Отлепване на ретината: причини и лечение

09.03.2020

Отлепването на ретината по-често се диагностицира с късогледство, диабетна ретинопатия, наранявания, вътреочни тумори и други заболявания. Без подходящо лечение тази патология може да предизвика пълна слепота. В офталмологията, тя се възприема като критично състояние, включващо незабавна операция.

Структурата и структурата на ретината

Отлепване на ретината Ретината се нарича вътрешната най-тънка обвивка на окото, съседна на хориоидеята отвън, и от вътрешната страна на стъкловидното тяло на очната ябълка. Тя е отговорна за възприемането на образа, прожектирано върху нея през роговицата и лещата и предаването му под формата на трансформирани нервни импулси към мозъка.

Структурата на ретината е доста сложна. Микроскопски изолирани 10 слоя, основните от които са фоточувствителните клетки (фоторецептори) и пигментния епител.

Всички проблеми, които възникват по периферията на ретината, значително стесняват зрителното поле. Една от тези опасни патологии е отлепването на ретината. Без подходящо лечение, тя се сблъсква със слепота.

причини

Най-честите причини за отлепване на ретината са:

  • Късогледство.
  • Травматични наранявания.
  • Нарушения на кръвообращението.
  • Вирусни заболявания.
  • Вдигане на тежести
  • Прекомерно физическо натоварване.
  • Стресови ситуации.

Често хората, страдащи от късогледство, или, както се нарича по-често, късогледство, проявяват разтягане, деформация и дистрофия на всички очни мембрани, включително ретината и хороидеята. Най-опасната форма на ретинална дистрофия е прекъсването. Чрез тях вътреочната течност от стъкловидното тяло преминава под ретината. Без лечение те могат да провокират едно от най-тежките и опасни офталмологични заболявания, което се нарича отлепване на ретината. Снимката показва нейното отделяне от хороидеята (хороида), към която тя е съседна и от която получава храна.

Снимка на отлепване на ретината

това Болест на ретината може да се дължи и на други фактори: хронично възпаление на ириса или хориоидеята, свързани с възрастта промени, ендокринни заболявания като диабет.

Видове патологични промени

Разграничават се три възможни вида отделяне на ретината:

  • Първична (регматогенна), често свързана с наличието на неговата празнина.
  • Вторични (ексудативни) - в резултат на възпалителни заболявания на окото, поява на тумори.
  • Травматично отделяне, свързано с травматично увреждане на окото.

Признаци на

Заболяването има характерни признаци, които позволяват подозирано откъсване и се свързват с квалифициран офталмолог.

Признаци на отлепване на ретината

Очевидните признаци на отлепване на ретината - появата на покривалото, появата на отблясъци, искри, мухи очи, замъгляване, ограничаване на зрителното поле, неговата редукция, загуба на странично зрение, трептене и деформация на видими обекти.

Един вид „воал“ не изчезва след използване на капки или измиване на очите. Откъсването, вълнуващо централния участък на ретината, причинява значително намаляване на зрението, обектите изглеждат изкривени, някои от детайлите им обикновено изчезват.

Важно е да се знае, че тази патология е напълно безболезнена. Ето защо, в случай на странна промяна е по-добре да се свържете с офталмолог.

Рискови групи

В началния етап на развитие на патологията на неговите характерни черти може да не се появи. На хората в риск се препоръчва да се подложат на диагностика на модерно оборудване. Това са предимно възрастни хора, както и тези, страдащи от висока и средна степен на миопия, захарен диабет; бременни жени.

Диагностика на заболяването

откъсване ретина диагностицирана само от квалифициран специалист на модерна високоточна техника.

Причини за отлепване на ретината Диагнозата на тази патология задължително включва следните изследвания:

  • инспекция зрителна острота ;
  • Периметрични изследвания (странично виждане);
  • окото тонометрия, тъй като вътреочното налягане по време на отделяне може да бъде под нормалното;
  • офталмоскопия, позволяваща изследване разширяване на зениците идентифицират областите на изтъняване, местата на разкъсване и техния брой;
  • електрофизиологично изследване.

Ултразвуково изследване (А- и В-сканиране) на структурите на окото, даващо информация за размера на патологията и състоянието на стъкловидното тяло.

Ако се идентифицират патологии на ретината, се препоръчва да се засили с курсове на невротрофична терапия. В случай, че се диагностицира отлепването на ретината, лечението трябва да се извърши възможно най-рано. Това значително ще увеличи шансовете за успешен резултат.

Лечение на заболяването

Пренебрегването на болестта допринася за развитието на хронично възпаление, катаракта, слепота. Ако прегледът е диагностициран с отлепване на ретината, лечението се предписва незабавно. Неговата основна цел е да открие мястото на скъсване и неговото затваряне, което се състои в приближаване на деформираната област до пигментния епител.

Лечението се извършва чрез операция или чрез лазерна коагулация.

Видове операция

Има два вида операции за отделяне на ретината:

  • Екстраклерално пълнене или балансиране. С негова помощ те се присъединяват към хороидеята на ретината и извършват лазерното му укрепване.
  • Витреоретична хирургия. Това са доста сложни комбинирани интервенции, извършвани върху задния сегмент на окото. Тяхната цел е да предотвратят неизбежното влошаване на зрението и да възстановят нормалната анатомия на окото. Най-често срещаният вид операция е витректомия.

Лечение на отлепване на ретината

Възстановяването зависи от това колко дълго е имало отделянето на ретината. След операцията Силно се препоръчва да се ограничи физическата активност и интензивната зрителна работа. Рехабилитационният период с прясна откъсване е много по-бърз, почти напълно способен да възстанови зрението. В рамките на няколко дни пациентът може да се върне към нормален начин на живот. При пренебрегната форма на заболяването е много трудно да се върне зрението, дори ако е възможно да се постигне пълно възстановяване на анатомичната цялост на окото и сцеплението на ретината.

Лазерно лечение

Основната цел на лечението с лазер е да се ограничи счупването на ретината в следоперативния период. Неговият принцип се основава на използването на лазерно облъчване, което с помощта на рязко покачване на температурата причинява тъканна коагулация (коагулация). Това е безкръвна операция. Отлепването на ретината се елиминира чрез сливането му с хороидеята и неговото по-нататъшно укрепване.

По време на процедурата върху очите на пациента се поставя леща с антиотражателно покритие. Той позволява лазерното лъчение чрез специални оптични влакна да проникне напълно в окото и да контролира целия ход на операцията.

Своевременната работа позволява укрепване на ретината и предотвратяване на по-нататъшната му деформация. Основната цел на коагулацията е да се предотврати патологично състояние, намалявайки вероятността от рецидив.

Пациентите, които са получили отлепване на ретината след операцията, трябва да преминат задължителни прегледи от офталмолог, курсове на специално консервативно лечение (прилагане на ретинозащитни, метаболитни и витаминно-тъканни препарати за хранене на ретината).

предотвратяване

Незабавното лечение на лекаря при идентифициране на първите характерни симптоми, навременна операция значително увеличава шансовете за пълно възстановяване на зрението. Отлепването на ретината не се лекува с консервативни методи на лечение. Премахване на това заболяване е възможно само чрез оперативни средства.

Предотвратяване на отлепването на ретината Трябва да знаете, че с дългосрочното развитие на патологията, пълното възстановяване на зрението е почти невъзможно. Самите пациенти трябва ясно да осъзнаят важността на стриктното прилагане на всички съществуващи мерки за предотвратяване на заболяването.

Предотвратяването на отделянето на ретината е да се извършват следните важни дейности:

  • редовни посещения при офталмолог;
  • превантивни прегледи след нараняване;
  • диагностика на зрението;
  • ограничаване на прекомерната физическа активност в случай на идентифицирани дистрофични модификации на ретината;
  • превантивна лазерна коагулация.