Акушерски песарии. Разтоварване от акушерски песари: видове, инструкции, цена, противопоказания

Днес много внимание се отделя на семейството, по-специално на раждането. За съжаление, проблемът с аборта става все по-глобален. Бременността продължава 40 седмици, но лекарството е достигнало до такова развитие, че плодът става жизнеспособен с 28-та гестационна седмица. Въпреки това, в някои случаи, до 28 седмици също трябва да проведе серия от дейности, за да спаси бременността.

Причини за спонтанен аборт

В действителност, факторите, водещи до аборт, много. Тук и имунологичен и ендокринологичен компонент и инфекциозни процеси и др.

В ранна бременност Причината за прекъсването е най-често различни инфекциозни заболявания и мутационни процеси, т.е. генетични нарушения на плода. Сред причините за смъртта са и гинекологични заболявания на майката, възпрепятстващи растежа на ембриона.

След 22 седмици бременност прекъсването е вече преждевременно раждане. Една от причините за раждането е цервикална дилатация, което тялото възприема като началото на труда. Промени в шийката на матката могат да настъпят поради физическо натоварване, наличието на патология на органа, когато не издържа на натоварването на плода, майчините заболявания, както хронични, така и остри. В случай на възникване на цервикална дилатация се използва акушерска песария.

Какво е песарий

Няма нищо сложно в дизайна на песария: това е само малко устройство с различни форми, изработени от силикон, гума или пластмаса, което пречи на процеса на шийната дилатация. Както знаете, по време на бременността, особено през втората половина, докато плодът расте, вътрешните органи се изместват, а плодът оказва натиск върху стомаха, червата, пикочния мехур и шийката на матката.

Акушерските песарии могат да бъдат с различни форми и размери, в зависимост от предназначението им. Песар, използван за запазване на бременността, има формата на няколко пръстена, свързани помежду си, или формата на купол с дупки по периферията.

Индикации за употреба на устройството

Във всички случаи това устройство може да се използва. Ето списък на случаите, в които е инсталиран акушерски песар:

• Множествена бременност при което натоварването на вътрешните органи се увеличава двойно.
• Наличието на isthmic-цервикална недостатъчност, при която има постепенно отваряне на шийката на матката, причинявайки генерична активност.
• Профилактика на истмико-цервикалната недостатъчност с акушерска история.

Състояние като цервикална недостатъчност (ICN) може да се появи при жени, които са имали аборт или кюретаж на матката. След раждането, което е станало с разкъсвания на шийката на матката, рискът от патология също се увеличава. В допълнение към травматичната ICN, може да има случаи на функционални нарушения на шийката на матката, когато делът на мускулната и съединителна тъкан което я прави по-малко еластична. В този случай, акушерският песар (типът е избран от лекаря) е най-доброкачественият метод за профилактика и лечение на ICN.

Видове акушерски разтоварващи песари

Говорейки за видовете песарии, те обикновено означават размера на модела, който зависи от дължината на шийката на матката, броя на предишните раждания, размера на вагината. По правило, необходимият вид песарий се определя от гинеколога, като се измерват необходимите параметри.

Акушерският песарий има значителен обхват на разходите, в зависимост от региона на доставка и вида на песария. Например, песарият „Юнона“ струва от 350 до 850 рубли, а моделът Арабин струва от 3000 до 4300 рубли.

Устройството може да се закупи в аптеки и магазини за медицинско оборудване, информация за наличността на един или друг тип обикновено може да се получи чрез обаждане на референтни номера. Можете дори да поръчате устройство за домашна доставка.

Най-често в аптеките може да намерите акушерска песария "Юнона", произведена в Република Беларус. Тя е с плоска форма, изработена от пластмаса. Има 3 вида устройства, в зависимост от размера.

Друг вид използван в акушерството е песарният акушерски арабин, който има формата на купол с дупки, изработени от силикон. По размер има 14 вида, цената е много по-висока от първия. Ръководството съдържа цялата необходима информация за целта на модела, както и напомняне за правилата за грижата за песария, указания за нейното предназначение и др.

Невъзможно е да се каже, че първият тип е по-лош, а вторият е по-добър. Всеки от тях не причинява дискомфорт по време на носене, не предизвиква трудности нито по време на монтажа, нито по време на изваждането. Но някои гинеколози предпочитат първия, други - втория тип, а изборът може да се определи от финансовите възможности.

Песарна инсталация

Устройството се поставя в рамките на 2-3 тримесечието на бременността, обикновено се случва в период от 26-30 седмици, когато се откриват признаци на дилатация на маточната шийка и плодът започва да оказва натиск върху вътрешните органи.

За процедурата не се изисква специално обучение. Трябва само да се помни, че акушерският разтоварващ песар е поставен върху изпразнения мехур.

Песарият се смазва с глицерин и се инжектира във вагината. С болезнени усещания жената може да приеме спазмолитично, като например "No-silos".

Акушерският песар по време на бременност може да промени позицията си, така че след инсталацията, на всеки няколко седмици се извършва проверка, за да се контролира нейната позиция. След като инсталирате устройството, лекарят забранява сексуалните действия, които трябва да запомните бременна.

Когато не можете да инсталирате пръстена

Съществуват редица противопоказания за инсталиране на устройството.

Те включват:

• Наличието на кървене при инсталиране на тела.
• Невъзможността да се спаси бременността.
• Наличието на възпаление на влагалището или шийката на матката.

Песарска грижа

Тъй като устройството е инсталирано от лекар, грижата за него включва минимални процедури.

При посещение на лекар, жена дава на микрофлората намазка, а с развитието на възпалителния процес, причинен от песария, може да се наложи да се полива или да се къпе. Всеки случай на такава грижа е в съответствие с лекаря, в противен случай не е необходимо специално действие при прилагането на механизма.

Премахване на устройството

Обикновено песарът се отстранява не по-късно от 38 седмици от бременността, освен ако няма доказателства за спешното му отстраняване.

Такива индикации са спешен преждевременно раждане, признаци на възпалително заболяване, признаци на възпалителен процес на мембраните и отделяне на околоплодната течност.

Когато премахнете песария, има по-малко болка, отколкото когато е инсталиран.