Видове анестезия в стоматологията, техника

Зъбобол е болест, която почти всеки човек се сблъсква по време на живота си. Такива болезнени усещания са признак за наличието на едно или друго заболяване на денталния апарат. Такива патологии изискват не само терапевтични, но и много ситуации и хирургическа интервенция. Често се случва пациентите да отложат посещението си при зъболекаря поради страха от болка по време на стоматологията.

Помислете за най-известните видове анестезия в стоматологията.

Безболезнено стоматологично лечение

Сравнително наскоро, редица терапевтични действия, които са свързани с усещания, които са неприятни за човек, биха могли да бъдат извършени без предварителна анестезия, затова, разбира се, не е изненадващо, че много хора се страхуват да посетят стоматологични кабинети. Когато човек отложи среща със зъболекар до последно, имайки нормална кариозна лезия, той рискува да изчака появата на по-сериозни усложнения от заболяването си, което по-късно ще го принуди да се обърне към хирургично лечение.

Днес, абсолютно във всички клиники, както и в зъболекарските кабинети, лекарите извършват стоматологично лечение без болка, за което се използват различни видове анестезия в стоматологията.

Това намаляване или пълно елиминиране на чувствителността в цялото тяло на пациента или в отделните му части. В повечето случаи това може да се постигне чрез въвеждане на лекарства, които допринасят за нарушаването на предаването на болкови импулси към мозъка от мястото на интервенцията. В стоматологията е необходима анестезия, така че пациентът да не изпитва болка по време на стоматологично лечение. Спокойното състояние на пациента дава възможност на лекаря да извърши терапевтични или хирургични действия достатъчно бързо и най-важното, качествено и в необходимото количество.

Какви видове анестезия в стоматологията съществуват?

Показания за анестезия

Процедурата на анестезия се препоръчва при извършване на следните манипулации:

• Лечение на дълбок кариес.
• Процесът на пулпиране, т.е. извършване на екстирпация или ампутация на пулпа.
• Процедурата по екстирпация на зъбите.
• Други хирургични интервенции.
• Подготовка на протезните зъби.
• Различни видове ортодонтска терапия.

Трябва да се отбележи, че умереният кариес е индикация за анестезия, тъй като границите на емайла, както и дентиновите слоеве са много чувствителни, така че болката в тази ситуация се забелязва много често.

Видове анестезия в стоматологията

Анестезията се разделя на локална и обща анестезия. В допълнение, в медицината е обичайно да се прави разлика между анестезия на лекарствения и не-лекарствения тип.

Така че има няколко вида не-фармакологична анестезия, която включва аудио аналгезия заедно с електроаналгезия, както и анестезия, дължаща се на хипнотични и компютърни ефекти. видове локална анестезия в стоматологията, разгледайте по-долу.

Процедурата по медицинска анестезия включва инжектиране на анестетик, което блокира провеждането на импулса за известно време, необходимо за осъществяване на медицинска интервенция. След определен период от време агентът се разделя и чувствителността се възстановява напълно. Съвременните болкоуспокояващи осигуряват възможност напълно да се избегне появата на неприятни усещания по време на лечението.

Обща анестезия като част от стоматологичното лечение се използва сравнително рядко. Най-често се използва в областта на лицево-челюстната хирургия.

Видове локална анестезия в стоматологията

Преди повечето медицински процедури се извършва локална анестезия. За тялото този вид анестезия е много по-безопасен в сравнение с анестезията. Напоследък най-често срещаният анестетик е Novocain заедно с Lidocaine, но сега се използват още по-ефективни средства. По този начин съществуват такива видове локална анестезия като тип на приложение, инфилтрация, проводимост, интрагламентални, както и интрасезонни и стволови.

Най-често се използват всички видове местна анестезия в стоматологията.

Извършете анестезия за приложение

Този вид анестезия осигурява повърхностна анестезия, която се извършва чрез напръскване на спрея или нанасяне на мазилен агент в областта на лигавицата на устната кухина. Най-често се използва десет процента "Лидокаин" под формата на аерозолни кутии.

Препоръчва се анестезия за приложение, за да се елиминира чувствителността на меките тъкани в зоната, където се планира инжектирането, както и при лечението на лигавицата на фона на стоматит, гингивит и по време на процедурата на отваряне на малки нагъвания. В медицинската практика такава анестезия може да се приложи преди да се отървете от минерализираните отлагания, които се намират в областта на шийката на матката. В ортопедичната медицина тази анестезия се използва при подготовката на зъбите за протезиране.

Какви други видове анестезия в стоматологията има?

Инфилтрационен тип анестезия

Инфилтрационната опция ви позволява да анестезира един зъб или малка част от лигавицата. Практикува се, като правило, в рамките на отстраняването на невроваскуларния сноп и, освен това, за лечение на дълбоки кариеси.

Видовете инфилтрационна анестезия в стоматологията също са много популярни.

Обикновено инжектирането се въвежда в издатината на върха на корена. В тази ситуация анестетичният агент блокира болковите импулси на нивото на нервните разклонения. Често процедурата по анестезия на горните зъби се извършва по подобен начин. Това се дължи на факта, че малката дебелина на челюстната кост придава на упойката способността лесно да влезе в нервните окончания.

След това се дават типовете проводимост в стоматологията.

Извършване на проводима анестезия

Проводима анестезия е необходима, когато инфилтрацията няма желания ефект, или се изисква анестезия за няколко съседни зъба. Освен това се използва за екстирпация на зъбите. В допълнение, анестезия с проводимост се използва за отваряне на абсцеси на фона на периостит, както и на обостряне на хроничния периодонтит. Понякога се извършва в процеса на дрениране на гноен фокус. По този начин инжектирането на анестетика прави възможно временно деактивиране на целия нервен клон.

Много често, точно преди операцията на горната челюст, се извършва анестезия на небцето, която при необходимост се допълва с инцизал. За облекчаване на болката долната челюст използва се торусална или мандибуларна анестезия.

Интракава анестезия

Тази техника на анестезия в стоматологията често се използва при деца за лечение на дълбок кариес, както и за усложненията му. В допълнение, той се използва, когато трябва да се отстрани зъб.

Инжектирането на инжекция се извършва в областта на пародонталния лигамент, разположен между корена на зъба и стената на алвеолите. В резултат на това, лигавиците не губят чувствителността си, което предпазва детето от случайно ухапване на езика и устните.

Вътрешно-чревна анестезия

Тази анестезия се препоръчва за операции по екстирпация на зъбите. Първо въведено облекчаване на болката В областта на венците и при достигане на локално изтръпване инжектирането се извършва в областта на челюстната кост в гъбестия му слой, който се намира в междузъбното пространство. В този случай изчезва само чувствителността на даден зъб и малка част от венците. Този ефект се проявява почти мигновено, но продължава за кратко време.

Анестезия от типа на ствола

Извършване на стоманена анестезия в областта на стоматологията се извършва изключително в болницата. Показанията за неговото поведение са болки с висок интензитет невралгия на лицевия нерв, и сериозни наранявания на зигоматичната кост и челюстта. Този вид анестезия се практикува и при подготовка за операция.

Инжектирането с анестезия се извършва в областта на основата на черепа, което позволява едновременно изключване на максиларните и мандибуларните нерви. Ефектът от такава анестезия се различава от останалите варианти както в сила, така и в значителна продължителност.

Кога е забранена техниката за анестезия в стоматологията?

Противопоказания

Преди извършване на процедурата по анестезия, стоматологът трябва да разбере дали пациентът има сериозни соматични заболявания или алергични реакции към лекарства. Така че, основните противопоказания за употребата на обезболяващи средства могат да бъдат:

• Появата на алергии след въвеждането на упойка.
• Наличието на диабет и остра сърдечна болест в историята, например, сърдечни пристъпи или инсулти преди шест месеца.
• Редица други хормонални нарушения на фона на заболявания на ендокринните органи, например тиреотоксикоза и т.н.

Важно е да се отбележи, че на фона на декомпенсирани форми на ендокринни заболявания, пациентът трябва да се лекува само в болница. Особено внимание се препоръчва при извършване на анестезия за деца и бременни жени.

Анестезия в детската стоматология

За съжаление днес няма анестетици, които да се наричат ​​напълно безопасни за децата. В детството тялото се отличава с твърде голяма чувствителност към всякакви лекарства, така че рискът от усложнения след инжектирането е много висок.

По-рано, лидокаинът и новокаинът са използвани за анестезия, а сега Арикаин и Мепивакаин се считат за най-безопасните средства за деца. При стоматологичното лечение на децата се практикуват тези видове анестезия, като приложение, инфилтрация, вътрешно-акумулиране и провеждане.

Важно е да се има предвид, че сред младите пациенти рискът от психогенни усложнения е много висок, тъй като психиката на детето не е напълно формирана. Особено често усложнение е краткосрочната загуба на съзнание, която се свързва със силни емоции и страх.

Усложнения на фона на локална анестезия

Възможните усложнения на анестезиологичната процедура включват:

• Появата на алергични реакции със специална свръхчувствителност към тези лекарства.
• Вероятността от токсични реакции в резултат на предозиране.
• Продължително нарушение на чувствителността на фона на увреждане на нерв с игла, което понякога се случва поради нарушаване на правилата за извършване на инжекцията.
• Изгаряне и болка на мястото на инжектиране. Това явление се среща доста често и се счита за норма за всички видове анестезия в стоматологията. Техниката трябва стриктно да се спазва.

Освен това има вероятност от следните усложнения:

• Появата на подуване и натъртване след инжектиране поради увреждане на кръвоносните съдове.
• Иглата се счупи по време на инжектиране, което е изключително рядко.
• Ако зъболекарят не спазва правилата на асептиката, може да възникне тъканна инфекция, ако иглата се инжектира в засегнатата област на лигавицата.
• Появата на преходни спазми на дъвкателните мускули в резултат на увреждане на нервните или мускулните влакна
• Случайно хапане на езика, устните или бузите поради краткотрайна загуба на чувствителност.

Използването на съвременни обезболяващи средства прави възможно да се сведе до минимум вероятността от повечето усложнения.

Съвети за пациента

В навечерието на лечението е необходимо да се въздържат от употребата на алкохолни напитки преди посещение на зъболекар, тъй като етиловият алкохол намалява анестетичния ефект на повечето лекарства. В случай на емоционален стрес през нощта, препоръчително е да се вземе успокоително, например, афобазол, дъвка или валериана. В случай на неразположение, особено в случаите на отоларингологични заболявания или грип, най-добре се отлага посещението при зъболекар.

Жените по време на техния период също ще бъдат по-добре да чакат със стоматологично лечение, ако има такава възможност. В този период нервната раздразнителност, както и чувствителността към лекарства, се увеличават значително. Следователно, отстраняването на зъбите заедно с други хирургически интервенции по време на менструация може да предизвика продължително кървене.

Обща анестезия

Под обща анестезия в стоматологията се разбира пълна загуба на чувствителност, която се придружава от различни увреждания на съзнанието. Обща анестезия по време на стоматологично лечение се използва много рядко и само по строги показания, тъй като този метод на анестезия е изключително опасен. Използва се при извършване на сериозни оперативни манипулации в лицево-челюстната област.

Трябва да се отбележи, че в момента инхалационната анестезия, т.е. азотният оксид, все повече се използва в стоматологичното лечение. Така че показанията за прилагане на обща анестезия в стоматологичната практика са:

• Алергични реакции на организма към средствата за локална анестезия.
• Психично заболяване.
• Панически страх от стоматологични процедури. Използва се анестезия в стоматологията по време на бременност, но предимно локално и в най-екстремни случаи. По-добре е, ако не е в първия триместър.

Броят на противопоказанията в този случай включва:

• Заболявания на дихателните органи.
• Наличието на сериозни патологии на сърдечната система
• Обща непоносимост към лекарства за анестезия.

Непосредствено преди планираната намеса, която включва въвеждането на пациента в състояние на анестезия, на пациента се препоръчва да се подложи на преглед, който ще включва:

• Електрокардиограма за обективна оценка на състоянието на сърцето.
• Пълна кръвна картина, както и за хепатит и ХИВ.

Разгледахме методите на анестезия в стоматологията.