Сензорна загуба на слуха: степен, лечение, причини, превенция

Сензорна загуба на слуха е заболяване на приемащия звук апарат на вътрешното ухо, което е съпроводено с едновременно увреждане на слуховия нерв. Патологията се характеризира с постепенно влошаване на слуха, поява на външен шум. Развитието на това заболяване е възможно във всяка възраст.

Функции на слуховия анализатор

От раждането си човекът е в постоянна среда на звуци от различна природа. Те докладват за всички процеси, протичащи в света. Звукът се разпространява непрекъснато под формата на вълни, които провокират известните слухови усещания. Те се улавят от чифт акустичен анализатор, с други думи, от ухото. Силата на звука зависи от амплитудата на трептенията. звукова вълна и височината е от честотата.

Човешкият орган на слуха се състои от три части: външното ухо, средното и вътрешното. Първите две са част от проводимата система. Те са предназначени да улавят трептенията на вълните и тяхното последващо прехвърляне вътрешно ухо. Последният е локализиран във временната кост. Вътрешната част също има три компонента: ушната мида, нейната превердна зона и полукръглите канали. Това е звук-възприемаща система на самия слухов анализатор.

Предната част се нарича охлюв поради необичайната си форма. Тя е напълно запълнена с течния компонент, а вътре има нервен апарат (органът на Кортия). Тя е покрита със специални клетки за коса. Възприемайки слухови стимули с различни честоти, те веднага ги превръщат в пулс и ги изпращат към слуховия нерв, или по-скоро в кортикалния център. Последният се намира в мозъка. Тук импулсът се обработва.

Какво е сензорна загуба на слуха?

За да може слуховият анализатор да функционира напълно, всеки от неговите компоненти трябва да работи нормално. Всяко нарушение води до развитие на сериозна патология - загуба на слуха.

Характерът на заболяването до голяма степен се определя от нивото, на което се намира слуховият анализатор. Всяка година в много страни по света се открива голям брой хора с подобни проблеми. Въпреки успеха на съвременната медицина, техният брой непрекъснато се увеличава. Приблизително 6% от населението на нашата планета има патологично увреждане на слуха, което засяга социалната адаптация и качеството на живот. Рязко или системно намаляване на праговете на слуха може да се появи абсолютно във всяка възраст поради действието на различни фактори.

Според международната класификация на заболяванията (ICD), сензорна загуба на слуха съответства на код H90.3 - H90.5.

Причини за възникване на невросензорни нарушения

Сред основните фактори за развитието на това заболяване, водещо място заемат инфекциозните процеси. Рискът от загуба на слуха е значително увеличен при хора, склонни към вирусни заболявания (грип, паротит). По този въпрос се отдава голямо значение на състоянието на имунитета. Отслабените защитни сили на тялото засягат тежестта на заболяването, водят до развитието на различни видове усложнения, включително слуховата система.

Според наличната информация, от 13 до приблизително 30% от пациентите, които преди това са били диагностицирани с менингит, има загуба на слуха. Известният сифилис може да доведе до загуба на слуха.

Сензорната загуба на слуха често се развива на фона на недохранването на централната нервна система и слуховите органи. Такива състояния включват патологии на сърдечно-съдовата система, атеросклероза и тромбоза. Честият стрес е също предразполагащ фактор. За да се изключи възможността за развитие на това заболяване, е важно да се ограничи отрицателното въздействие на стимулите, промяната обхват на дейността или дори начин на живот.

Причината за загуба на слуха може да бъде сериозен черепно-мозъчен или т.нар. Акустично нараняване, когато се записва рязко повишаване на налягането във вътрешното ухо, дължащо се на прекалено силен звук.

В някои случаи, сензорна загуба на слуха се развива в резултат на постоянна експозиция на токсични вещества (химикали, определени категории лекарства). В някои случаи изслушването е загубено без видима причина. Специалистите в тази област са предимно подозрителни съдови заболявания, но за да потвърдят това предположение е почти невъзможно. В този случай, помислете за идиопатичната версия на заболяването.

Рисковите фактори за загуба на слуха включват:

• Възраст
• Онкологична патология.
• Отосклероза.
• Вродени / придобити аномалии в структурата на слуховия апарат.

Експертите предупреждават, че затлъстяването и диабета също оказват влияние върху честотата на това заболяване.

Класификация на патологията

В зависимост от вида на протичане на заболяването, има три етапа:

1. Остра невросензитна загуба на слуха се диагностицира, когато в последните 4 седмици преди крайната диагноза се наблюдава загуба на слуха.
2. Субакутният етап се разпределя в интервала от един до три месеца.
3. След третия месец заболяването става хронично.

На първия етап ефективността на терапевтичните мерки варира от 70 до 90%. В случай на субакутен курс ситуацията е донякъде сложна, но ефективността на проведената терапия остава доста висока (30-70%). Хроничната невросензорна загуба на слуха практически не се лекува. Съвременната медицина не може, за съжаление, да предложи такива ефективни методи, които позволяват да се запълнят нарушенията в органите за озвучаване.

Заболяването може да бъде вродено. Аномалия е провокирана от инфекциозни заболявания, пренесени по време на бременността от майката, различни видове генетични аномалии. Така нареченият фетален алкохолен синдром също може да допринесе за развитието на загуба на слуха (64% от случаите). Голям процент слухови увреждания на вродено ниво се предават на близки роднини, т.е. наследствени.

Придобитата форма, като правило, възниква поради механични наранявания и наранявания, поемане на определени групи лекарства и заболявания на бактериална етиология.

Какви симптоми показват патология?

Клиничната картина обикновено се състои от два основни симптома: загуба на слуха и едновременна поява на тинитус с различна интензивност и височина (звънене, бипкане, свистене). Появява се както едностранна, така и двустранна невросензорна загуба на слуха. Последното често води до намаляване на изразителността на речта, изолацията.

По-нататъшното развитие на заболяването се характеризира с добавяне на вестибуларни нарушения (гадене, загуба на баланс, несигурност при ходене) и замаяност. Бързото развитие на патологията се наблюдава в рамките на 12 часа. В този случай се диагностицира почти пълната липса на слух. Тази версия на заболяването се нарича внезапна загуба на слуха. Основната причина за неговото развитие е вирусна инфекция. С навременно лечение, прогнозата е благоприятна.

При остър ход на заболяването симптомите се увеличават постепенно. Тя започва с появата на задух в ухото, което периодично минава, но скоро се появява отново. Първичните симптоми включват също постоянен шум, който се увеличава с напредването на заболяването и не изчезва, докато не се развие стабилно намаляване на слуха.

В хроничния ход на загуба на слуха клиничната картина е малко по-различна. Слухът намалява постепенно, понякога може да отнеме няколко години. Шум в ушите не изчезва, т.е. постоянно се запазва.

Степен на сензорна загуба на слуха

Загубата на слуха при това заболяване може да бъде незначителна или пълна. Приблизително 6% от населението страда от такива заболявания. Заболяването се развива предимно в напреднала възраст.

Сензорна загуба на слуха от 1 степен се определя като краткотрайна загуба на слуха. Границите на слуха варират в диапазона от 25-40 dB, шепотът се улавя на разстояние до три метра, а разговорът - не повече от шест метра. При втората степен на заболяването обикновената реч се различава на разстояние от четири метра, звуковият праг е не повече от 40 dB.

Когато прагът на слуха от 56 до около 70 dB и разбиране на разговора на разстояние от един метър, те казват за третата степен на загуба на слуха. Прогресивното слухово увреждане и невъзможността да се разграничи речта над 25 см показват четвъртия етап на патологията, който съответства на глухота.

Според наличната информация, невросензорната загуба на слуха от 2 градуса най-често се диагностицира на територията на нашата страна.

Диагностични мерки

Основният диагностичен метод е оценката на способността за възприемане на звука с различен обем. Аудиограмата определя степента на възприемане на тези вълни и помага да се определи тежестта на заболяването. Този метод на изследване гарантира 100% точност на крайната диагноза.

Специалистът може също да предпише допълнителни тестове за определяне на причината за загуба на слуха. Той включва: неврологично изследване, импеданцеметрия, методи за визуализация за откриване на злокачествени тумори.

Медикаментозна терапия

Не оставяйте настрана такава болест като сензорна загуба на слуха. Лечението трябва да бъде бързо, тъй като от него зависи ефективността. Тактическата терапия се определя единствено от причината за заболяването. Това е особено вярно за пациенти с остра форма на патология, при които все още е възможно да се променят нервна тъкан.

В случай на инфекциозен характер на заболяването е показана антибактериална или антивирусна терапия. В случай на токсична форма, първо е необходимо да се отстранят токсините от тялото. За тези цели, назначи "Reopoliklyugin", "Gemodez".

Ако не е възможно да се определи причината за заболяването, заболяването се счита за загуба на слуха на съдовия генезис. В този случай, на пациентите се предписват лекарства за нормализиране на кръвообращението (винпоцетин, пирацетам, церебролизин). Също така, на пациентите се предписва "Триметазидин". Лекарството има антихипоксично и цитопротективно действие.

Глюкокортикостероидите се използват успешно в борбата срещу болести като сензорна загуба на слуха. Лечението се извършва локално, което намалява риска от странични ефекти и в същото време ви позволява да постигнете максимална ефективност от прилаганите средства. Освен това на някои пациенти се предписват диуретици, както и витамини от група В.

Възстановяване на слуха в това заболяване, като правило, се случва частично. Глухотата е причинена от смъртта на влакна, които вече не са способни на регенерация. Всички терапевтични мерки са планирани с цел минимизиране на вредното въздействие на етиологичните фактори и предотвратяване на прогресирането на заболяването в бъдеще.

Слухови апарати

Сензорна загуба на слуха Степен 3 изисква различен подход към лечението. В този случай най-често се прибягва до слуховия апарат. Чрез специално аудиометрично тестване се избира индивидуално устройство за пациента, което до голяма степен възстановява слуха.

за лечение на загуба на слуха Използва се специална операция - кохлеарна имплантация. Устройството изпълнява функцията на предварително повредени клетки на косата, като непрекъснато извършва електрическа стимулация на запазените влакна на слуховия нерв. Тази система включва речев процесор (прилича на слухов апарат), приемник (имплантиран подкожно) и електродни вериги. Кохлеарният имплант преобразува сигналите в електрически импулси и ги насочва към слуховия нерв. За такава операция има противопоказания и след това е необходимо дългосрочно възстановяване, чийто успех зависи едновременно от няколко фактора.

Традиционни методи на лечение

Състоянието на слуховия нерв, което участва в провеждането на нервния импулс директно към мозъка, може да бъде подобрено независимо по достъпен начин у дома. Дори невросензорната загуба на слуха от 2 градуса е податлива на такава терапия. Разбира се, пълното излекуване на сериозни форми на болестта не може да се говори. Традиционната медицина позволява само няколко да намалят симптомите на болестта.

На първо място, препоръчва се ежедневно да се яде част от лимона с кожата. Можете също така да изстискате сока от два листа здравец и да го капнете много внимателно в ухото. Друг вариант е да смесите малко количество тинктура от прополис с най-обичайното растително масло, да ги намокрите с памучен тампон, да го сложите в ухото си.

Превантивни мерки

Правилата за превенция на тази патология са много прости - трябва да се опитате да избегнете рисковите фактори. Препоръчва се своевременно да се лекуват заболявания на горните дихателни пътища, да се използват лекарства само по предписание на лекар. Отделна рискова група включва хора, работещи в токсично / шумно производство. Обикновено те се диагностицират с "професионална невросензорна загуба на слуха". В такива случаи е задължително да се спазват мерките за безопасност и работния режим (работа в слушалки, почивки и др.). Когато се появят първичните симптоми на заболяването, е по-добре да се промени вида на активността. При липса на такава възможност се препоръчва редовно да се следи от отоларинголог и да се вземат профилактични лекарства (“Танакан”, “Трентал”).