Нос: носа. Описание, структура, диагноза и лечение

Науката за оториноларингологията изследва различни патологични състояния, развиващи се в горните дихателни пътища. От тези заболявания се разглеждат най-честите инфекции и наранявания на носа. Това се дължи на факта, че това тяло се счита за входна врата за бактерии и вируси. Освен това възпалителните заболявания често са изложени на синусите. Те се образуват от костите на лицевия череп. За да се изследват тези области, са необходими инструментални диагностични методи. В повечето случаи се извършват рентгенови лъчи на параназалните синуси и КТ. В допълнение, ако е необходимо, извършване на ултразвук, магнитен резонанс.

Okolonosovye синусите: описание

Нос, синуси на носа, фаринкса, ларинкса и ушите - всички тези органи са свързани помежду си. Както знаете, те често се подлагат на възпалителни процеси при настинки. Въпреки това, леката хиперемия на носа и фаринкса е по-малко опасна от болестта на синусите. Всъщност възпалението, което се развива в тези кухини, може да доведе до такива усложнения като менингит и дори сепсис.

Параназалните синуси се наричат ​​още параназални синуси. Те са кухини, разположени в костите на черепа. Параназалните синуси са необходими за циркулация на въздуха. Всички те общуват с носната кухина. Вътре в синусите са облицовани с лигавици, така че те често са неблагоприятно засегнати от бактериални и вирусни частици. Освен това, носната кухина директно общуване с околната среда. В резултат на това всички микроорганизми във въздуха се установяват там. Като се има предвид това, може да се заключи, че носът, параназалните синуси и други горни дихателни пътища са склонни към инфекциозни лезии на първо място. Подобни заболявания се случват поне веднъж по време на живота на всеки човек.

Анатомична структура и функция на въздушните тела

Носът е най-видният орган, разположен на лицето. За много хора формата на тази част на тялото е от първостепенно значение. В крайна сметка, това зависи от външния вид (черти на лицето). Носът не е необходим само за естетиката. Той изпълнява редица основни функции в организма. Основната от тях е циркулация на въздуха. Освен това върху лигавицата на носната кухина има специални вълни. Те улавят прах и микробни частици, предотвратявайки проникването им вътре в тялото.

Костната основа на тази част от тялото се състои от двойки носни кости и процеси на максилата, разположени в челната област. Също така структурата на това тяло е представена от няколко хрущяли. Сред тях - сдвоени - странични, големи и малки артикулации на крилото. Устройството е хрущял на преграда.

Близо-носните синуси се формират от костния скелет. Освен това хрущялите участват в тяхното образуване. Най-големи са максиларните синуси. Те често са подложени на възпаление. По-горе е сдвоен фронтален параназален синус. Тя се формира от дупки в костта със същото име. В допълнение, лабиринтът на решетката принадлежи към сдвоените синуси. Образува се от костни клетки. Единственият неспарен параназален синус е сфеноидният (основен) синус. Тя се намира на вътрешната повърхност на черепа.

Носът, параназалните синуси са органите, които са необходими не само за осигуряване на обмен на въздух. Смята се, че свободните синуси изпълняват други функции. Те включват поддържане на обема на костите на лицевия череп с намаляване на тяхната маса, участие в увеличаването на гласовия резонанс. В допълнение, благодарение на синуса осигурява шок защита за наранявания.

Как да изследваме носа (параназалните синуси)

Често се наблюдава възпаление и нараняване на носната кухина. Не е трудно да се диагностицират наранявания и заболявания в този отдел. При възпаление се появява подуване на лигавицата, има ексудат. Ето защо, диагностиката на патологиите на носната кухина също не е много трудна. Същото не може да се каже за заболявания, които се развиват в параназалните синуси. Външно тези патологични състояния не се проявяват. Клиничната картина на възпаление на параназалните синуси може да бъде подобна на симптомите на други заболявания. За идентифициране на патологията на параназалните синуси се провеждат различни инструментални изследвания. Те включват: рентгенография, КТ и ЯМР, ултразвук на параназалните синуси. В допълнение се извършва лабораторна диагностика. Задължителните изследвания включват OAK, OAM, биохимичен анализ на кръвта. За да се определи причинител на заболяването и да се определи тактиката на антибактериалното лечение, е необходимо да се изследва съдържанието на носната кухина. За тази цел се вземат проби от материали, бактериално засяване и микроскопия.

Рентгенография на параназалните синуси

Рентгенография на параназалните синуси се извършва, ако се подозира патология на синусите. Сред тях са наранявания, тумори, възпалителни лезии и др. Рентгенографията на параназалните синуси се извършва по следните медицински показания:

1. Болка във фронталната област, която дълго време тревожи.
2. Кървенето от носа. Проучването се извършва, ако източникът не може да бъде инсталиран по време на външен преглед.
3. Контролно лечение на синузит и синузит.
4. Обструкция на носната дишане, продължаваща въпреки лекарствената терапия.

В повечето случаи се препоръчва провеждането на рентгенови лъчи в две проекции: предна и странична. Това ще помогне да се идентифицират патологичните лезии от двете страни. Благодарение на този диагностичен метод е възможно да се установи наличието на възпалителен ексудат в кухината на носните синуси (серозна течност, гной) и кръв. Също така на рентгеновата снимка се виждат сенки на различни тумори, притискащи синусите отвън. Проучването се предписва и за наранявания на лицевия скелет.

Рентгенография на параназалните синуси има противопоказания. Те включват: периода на бременност, ранно детство, кърмене. Всички тези противопоказания се считат за относителни. Това означава, че в случай на спешна нужда и невъзможност да се визуализира патологичния фокус с други методи, тази процедура се извършва.

Какво представлява компютърната томография на параназалните синуси?

Друг рентгенов метод за диагностициране на патологиите на носа и съседните синуси е CT. Компютърната томография се счита за по-сложна процедура. Тя изисква специално медицинско оборудване, което не е достъпно във всяка клиника. Въпреки това, ако е невъзможно да се установи лезията на рентгеновата снимка, е необходимо изобразяване на параназалните синуси. Също така, CT се извършва, за да се изясни преобладаването на патологичния процес.

Особеността на това проучване е, че тя позволява да се оцени състоянието на всеки слой тъкан. Благодарение на КТ, неоплазми, оток на лигавиците, може да се открие присъствието на ексудат. Компютърната томография на параназалните синуси се извършва по същите показания като рентгенографията. Процедурата се счита за изключително информативна и се прилага за неинвазивни методи за изследване.

Магнитно резонансно изобразяване на параназалните синуси

ЯМР на параназалните синуси е друго висококачествено диагностично средство. Методът работи поради факта, че тъканите на тялото са способни да се отразяват под магнитно влияние. Магнитно-резонансната образна диагностика се извършва при съмнения за възпалителни и неопластични заболявания на носа и околоносовите синуси. За разлика от рентгенографията и КТ, това изследване се счита за по-чувствително при диагностиката на патологиите на меките тъкани.

ЯМР на параназалните синуси не е забранен за бременни и кърмещи жени. Този метод е противопоказан при хора, които имат метални протези в устата или черепа.

Ултразвуково изследване на параназалните синуси

Ултразвукът на параназалните синуси се извършва по-рядко от другите методи за изследване. Счита се за по-малко информативен, особено при откриване на наранявания на кости и хрущялна тъкан. Този метод обаче помага да се визуализират туморни неоплазми, удебеляване на лигавицата.

Ултразвуково изследване се извършва, когато е невъзможно да се извърши ЯМР. Този диагностичен метод е неинвазивен и безопасен. Ултразвукът се извършва амбулаторно. Показания за това включват състояния като вазомоторния ринит, съмнение за тумори на меките тъкани, остри и хронични възпалителни процеси (в случаите, когато рентгеновите изследвания са забранени).

Патология на параназалните синуси

Разграничават се следните заболявания на носа и околоносните синуси:

1. Бактериални и вирусни инфекциозни заболявания. Те включват: ринит, синузит, синузит. Възпалението на фронталните синуси се нарича фронтален синус, етмоидният лабиринт се нарича етмоидит, а клиновидният синус се нарича сфеноидит.
2. Наранявания на носа. Увреждането на костите често се случва, когато ударите и паднете върху лицето си.
3. Доброкачествени израстъци (полипи, липоми, фиброми) в носната кухина и околните синуси.
4. Алергични заболявания. Те включват: вазомоторен ринит, полиноза.
5. Съдови патологии. Често увреждането на артериите и вените води до кървене от носа.

Симптоми на инфекциозни патологии на параназалните синуси

Възпаление на параназалните синуси се развива както при деца, така и при възрастни. Най-честата болест на тази група е синузитът. Разграничават се следните симптоми на патологията на параназалните синуси:

1. Главоболие. В някои случаи този симптом е единствената проява на възпалително заболяване. При антит, болката в главата се увеличава, когато човек се наведе напред. Местоположението на дискомфорта зависи от това къде се е развило възпалението (челен, етмоиден или клинозен синус).
2. Повишена телесна температура.
3. Запушване на носовото дишане.
4. Хиперемия на кожата над възпалителния фокус.
5. Гнойно отделяне от носните проходи.
6. Аносмия - невъзможността да се разграничат миризмите.

В допълнение, симптомите на възпалителни патологии включват обща слабост, намалена производителност, влошаване.

Тумори в параназалните синуси

Доброкачествените новообразувания в носа и синусите са съпътствани от същите симптоми като възпалителните процеси. Въпреки това, главоболието не е толкова изразено. В допълнение, може да се отбележи кървенето от носните проходи. В резултат се развива анемия, проявяваща се с бледност на кожата, обща слабост.

Ракът на носа и синусите може да се развие от меки тъкани (лигавица, кръвоносни съдове), хрущяли и кости. В същото време, в допълнение към горните симптоми, пациентите се притесняват за ниска температура на тялото, подути лимфни възли, загуба на апетит и др.

Методи за терапия

Лечението на параназалните синуси зависи от вида на патологията. За възпалителни и алергични заболявания се използва лекарствена терапия. За лекарства, използвани за лечение на синузит включват антибиотици "Cefazolin", "Azithromycin", маз Rosenfeld. За вазомоторния ринит се използват вазоконстриктивни медикаменти под формата на спрейове за нос и капки. Сред тях са лекарствата нафтизин, ксимелин и др.

С неефективността на лекарствата се извършват хирургични процедури. Те включват аспирация на ексудат чрез пункции, дисекция и отводняване на параназалните синуси.

Лечение на синусни увреждания

За наранявания, включващи подуване на лигавицата и кожата, се провежда противовъзпалителна и антибактериална терапия. След това се провежда инструментален преглед. Ако костни фрактури, кривина на преградата, изкълчвания се откриват на рентгенография или КТ, е необходимо хирургично лечение. Често се извършва амбулаторно. Рядко се изисква хоспитализация в УНГ.

Превенция на инфекциозни лезии на параназалните синуси

Превантивните мерки за предотвратяване на възпалителни процеси включват:

1. Навременно лечение на настинки.
2. Саниране на носната кухина и гърлото при неприятни усещания (гъделичкане), ексудативни прояви.
3. Търсене на медицинска помощ и рентгенова диагностика в случай на развитие на патологични симптоми (главоболие, аносмия, треска).