Уртикария холинергична: причини, симптоми и лечение

Процесът на синтезиране на невротрансмитерите постоянно се появява в тялото на всеки човек. Това са биологично активни вещества, които участват в провеждането на нервните импулси. Един от тези медиатори е ацетилхолин, биогенен амин. Той е отговорен за мускулната контракция, контролира образуването на дълготрайна памет и нормализира работата на сърцето.

Когато ацетилхолинът има недостиг в тялото, има проблеми със съня и изтичането на паметта. Човек губи умението да чува, възприема информация. В редки случаи и на фона на рязкото освобождаване на биогенния амин се развива холинергична уртикария. В днешната статия ще бъдат разгледани особеностите на това заболяване и методите за неговото лечение.

Какво е заболяване?

Холинергичната уртикария е категоризирана автоимунни заболявания. В ролята на стимул, който провокира атипична реакция от имунната система, е ацетилхолин. Това вещество се произвежда от собствените клетки на тялото. С повишаване на неговото ниво се активират антитела, предизвикващи алергична реакция. Той се проявява като освобождаване на хистамин, простагландини и други възпалителни медиатори от клетките. На мястото на проникване на алергена се развива оток и е възможно зачервяване на кожата с различна степен на интензивност.

Заболяването е сравнително рядко. Сред всички видове уртикария тази форма се диагностицира в 7-8% от случаите. Младите хора и децата са по-склонни към това.

Рискови фактори

Причините за холинергичната уртикария все още са слабо разбрани. Известно е, че алергията към ацетилхолин се среща при хора с висока реактивност на имунитета. Също така, развитието му може да се предшества от патологии, съпътстващи атипичната имунологична реакция на организма. На първо място това е:

• вегетативна дистония;
• хронични стомашно-чревни заболявания;
• ендокринни нарушения;
• невроциркулаторна дистония.

Обикновено биогенният амин се произвежда ежедневно от организма в количество, което е необходимо за функционирането на нервната система. Веществото е напълно консумирано и не предизвиква алергични реакции. В някои случаи, придружено от прекомерно изпотяване, има рязко освобождаване на ацетилхолин.

Особени фактори провокатори за повишаване на температурата на кожата са:

• физическа активност;
• вълнение;
• страх, страх;
• използването на пикантни или горещи храни, алкохол;
• стрес.

Всеки човек от време на време претърпява масирана атака на биогенен амин. Въпреки това, не всеки намира симптоми на болестта. Защо се случва това? В допълнение към чувствителността към ацетилхолин, човек трябва да има предразположение към алергии. Комбиниране на тези два фактора и причинява развитието на патологичния процес.

Клинична картина

За уртикария от този тип се характеризира с мигновено развитие на алергии. Тя се проявява под формата на кожен обрив. Среща се в рамките на 10 минути след активирането на провокиращия агент. Обривът изглежда като малки мехурчета с бледо розов цвят, заобиколени от пурпурна област. Любимото място на локализацията им е областта на шията и лицето, горната част на тялото, гърба.

Тъй като ацетилхолинът е медиатор на нервната система, кожните прояви на заболяването могат да бъдат придружени от сърбеж. А прилив на кръв към засегнатите области често причинява треска. Като правило пристъпът на уртикария продължава от 10 минути до цял час. В случай на хронично протичане на заболяването симптомите изчезват само след няколко дни.

Първа помощ

Основните средства за борба с кожните алергии, мнозина смятат антихистаминови лекарства. В случай на уртикария на този вид те са неефективни, тъй като облекчават симптомите само за известно време. Няколко дни по-късно те се връщат отново, но с отмъщение.

За да се помогне на жертвата, първо е необходимо да се елиминира контактът с алергена. На засегнатата кожа, можете да приложите всеки лосион, който съдържа ментол. Това вещество има успокояващо действие върху кожата. След това на пациента трябва да се дават седативни лекарства, например тинктура от майчиния сорт. Ако е възможно, опитайте се да спрете изпотяването. За тази цел се препоръчва да се проветри помещението, да се включи климатика. Някои помагат да се охлади душ.

След елиминиране на алергичната атака е необходимо да се обадите на медицинския екип. Пациентът на свой ред не трябва да отказва хоспитализация. Понякога тези атаки се повтарят няколко пъти на ден.

Принципи на диагнозата

Самата болест не е животозастрашаваща. Това обаче не означава, че симптомите му могат да бъдат пренебрегнати. За да поставите диагноза, трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар, алерголог или дерматолог. Първо, лекарят ще проведе физически преглед и ще чуе оплакванията на пациента, след което ще:

1. Провокативни тестове на уртикария. Алергията в този случай е причинена от медикаменти. Субстанция, подобна на състава на ацетилхолин, се инжектира подкожно в пациента. Ако в рамките на 5-20 минути на кожата се появят характерни симптоми на заболяването (обрив, мехури, зачервяване), предварителната диагноза се потвърждава.
2. Провокиращ ефект. Пациентът е помолен да спусне ръцете си за лакти в гореща вода за известно време (температура около 42-45 градуса). Ако след такава термична провокация се появят мехури по кожата, предварително се потвърждава диагнозата.

Тъй като уртикария често се развива на фона на системни заболявания, в бъдеще на пациента се предписва преглед на органите на ендокринната и сърдечно-съдовата система, на стомашно-чревния тракт. Ако се открият патологии, се препоръчва комплексно лечение, като се вземат предвид съществуващите здравословни проблеми.

Медикаментозна терапия

Лечението на холинергичната уртикария се различава от стандартната схема на лечение, предписана за алергии с различен произход. В нашия случай съответната реакция провокира вещество, което тялото произвежда самостоятелно. Ето защо по-голямата част от антихистамините в борбата срещу болестта са неефективни.

За лечение на уртикария се използват различни мазила и гелове, които включват веществото атропин и екстракт от беладона. Това са лекарства-холиноблокатори с успокоително действие ("La Cree", "Gistan-N"). Препоръчва се да се прилагат 1-2 пъти дневно на засегнатата кожа.

Едно от лекарствата, принадлежащи към групата на антихолинергиците, е „Платифилин”. Когато холинергична уртикария, тя се предписва най-често, защото положителният ефект се наблюдава една седмица след началото на приема. Лекарството се предлага под формата на хапчета. Той няма странични ефекти и не са идентифицирани случаи на предозиране.

Антихистаминови лекарства (Кларитин, Телфаст) се предписват в случаите, когато патологичният процес е напречен. В същото време се наблюдават и други алергични прояви (ринит, конюнктивит, сърбеж в носа и др.) Заедно с уртикарията.

Ако лезиите заемат големи площи и качеството на живот на пациента се влошава поради безсъние и загуба на апетит, се предписват кортикостероиди (преднизолон, дексаметазон) и успокоителни (Motherwort Forte, Novopassit). Всички хормонални лекарства се използват само по лекарско предписание и в препоръчителната доза. В противен случай последствията за тялото могат да бъдат необратими.

Физиотерапевтични ефекти

В хода на холинергичната уртикария се предписва плазмафереза. Същността на тази процедура е да се пречисти плазмата от антигени и антитела. Извършва се в стационарни условия с помощта на центрофуга. Кръвта се поставя в апарата за последващо разделяне в еритроцитна маса и плазма. Последният се отстранява и оформените елементи се въвеждат отново заедно с разтвора за смяна на плазмата.

Такава терапия има определени предимства, тъй като позволява да се спре симптомите и да се удължи периодът на ремисия. Недостатъците на процедурата включват необходимостта от допълнителна употреба на протеинови лекарства.

диета

За всяка форма на алергия, уртикария не е изключение, лекарите препоръчват изхвърлянето на определени продукти. Производството на ацетилхолин не зависи от диетата. От друга страна, храносмилането и постоянното използване на силно алергични храни допринасят за освобождаването на хистамин. По-добре е да изоставите:

• сладкиши и сладкиши;
• яйца;
• ярки зеленчуци и плодове;
• мед;
• морски дарове;
• твърди сирена;
• мляко.

Сладки газирани и алкохолни напитки също не са подходящи за алергии. Напълно откаже месото не може, защото увеличава вероятността от анемия. Лекарите съветват да се намали консумацията до 3-4 пъти седмично.

Предпочитание трябва да се дава на неутрални храни, богати на витамини С, Е и Група Б. Това са млечни продукти, постно месо от домашни птици, зърнени храни (елда, ечемик, булгур), зеленчуци.

Помогнете на традиционната медицина

При лечение на уртикария, рецепти на народни лечители могат да се използват като добавки. Тяхното основно действие е насочено към облекчаване на симптомите. В допълнение, естествените форми могат да укрепят имунната система, да очистят тялото и нормализират работата на централната нервна система.

Например, ефектите на стреса са лесни за премахване на чай с мента. За локално приложение обикновено се използват разтвори от лайка и сода. Ежедневното повтаряне на процедурата може да намали сърбежа.

Прогноза за възстановяване

Холинергичната уртикария е рядка и слабо разбрана форма на заболяването. Предвидете изхода от терапията може да се основава на данните и предишния опит. Както показва практиката, леката патология при децата и младите хора често завършва със спонтанно излекуване.

Когато рецидивиращата форма е изключително важна за спазване на превантивните мерки. В този случай вероятността за развитие на такива усложнения като Подуване на Quincke, придружен от задушаване и анафилактичен шок.

Методи за превенция

Основният начин за предотвратяване на болестта е да се сведе до минимум действието на фактори провокатори. За тази цел пациентите се съветват да избягват горещи вани, посещавайки сауни и бани. Освен това ще трябва да се откажете или да намалите нивото на физическа активност. Трябва да се научите да контролирате емоционалното състояние, да избягвате нервната свръх-стимулация.

Специално внимание следва да се обърне на мерките за подобряване на имунитета с цел намаляване на риска от инфекциозни заболявания. Този вид патология често е придружен от треска. Засилване на защитните сили на тялото допринасят за правилното хранене, втвърдяване процедури. Не трябва да забравяме за разходки на чист въздух, защото те също така премахват ефектите от стреса.

Не мислете, че тези ограничения трябва да се придържат към целия живот. Заболяването обикновено изчезва в рамките на няколко месеца, ако лечението му започне с времето. След възстановяване, можете спокойно да се върнете към обичайния начин на живот.