Сифилисът е един от най-опасните полово предавани болести. Но не всеки знае, че може да се прояви не само върху гениталиите, но и върху кожата и устата. Сифилисът, образуван в устната кухина, е много често заболяване, което се причинява от инфекция на тялото с бледа трепонема.
Устните лигавици са много уязвими и този патогенен организъм лесно ги заразява. Поради това е възможно да се получи перорален сифилис не само чрез сексуален контакт, но и, например, чрез нестерилно медицинско оборудване или чинии.
Тази патология е много коварна и не във всички случаи е излекувана до края. Липсата на лечение води до развитие на много сериозни усложнения и може дори да причини смъртта на пациента. Това заболяване е едновременно придобито и вродено. В последния случай инфекцията се предава от майката на нероденото бебе през плацентата. И при придобит сифилис, инфекцията се предава през кожата или лигавиците, както и чрез домакински средства.
В допълнение към инфекцията на лигавиците на устната кухина, има увреждания на устните, ларинкса, гърлото, бузите, небцето, езика, венците и сливиците. Курсът на такова заболяване се характеризира като хроничен.
Тази патология е известна още от най-древни времена, споменаването й може да се намери в записите на такива древни лечители като Авицена, Хипократ. Но, въпреки знанието за болестта, е невъзможно да се излекува до края, дори и в епохата на високите технологии.
Причините, поради които човек е заразен, са много: целувка, орален секс, контакт с пациенти, домашни предмети или медицински инструменти. Заболяването може да бъде получено дори при назначение на стоматолог, ако последното се използва без правилно дезинфекцирани инструменти.
Помислете за проявата на сифилис на устните.
На всички етапи на заболяването се появява обрив, локализиран на лигавиците на устната кухина. Причината за инфекцията могат да бъдат нестерилни медицински изделия и ако има рани по кожата или лигавиците, това ще улесни инфекцията в тялото на пациента. За инфекция са достатъчни дори невидими ожулвания, микротрещини и др. Възможно е също така получаването на трепонема в кръвта в резултат на операция или инжекция. Патогенът се предава от майката на детето в утробата. В риск от повишаване на вероятността от инфекция са лекарите, особено гинеколозите и стоматолозите.
Почти винаги вторичен сифилис се проявява в областта на устата, както вътре, така и върху устните. Инфекцията засяга сливиците, лигавиците, венците, езика и др. Заболяването има няколко последователни етапа на курса и всеки от тях има свои симптоми.
Първият е инкубационният период. Той продължава приблизително от три седмици до един месец, от момента на заразяване. След това се появява първото. симплис - твърд шанкър. Важно е да се знае, че в някои случаи инкубацията на инфекцията продължава много по-дълго. Например при по-възрастните хора, при тези, които приемат антибиотици и т.н.
Инкубационният период е последван от първичен етап, характеризиращ се с образуването на шанкр. Chancre е безболезнена язва, която трае около един и половина до два месеца. Твърд шанс започва формирането си с образуването на област на хиперемия на лигавицата или кожата. Това зачервяване постепенно се превръща в уплътняване, което се дължи на образуването на възпалителен инфилтрат. Той се увеличава по размер, достигайки няколко сантиметра. И в центъра му се образува яркочервено. ерозия. Това е така и на устните има прояви на сифилис. На етапа на завършване на развитието му, шанкрът изглежда като гъста ерозия, извисяваща се над лигавицата, остров. Ако е настъпило нараняване или е настъпила вторична инфекция, на мястото й се образува безболезнена язва с ясни заоблени ръбове.
На устните, шанкрът може да има закръглена форма, или може да бъде оформен като пукнатини в ъглите на устните.
На вторичния етап на сифилис, пациентът се появява розола. Това се случва два месеца след инфекцията и само ако пациентът не е получил лечение. През този период се появяват папули и розоола в устната кухина на пациента. От гледна точка на медицината, този етап е най-опасен. Roseola изглежда като ярко червени петна, ясно видими на фона на лигавицата. Ако лечението не се извърши, този етап ще продължи около месец.
Папулите са най-честият симптом на вторичната фаза на тази болест. Това може да се дължи на рецидив на заболяването. Тези обриви са налице по цялата повърхност на лигавиците на устата.
Папулите са кръгли, плътни и с различен размер, покрити с цъфтеж, под които, когато се остъргват, се открива червена ерозия. Когато се появят папули, зърната изчезват на езика и кожата придобива нехарактерна гладкост. Също така, тези образувания могат да се концентрират локално, образувайки големи огнища. В същото време, в допълнение към ерозиите, може да има запушвания в ъглите на устните, които са придружени от много болезнени усещания.
Как за лечение на сифилис на устните? Ще ви разкажем по-долу.
В третичния стадий на пациента се образуват т.нар. Гумма и туберкулозни изригвания. Гумата се разпространява в устната кухина, но по-често се локализира на устната, езика или твърдото небце. Те започват без болка, незабележимо и постепенно образуват дълбок възел в лигавицата. Той се увеличава по размер и придобива кафяв оттенък. Централната част на тази формация се разрушава на етапа на образуване на язва.
При поражение на устните и езика - не се наблюдават симптоми на болка, липсват остри възпалителни процеси. И когато язвата се излекува, на негово място се появява обърнат белег. Целият процес се осъществява в продължение на няколко месеца.
Много често се появява бучки сифилис на устните. В същото време тези туберкули са плътни, безболезнени и бързо разрушени, образувайки малки, но дълбоки язви. Този етап на заболяването може да продължи от няколко месеца до няколко години, ако пациентът не се лекува. След заздравяването на язви белезите остават завинаги.
Устни - това е една от най-типичните локализации на сифилома. Както вече споменахме, всичко започва с червено подуто място, в средата на което постепенно се образува ерозия и след това язва. Диаметърът му може да бъде от 0,5 до 2 см. Ръбовете му са равни, яркочервени и се издигат над нивото на лигавицата. Дъното на язвата е гладко, плътно и червено. Също така chancre може да изглежда като дълготрайни токчета. Понякога сифилис на устните се появява като сгъстяване под формата на гъбена шапка, чийто размер може да достигне два сантиметра.
В вторичната фаза на това заболяване, папули се образуват в устата, засягащи фаринкса, твърдото и мекото небце, ларинкса. Също така, пациентът изпитва пристъпи на продължителна и суха кашлица. Поражението на ларинкса причинява дрезгав глас и дрезгавост.
Гумите на третичния етап приличат на пурпурни туберкули по устните, които след заздравяване се превръщат в дълбоки белези, често под формата на звездички.
Проблемът е как да се разграничи студ от устните от сифилис. Много хора не знаят как се проявява последното, объркват го с други заболявания, характерни за устната кухина, например, с херпес и се опитват да се лекуват самостоятелно. Тъй като това лечение не е ефективно за лечение на блед трепонема, сифилисът продължава да се развива.
Ако тази болест не се лекува, последиците ще бъдат най-лошите. Инфекцията засяга вътрешните органи, най-често - горните дихателни пътища. Пациентът се чувства по-зле и по-лошо. На мястото на сифилома започва некроза. Костите, вътрешните органи и тъканите все повече се унищожават от блед трепонема. Съдовата система е разрушена, лицевите и цервикалните тъкани започват да гният, а мозъкът е засегнат.
При появата на всички или някои от изброените по-горе симптоми, спешно трябва да се консултирате с лекар. Специалистът ще може да направи точна диагноза и да предпише най-ефективното лечение. Колкото по-скоро започне, толкова по-малко усложнения ще свършат. Какви тестове да вземете за сифилис на устните?
Като правило, диагнозата се потвърждава, ако патогенът е открит в сифилома или в най-близките до него лимфни възли. Серологичните реакции ще дадат положителен резултат за наличието на трепонема, но само няколко седмици след началото на шанкара, докато по време на инкубационния период и в началото на първичния, резултатите от този анализ ще бъдат отрицателни. Също така, диагнозата се извършва чрез: реакция на Васерман, реакция на имунната флуоресценция, тест за наличие на бледа трепонема и реакция на имобилизирането на тези микроорганизми.
Първичен сифилис на устните се проявява и в слабост, главоболие, болки в костите, левкоцитоза и треска. За да се различи шансът от травматичната язва, той се изследва за уплътняване (той не присъства в случай на нараняване). Той ще се отличава от херпесната ерозия от липсата на болезненост, подпухналост, струя и неравности. Също така, понякога шанкърът прилича на пиодерма, но последният се характеризира с гноен разряд, болезненост и продължителност на потока. В допълнение, шанкрът е подобен на разлагащ се злокачествен тумор, но инфилтрацията му обикновено е много по-дълбока от сифилиса от вътрешната страна на устната на първичния етап.
Диагностицирането на вторичен сифилис обикновено е много по-трудно. Един от основните признаци е липсата на болка на местата на лезиите, резистентност към ефектите на лекарствата и стабилността на клиничната картина на заболяването. Основният критерий за диагнозата ще бъде идентифицираният патоген, разположен в остъргването от плака върху папулите, както и съответната серологична реакция. Обикновено на този етап лекарят е изправен пред задачата да диференцира сифилис от левкоплакия, лупус, лишайни еритематозус. Това заболяване се отличава от кандида от отсъствието на ерозирала лигавица. Необходимо е също така да се изключат ексудативна еритема и алергичен стоматит - при тези заболявания има нарушения на общото състояние на пациента, а ерозията ще бъде без инфилтрати, повърхностни. Папълните прояви на сифилис могат да наподобяват и левкоплакия, ХИВ.
Третичният етап е още по-труден за диагностициране. Основният проблем е, че е много трудно да се открие наличието на бледо трепонема в съдържанието на венците. Затова лекарите се ръководят от показанията на RIF и RIBT - в присъствието на микроорганизъм, те ще покажат съответния резултат. Gumma в резултат на курса на сифилис трябва да се диференцира от болести като туберкулоза или травматични язви, улцерация на тумора, афтозен стоматит пишете.
Лечението на това заболяване, с появата на шанкър на устните или в устната кухина, има за цел да унищожи инфекцията в тялото. Също така, терапията е насочена към борба със усложненията и симптомите. Комплексът от мерки за лечение на заболяването трябва да започне възможно най-рано.
Основните лекарства в борбата с бледите трепонеми са бактерицидни лекарства от различни групи. Също така е важно да се повиши нивото на резистентност на пациента към инфекцията. Лечението се извършва на етапи, между курсове на дълги интервали. От голямо значение за успеха му е общото състояние на пациента. За да се повиши устойчивостта към инфекции, на пациента се предписват лекарства, които усилват имунните сили на тялото. След всеки курс се провеждат клинични и серологични тестове.
Какви са опасните язви по устните на сифилиса? Ако не се лекува, болестта засяга не само тъканите, но и органите на пациента, което естествено влияе върху общото състояние на тялото в по-лошо състояние. След определен период от време симптомите могат да отшумят, което води до илюзия за лечение, но по-късно болестта прогресира рязко. Може да има некроза, дълбоки поражения на костите, органите, тъканите, кървенето, произтичащи от разрушаването на кръвоносните съдове, увреждането на мозъка.
Сега знаете как изглежда сифилисът на устните.