Лекарството "L-тироксин": прегледи на лекари и купувачи

"L-тироксин" - лекарство, което ви позволява да поддържате нормалното функциониране на тялото по време на хипофункция на щитовидната жлеза. Този синтетичен агент, аналог на тироксин, който в черния дроб и бъбреците е частично превърнат в трийодотиронин чрез навлизане в клетките на тялото, засяга метаболизма, развитието на тъканите и растежа.

Фармакологично действие и фармакокинетика

Когато се използва в малки дози, лекарството има анаболен ефект върху метаболизма на мазнини и протеини. Средните дози от лекарството допринасят за активирането на процесите на растеж и развитие, протеиновия, мастния и въглехидратния метаболизъм. В такива количества лекарството подобрява функционирането на централната нервна система и сърдечно-съдовата система. Приемането на големи дози от лекарството води до инхибиране на производството на TSH и TTRG.

Терапевтичният ефект може да се постигне след 7-12 дни от прилагането на L-тироксин. Отзивите показват, че след отнемане на лекарството полученият ефект се запазва за същото време. Отнема 3-5 дни, за да се прояви клиничен ефект и 3-6 месеца за намаляване на дифузната гуша.

При поглъщане до 80% от приетия "L-тироксин" се абсорбира. Ако лекарството се приема едновременно с храната, неговата абсорбция се влошава. Лекарството се свързва добре със серумните протеини (повече от 99%). Около 80% от левотироксин е моно-дейодиран в тъканите, в резултат на този процес се образуват трийодтиронин и неактивни продукти. метаболизъм тиреоидни хормони се извършва главно в бъбреците, черния дроб, мускулната тъкан, мозъка. В черния дроб малка част от лекарството се декарбоксилира и дезаминира, конюгирана с глюкуронова и сярна киселина. Метаболитите се елиминират от тялото с жлъчка и урина.

свидетелство

В какви случаи се използва инструментът "L-тироксин"? Отзивите показват ефективността на това лекарство при хипотиреоидизъм, възникнал в резултат на някои нарушения (недостатъчно количество тироидни хормони, рак на щитовидната жлеза, доброкачествен еутиреоиден зъб).

"L-тироксин" често се използва за теста, резултатите от който разкриват функционалността на щитовидната жлеза, за комплексни лечение на автоимунен тиреоидит и болестта на Грейвс.

Препаратът е показан за хипотиреоидизъм за лечение по време на бременност, а за тиреотоксикоза (след достигане на еутиреоидното състояние) - като допълнително средство.

Противопоказания

Лекарството "L-тироксин" е забранено да се използва, когато е непоносимо. Лекарството се предписва с повишено внимание, ако е идентифицирано:

• тежка хипофункция на щитовидната жлеза, присъстваща в пациента дълго време;
• хипертиреоидизъм;
• синдром на малабсорбция;
• недостатъчност на хипофизната или надбъбречната кора;
• диабет (захар, не захар);
• заболявания на сърдечно-съдовата система.

При лечение на бременни жени първо се изключват хипотиреоидизъм на хипофиза и хипоталамус и само след това се предписва „L-тироксин”. Преглед на лекарите показват, че това лекарство влошава действието на перорални лекарства, които намаляват количеството инсулин и захар, подобрява ефективността на трициклични антидепресанти и непреки антикоагуланти.

Някои лекарства, като клофибрат, фенитоин, салицилати и фуроземид, увеличават концентрацията на лекарството в кръвта. Антитиреоидни лекарства, аминоглутетимид, метоклопрамид, соматостатин, диазепам, ловастатин, допамин, карбамазепин, леводопа, хлоралхидрат, бета-блокери, амиодарон; повлияват фармакокинетиката на лекарството.

Начин на употреба

Помислете за използването на инструмента "L-тироксин". Инструкции за употреба, прегледи показват, че за лечение на начален хипотиреоидизъм, лекарите предписват 25-100 µg / ден на лекарството, докато поддържащата доза е 125-250 µg / ден. Що се отнася до лечението на деца, те първо се препоръчват да се вземат 12,5-50 μg терапевтични средства и 100-150 μg на 1 m² телесна повърхност като поддържаща доза. При вроден хипотиреоидизъм предписват се деца на 1 кг телесно тегло дневно:

• деца под 6 месеца - 8-10 мкг;
• деца на възраст 6-12 месеца - 6-8 мкг;
• деца на възраст от 1 до 5 години - 5-6 мкг;
• деца над 6 години (до 12 години) - 4-5 мкг.

За лечение на ендемична гуша често се предписва "L-тироксин". Отзивите съдържат информация за дозата, която се използва в този случай. Обикновено се използват 50 µg на ден. Тази доза постепенно се коригира до 100-200 mcg.

При еутиреоидна гуша и след операция лекарството се предписва като профилактично средство. На ден, на възрастните се препоръчва да се използват 75-200 мкг от лекарството, а деца - 12,5-150 мкг.

Ако се използва допълнителна терапия на базата на тиреостатичен медикамент, лечението се извършва с 50-100 mcg лекарство дневно.

Когато се изследва щитовидната жлеза, се приемат 3 mg "L-тироксин" за теста. Използва се на празен стомах или след хранене с лека храна за закуска. Една седмица преди проучването се приема единична доза L-тироксин. Инструкции, прегледи на пациенти, които са преминали операция във връзка с онкология, препоръчват всеки ден да се използват 150-300 мг от този инструмент.

Патологичните промени, засягащи сърдечно-съдовата система, изискват използването на "L-тироксин" в малки дози. В същото време, количеството на използваното лекарство трябва постепенно да се увеличава, като се вземат предвид резултатите от електрокардиографско изследване.

Дозата на лекарството, използвано за дългосрочна терапия по отношение на пациенти в напреднала възраст, е 25 mg, за 6-12 месеца тя се увеличава до пълна доза, което е достатъчно за поддържаща терапия.

По време на бременността (тримесечие 1 и 2) се използват големи дози от лекарството. Дозата се увеличава с 25%.

Използване на лекарството по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене се изисква специална употреба на L-тироксин. При бременност се препоръчва лекарите да продължат лечението на хипотиреоидизъм с висока доза от лекарството. Повишената доза е необходима поради повишеното съдържание на тироксин-свързващ глобулин. Количеството тиреоиден хормон, което прониква в кърмата, не е достатъчно, за да навреди на здравето на детето.

На бременните жени е забранено да използват L-тироксин заедно с тиреостатични лекарства, тъй като в резултат на приема на L-тироксин може да се наложи да се увеличи дозата на тиреостатиците, които имат способността да преминават през плацентарната бариера и да провокират развитието на хипотиреоидизъм в плода.

Кърменето включва внимателно използване на средствата и само в онези дози, които са препоръчани от лекар под негово наблюдение.

Прием "L-тироксин" за отслабване

Може би използването на средства "L-тироксин" за загуба на тегло. Отзивите потвърждават, че лекарството наистина има способността да елиминира наднорменото тегло. Когато трябва да се отървете от излишни килограми, L-тироксин се използва всеки ден в доза от 50 микрограма. Това количество лекарство се приема два пъти, необходимо е през първата половина на деня. Освен това, се използват бета-адренергични блокери, чиято необходима доза се определя в зависимост от честотата на пулса.

Началната доза "L-тироксин" постепенно се коригира до 150-300 mcg. Това количество от лекарството се разделя на 3 дози, които трябва да се извършат не по-късно от 18:00 часа. Необходимо е да се увеличи не само дозировката на L-тироксин. За загуба на тегло (потвърждаване на прегледа) е необходимо също увеличаване на дневната доза на бета-блокера. Дозировката на лекарствата се определя индивидуално. Присвоява се правилно, ако пулсът в покой е 60-70 удара. в минути Ако има изразени странични ефекти, намалете дозата на лекарството.

За загуба на тегло е достатъчно курс, продължителността на която съответства на 4-7 седмици. Няма нужда рязко да се откаже от лекарството, то трябва да се направи гладко. Прилагано средство на всеки 14 дни, консумирано в по-малки количества. Ако този метод за намаляване на теглото причинява диария, трябва да се добави “Лоперамид” към използваното лекарство. Това лекарство се приема в капсули всеки ден (1 или 2 капачки). "L-тироксин" се лекува с курсове, като се спазват интервали от поне 3-4 седмици.

Странични ефекти

Помислете за негативните реакции на организма след приема на лекарството "L-тироксин" - странични ефекти. Отзивите отразяват липсата на странични ефекти в случаите, когато лекарството се приема в съответствие с всички препоръки на лекаря и под негов контрол. Пациентите, чувствителни към L-тироксин, могат да развият алергия. В други случаи преобладаването се дължи главно на странични ефекти при лечение с L-тироксин. Отчетите показват, че могат да възникнат следните ефекти:

• екстрасистола, стенокардия, аритмия, тахикардия, сърцебиене;
• гърчове, треска, тежка слабост, загуба на тегло, хипертермия, хиперхидроза;
• менструални нарушения;
• главоболие, тремор, тревожност, безсъние, мозъчни псевдотумори;
• сърбеж, обрив, ангиоедем;
• повръщане и диария.

При определяне на страничните ефекти, необходими за намаляване на дозата на лекарството "L-тироксин." Прегледите съобщават също за краткотрайно прекратяване на лечението в такива случаи.

Има информация за внезапна смърт след дълга доза от високи дози от лекарството, която провокира нарушение на сърцето.

Когато страничните ефекти изчезнат, лечението продължава. В този случай обаче, нова доза се избира с повишено внимание. Алергичните реакции изискват прекратяване на лекарството.

Специални инструкции

Тиреоидните хормони, използвани в малки дози, водят до появата на анаболен ефект, а в големи дози - до проявата на мощен катаболен ефект върху метаболизма на протеините.

За правилното определяне на оптималната доза лекарство, пациентите се изследват първо, след това, въз основа на получените показатели, се избира необходимата доза. При жените нормата на тироксин е 71-142 nmol / l, а при мъжете - 59-135 nmol / l.

След отстраняване на щитовидната жлеза обикновено се наблюдава намаляване на общия тироксин Т4. Същият резултат е налице и след лечение на хиперфункция на щитовидната жлеза, лечение с лекарства, съдържащи радиоактивен йод, както и с автоимунен тиреоидит. Скоростта на това вещество е 9-19.1 nmol / l. Намаляването на тироксин Т4 показва наличието на хипотиреоидизъм и изисква лечение.

Аналози, ревюта

"L-тироксин" има ефективни аналози, един от които е "Еутирокс". Какво е по-добре - Eutiroks или L-тироксин? Отзивите показват, че тези лекарства се дозират по същия начин и се предписват за лечение на същите заболявания. Средствата имат същите противопоказания, което означава, че действието на "Еутирокс" е подобно на действието на "L-тироксин". И двете лекарства са ефективни, което означава, че няма значение какво да изберем - Eutirox или L-тироксин. Отзивите показват, че оригиналът може да бъде заменен с аналог. Структурните аналози, с изключение на лекарството "Еутирокс", принадлежат към "L-тироксин 50" и "L-тироксин 100", "левотироксин", "баготирокс".

Прегледи на лекарството "L-тироксин" в повечето случаи положителни. Този инструмент възстановява баланса на хормоните в тялото, което значително подобрява общото здраве. Въпреки големия брой добри отзиви има и негативни. Те са свързани главно със страничните ефекти, които лекарството понякога има.

Важно е да се разбере, че "L-тироксин" може да се лекува само след назначаването му от лекар и само ако се установи намалена функция на щитовидната жлеза. Такова нарушение често води до набор от излишни килограми. Какво е разклащане прегледи за използването на този инструмент за загуба на тегло, можем да заключим, че корекция с използването му е наистина възможно. Особено добър ефект се наблюдава при комбиниране на този метод с диета с ниско съдържание на въглехидрати. Не започвайте да приемате лекарството "L-тироксин", ако щитовидната жлеза функционира нормално.

Взаимодействие с други лекарства

Помислете за реакцията на тялото, която може да присъства при лечението на оригиналния инструмент "L-тироксин" или подобен, например "L-тироксин 100". Отзивите показват, че докато приемате тези лекарства с антидиабетно лечение става по-малко ефективно.

Ако се нуждаете от цялостно лечение, е необходимо редовно съсирване на кръвта. С ниска производителност, намаляване на дозата на антикоагуланти.

Лекарството не се препоръчва да се приема едновременно с протеазни инхибитори, тъй като в този случай действието му може да е слабо.

"Колестирамин" и "Колестипол" увреждат абсорбцията на "L-тироксин и подобни средства, например, лекарството" L-тироксин 50 ". Отзивите съдържат информация за необходимостта от употреба на лекарството не по-късно от 4-5 часа преди приема на Колестирамин и Колестипол.

Продукти на базата на желязо калциев карбонат и алуминий влошават ефекта на "L-тироксин", затова лекарството се приема не по-късно от 2 часа преди употребата им.

Когато се предписват други лекарства, лекарят трябва да вземе под внимание не само индивидуалните характеристики на пациента, но и тяхното взаимодействие с L-тироксин. Тогава рискът от развитие на нежелани действия ще бъде минимален, а ефективността на L-тироксина ще бъде максимална.