Но процедурата изглежда различна, ако лекарят трябва да премахне тумори, например полипи в матката - в такива случаи хистероскопията се извършва под обща анестезия.

как се извършва матката хистероскопия

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от шест часа преди процедурата. Четири часа преди хистероскопията да не се пие.

По правило в отделението се предлага на жените да преминат в болнични дрехи. Тук сестрата дава на пациента инжекция със седатив. След това трябва да преминете към гинекологичния стол. Общата анестезия включва присъствието на анестезиолог по време на процедурата - лекарят избира подходящия анестетик и неговата доза, инжектира лекарството и следи състоянието на пациента по време на процедурата. Хистероскопията започва само с унищожаването на анестезиолога.

Първо, гинекологът леко се разширява цервикален канал, след това въвежда хистероскоп в маточната кухина. Това устройство е или гъвкава куха тръба или тънко твърдо окабеляване. Във всеки случай, краят му е снабден с оптично устройство и източник на светлина - изображението се показва на екрана, което дава възможност на лекаря внимателно да проучи и проучи характеристиките на стената на матката.

Газова смес или физиологичен разтвор се инжектира в маточната кухина чрез специален канал - това прави възможно разширяването на маточната кухина и подобряването на видимостта. На първо място, гинекологът ще изследва стените на матката, цервикалния канал и устата на маточните тръби.

Хирургичната хистероскопия, която се извършва за отстраняване на полипи, кюретаж и др., Изисква използването на специална хирургична екипировка, която се вкарва в маточната кухина чрез хистероскоп.

След приключване на всички манипулации, матката се почиства от остатъците от физиологичен разтвор, след което анестезиологът привежда пациента в сетивата си.

Много жени се интересуват от въпроси за това колко болезнено е хистероскопията на матката. Отзивите на пациентите показват, че болката в този случай липсва. Естествено, в хирургичното лечение на този въпрос не е от значение, тъй като жената е под упойка. Но диагностичната хистероскопия най-често се извършва без анестезия (понякога лекарят може да приложи местна анестезия). Въпреки това, дори и без нея, инспекцията рядко е болезнена, въпреки че все още може да има дискомфорт.

Най-често хистероскопията се извършва на 6-10-ия ден от менструалния цикъл, тъй като лигавицата на матката през този период е най-тънка, което подобрява видимостта. От друга страна, в критични условия процедурата се извършва независимо от фазата на месечния цикъл.

Какво се случва след хистероскопия?

след хистероскопия на матката

Преди провеждане на процедурата, жената трябва да бъде информирана за това, което я чака след хистероскопия. След хирургичното лечение, пациентът първо усеща болка в долната част на корема, която донякъде прилича на усещанията, които се появяват по време на менструация. Ако болката е интензивна, тогава можете да вземете упойващо или спазмолитично лекарство, което ще помогне за облекчаване на състоянието.

малък опетняване след хистероскопия, матката също се счита за нормална. Но, отново, в този случай си струва да слушате тялото си. През следващите 2-4 дни количеството на освобождаването трябва постепенно да намалее, докато изчезне напълно.

Някои жени се интересуват от въпроси дали тази процедура влияе на менструалния цикъл. Диагностично изследване, като правило, не се отразява на месечните, но хирургичната процедура може да предизвика малка недостатъчност, която определено трябва да информира лекуващия лекар.

Усложнения и последствия от неуспешна хистероскопия

Всъщност, при правилно и точно изпълнена процедура, последствията се свеждат до лек дискомфорт, който изчезва сам по себе си. Но има някои по-сериозни усложнения, които могат да бъдат свързани с хистероскопията. Какви са последствията?

Може би най-често в гинекологичната практика се диагностицира маточно кървене, което се появява след изследване на матката с помощта на хистероскоп. Опасността е, че много пациенти не обръщат внимание на отделянето на кръв, възприемайки я като нормално явление след процедурата. Ако отделянето с кръвни примеси е налице в продължение на два дни и броят им не намалява едновременно, определено трябва да се консултирате с лекар.

Има някои други последствия от хистероскопията на матката. В частност, при някои пациенти се развива ендометрит - възпаление на вътрешния слой матката (ендометриума). Най-често появата на възпалителния процес се свързва с инфекция на тъканите по време на процедурата. Като правило симптомите на това заболяване се появяват след няколко дни. Основните симптоми включват нараняване на коремната болка, висока температура и нехарактерно вагинално течение с примес на гной. При наличието на такива нарушения си заслужава незабавно да се консултирате с лекар - в ранните стадии, ендометриозата лесно се лекува с медикаменти и рядко причинява усложнения, което не може да се каже за напредналата форма на заболяването.

Има и друго доста често срещано усложнение, с което се свързва хистероскопията. Какво е това и как е опасно? Понякога по време на процедурата матката се поврежда от хистероскоп, което води до перфорация на стената му. Трябва незабавно да се отбележи, че това усложнение е изцяло по вина на лекуващия лекар. Основните признаци на перфорация на матката включват тежка остра болка в долната част на корема, както и замаяност, гадене, повръщане, рязко намаляване на кръвното налягане, което е свързано със загуба на кръв. Пациент в това състояние спешно се нуждае от операция.

Някои полезни препоръки

акушерство и гинекология

Следват някои правила. Маточната хистероскопия все още е хирургична процедура. По-специално, жените не могат да вземат горещи вани - най-добрият вариант ще бъде топъл душ. Също така е строго забранено да посещавате сауни, бани и солариуми, тъй като това може да доведе до кървене на матката и други усложнения.

За известно време си струва да откажете от вагиналните тампони, като ги замените със санитарни подложки. Забранено е и олющването. И, разбира се, през първата седмица не трябва да правите секс.

Внимателно следете състоянието на тялото си. Всяко влошаване на здравето, повишена температура, коремна болка са причина за посещението при лекаря. Необходимо е да се задейства алармата при наличие на изобилни кървави и гнойни изхвърляния - в такива случаи се изисква и гинекологичен преглед.

Къде мога да извърша подобна процедура?

Разбира се, днес много пациенти се интересуват от въпроса къде точно се извършва хистероскопията. Прегледите и статистическите изследвания потвърждават, че процедурата може да се извърши както в болницата, така и в амбулаторни условия.

В амбулаторни условия, днес се извършват изключително диагностични прегледи, които не изискват специално обучение или анестезия. След хистероскопия пациентът получава резултатите от проучването с допълнителни препоръки и може да бъде изпратен вкъщи.

Но всички медицински и хирургични процедури се извършват изключително в болницата. След отстраняване на полипи, кюретаж или други дейности, пациентът трябва да остане в клиниката няколко дни, тъй като лекарят е длъжен да следи състоянието му.

Днес хистероскопията се извършва в почти всяка държавна клиника, където е налично необходимото оборудване в гинекологичния отдел. В допълнение, подобна процедура се предлага от частни клиники и медицински кабинети. Не забравяйте да поискате допълнителна информация от лекаря, който Ви е назначил тази процедура.

Колко е?

Разбира се, днес много пациенти се интересуват от въпроса колко хистероскопия струва на матката. Няма категоричен отговор на този въпрос, тъй като цените в този случай зависят от целта на процедурата и нивото на сложност на процедурата, както и от качеството на използваното оборудване, финансовата политика на клиниката и квалификацията на лекаря.

Колко струва маточната хистероскопия? Цената варира достатъчно широко. Например, обичайната диагностична процедура ще ви струва около 4000-6000 рубли. Но хирургически мерки (например, отстраняване на полип, кюретаж) ще струва повече - от 15 до 30 хиляди рубли, в зависимост от сложността на процедурата. Разбира се, стационарната хистероскопия е по-скъпа, но тази услуга има своите предимства. По-специално, след процедурата, пациентът остава под лекарско наблюдение и при необходимост получава подходяща помощ.

Маточна хистероскопия: прегледи на пациенти

Днес тази процедура се счита за силно търсена, тъй като помага навреме за диагностициране и лечение на редица заболявания на репродуктивната система. Между другото, прегледът трябва да бъде предписан за лечение на безплодие, както и преди ин витро оплождане.

Естествено, много пациенти се изпращат към процедурата, наречена "хистероскопия на матката". Повечето от прегледите на тази техника са положителни. Разбира се, диагностичното изследване без анестезия е свързано с някакъв дискомфорт, но процедурата продължава не повече от 20 минути, а резултатите от проучването са много точни.

Що се отнася до хирургичната хистероскопия, всички оплаквания на пациентите са най-често свързани с анестезия - много жени се чувстват уморени, уморени, гадни и други неприятни симптоми, които се появяват след приложението на анестезията. Разбира се, в първите дни след кюретажа и отстраняването на полипа има болка в долната част на корема, която обаче може лесно да се отстрани с помощта на болкоуспокояващи.

Безспорното предимство на процедурата е ниската тъканна инвазивност, заедно с високия терапевтичен ефект. В допълнение, в повечето случаи операцията от този вид не изисква продължителна хоспитализация - пациентът може да се върне към обичайния ритъм на живот (макар и с някои ограничения) след няколко дни. И отново, заслужава да се разбере, че зависи от опита, уменията и квалификацията на лекуващия лекар как ще се извършва хистероскопията. Отрицателните оценки, като правило, са свързани с неточни действия на специалист.