Всички ние повече от веднъж в живота си сме изправени пред медицински процедури, които причиняват болка. Тъй като всеки човек е различен праг на болка въздействието, което при един пациент не предизвиква забележима реакция, в друг може да предизвика шок. Затова лекарите активно използват в практиката си средства локална анестезия. Един от най-популярните лекарства в тази група е лидокаинът. Инструкции за неговото използване съдържа пълна информация за показанията, състава на лекарството, неговите форми на освобождаване и други нюанси, свързани с това лекарство. В днешната статия ще направим пълен преглед на Лидокаин и определено ще включим в отделен раздел прегледи на пациенти, които са запознати с инструмента и неговата ефективност не от слухове.
"Лидокаин" е много широко използван в съвременната медицина. Той се използва главно като местна упойка по време на медицинска интервенция и често се използва и в стоматологията. Отличава се с минимални странични ефекти в сравнение с други лекарства и дълготраен ефект върху организма.
Въпреки това, не злоупотребявайте с лекарството и го предписвайте сами. Имайте предвид, че "Лидокаин" (в инструкциите, дадени доста широк списък от противопоказания) не може да се използва за редица заболявания. Ето защо, само лекар може да определи доколко е подходящо да се предписва лекарство в дадена ситуация. В противен случай недисциплинираният пациент ще може да изпита пълната гама от странични ефекти и да причини сериозно увреждане на тяхното здраве за кратък период от време.
Анестезията "Лидокаин" е много ефективна, но защото производителят е предоставил различни форми на освобождаване. Това се прави така, че да е удобно да се прилага в различни посоки на лекарството и в ситуации, когато е необходимо облекчаване на болката.
Най-често срещаният "лидокаин" за инжектиране. Произвежда се в ампули, всяка от които съдържа по един милилитър активно вещество. В допълнение към лекарството включени и помощни компоненти, така че производителят продава лекарството в разтвор от два милилитра. Двадесет ампули са затворени в картонена кутия. Всеки от тях има точка на прекъсване и зелен пръстен на върха, което е своеобразен знак за качество.
"Лидокаин" в ампули е безцветна течност без мирис. Фармацевтите отбелязват, че разтворът трябва да е чист, но в някои случаи се допуска лека мътност.
В продажба в аптеките може да се намери спрей "Лидокаин". Много често се използва в стоматологията, когато е необходимо бързо да се анестезират определени части от устната кухина. На опаковката на аерозола се посочва, че флаконът съдържа десет процента разтвор на лекарството. Една доза съдържа почти пет милиграма от активното вещество, с изключение на това, че спреят се състои от редица спомагателни компоненти, за които ще говорим малко по-късно. Най-често аерозолът се продава в бутилка от тъмно стъкло.
При някои проблеми на пациентите се показва използването на лидокаин маз. Тя се предлага в две и пет процента форма. Една тръба с мехлем може да има обем от петнадесет, двадесет и пет и тридесет грама. Съставът се състои от почти два грама активно вещество и четири допълнителни компонента.
Съставът на "Лидокаин" е само една активна съставка - лидокаин. Той е този, който осигурява аналгетичен ефект в зависимост от формата на освобождаване, съдържанието му в подготовката варира (това вече е посочено в предишния раздел на статията).
В "Лидокаин" за инжектиране, произведен в ампули, допълнителни компоненти са:
Спреят "Лидокаин" съдържа следните вещества:
Всяка бутилка е предназначена за приблизително шестстотин и петдесет дози - това са тридесет и осем грама локално решение.
Мехлем "Лидокаин" състав има по-широк, в допълнение към активното вещество във всяка тръба, включени помощни компоненти:
В инструкциите за "Лидокаин" винаги се посочва дозата на лекарството, но в някои ситуации схемата на приложение е само лекар. Той може да свърже възможните противопоказания с необходимостта от облекчаване на болката и да предпише дозата на лекарството в определени случаи.
Аналгетичният ефект на "Лидокаин" не е единствената възможност за използването му в медицината. Много често лекарството се използва като антиаритмично средство при манипулации с пациенти, страдащи от сърдечно-съдови заболявания.
Популярността на "Лидокаин" е разбираема, защото запазва ефекта си за около час и петнадесет минути. Ето защо, тя не може да се конкурира с други популярни средства за локална анестезия. Известно е, че при комбинираната употреба на лидокаин и епинефрин продължителността на действие се увеличава до два часа.
Трябва да се отбележи, че активният компонент на лекарството се абсорбира по-добре и по-бързо върху лигавиците. Ако използвате инструмента на други тъкани, тогава проникването му в тялото ще зависи главно от дозата.
Инжекциите с лидокаин се прилагат интрамускулно. В този случай, той започва да действа в рамките на петнадесет минути, приблизително в същия интервал от време, достига се максималната концентрация на активното вещество в тъканите на пациента.
Независимо от формата на освобождаване, това лекарство е предназначено за тези пациенти, които трябва да преминат през определени медицински процедури, придружени от болезнени усещания. Инжекциите с лидокаин се поставят активно в следните области на медицината за локална анестезия:
След интрамускулно инжектиране в тялото, нервните окончания се блокират, което осигурява дълготраен аналгетичен ефект.
Ако се разрежда "лидокаин" в ампули до десет процента разтвор, тогава можете да го използвате като антиаритмично средство. В това си качество той се оказа много ефективен в хирургията, пулмологията и не само.
Аерозол "Лидокаин" (инструкциите за употреба на лекарството в по-голямата си част е идентичен за всички форми на освобождаване) най-често се използва от зъболекари. Спреят се показа добре по време на анестезията, необходима за краткосрочни манипулации. Например, при инсталиране на зъбни коронки.
Аерозолът се използва и при изрязване на носните полипи и различни манипулации в гинекологията. Например, по време на операции на шийката на матката.
Мазът с лидокаин се нанася върху кожата три или четири пъти на ден. Използва се също за смазване на повърхностите на ендоскопските устройства преди провеждане на изследвания на стомашно-чревния тракт, например.
Обхватът на противопоказанията за лидокаин е доста широк. Най-често срещаните от тях са събрани в следния списък:
Не използвайте този инструмент по време на бременност и кърмене. Ефектът на "Лидокаин" върху плода не е напълно идентифициран, следователно, по време на бременност, лекарството може да бъде предписано със забележими ползи за бъдещата майка и бебе. Установено е, че активното вещество на лекарството прониква в кърмата в ниски концентрации. Това предполага, че токсичният ефект върху трохите няма да има.
В допълнение към списъка на противопоказанията за "Лидокаин", фармацевтите идентифицират група от хора, които трябва да предписват лекарството със специални грижи. Те включват пациенти в напреднала възраст и деца с диагноза епилепсия, както и хора с отслабена имунна система.
Децата "Лидокаин" се предписват в зависимост от възрастта. Например, когато става дума за бебета под една година, лекарите са много внимателни при употребата на това лекарство. Това се случва в изключително редки случаи, ако не е възможна друга локална анестезия.
Деца от 1 до 12 години "Лидокаин" могат да се използват като един процент разтвор, а дозата се изчислява на базата на пет милиграма на килограм тегло на детето.
Тийнейджъри до осемнадесет години на лекарството се предписват в същата доза като малки деца. Въпреки това, трябва да се има предвид, че максималният размер на средствата в организма не трябва да надвишава триста милиграма.
Всеки лекар трябва индивидуално да изчисли концентрацията на лекарството. Обикновено, специалистът идва от показанията, характера на медицинската интервенция, заболяването на пациента и телесното му тегло. Необходимо е също така да се вземе под внимание мястото, където ще се прилага местна анестезия. Например, само тридесет грама лекарство е достатъчно, за да вцепените носа. Но в друг случай може да се нуждаете от до двеста милиграма "Лидокаин". Лекарят винаги взема предвид, че еднократна доза от лекарството за възрастен не трябва да надвишава триста милиграма.
Инструментът се използва под формата на разтвор, той се прави само преди употреба. Как да се разреди "Лидокаин", всеки лекар знае. Това се прави с помощта натриев хлорид, което най-често се нарича просто физиологичен разтвор. Обемът на разтвора се определя и от специалист и в по-голяма степен зависи от зоната на района, която трябва да се анестезира. Възрастните хора значително намаляват дозата, както и лекарите с деца.
Експертите много внимателно наблюдават страничните ефекти, които могат да възникнат при употребата на лекарството. За съжаление техният списък е доста широк. Най-често пациентите се чувстват слабост, гадене, главоболие, тремор, спазми, еуфория. Също така често можете да срещнете:
Не много често, но пациентите изпитват след анестезия:
Спреят има свой собствен списък от странични ефекти:
По време на употреба в медицинската практика "Лидокаин" известни случаи на сърдечен арест и инфаркт.
Лекарите казват, че при неправилно изчислена доза лекарството пациентът преминава през няколко етапа с различни симптоми. Благодарение на това е възможно да се определи дали е настъпило предозиране и пациентът трябва спешно да бъде спасен, тъй като последствията могат да бъдат изключително сериозни.
Първоначално пациентът усеща тинитус и световъртеж. Ако не обръщате внимание на тези симптоми, те ще се превърнат в тремор и проблеми със зрението. Следващият етап са припадъци, придружени от загуба на съзнание. В случай, че пациентът не може да бъде съживен, гърчовете могат да продължат до няколко минути. Всеки път те само ще се увеличават, което е вероятно да причини затруднения в дишането на пациента.
Дори и след взетите от лекарите мерки за спасяване на пациента, последствията не винаги могат да бъдат премахнати. Някои хора развиват сърдечно-съдови заболявания на този фон, които по-късно трябва да бъдат решени хирургично.
Трябва да се отбележи, че в случай на предозиране с Лидокаин е необходимо да се действа много бързо и хармонично. Пациентът определено трябва да бъде под наблюдението на лекарите от доста време.
Веднага казваме, че лидокаинът е доста скъп продукт. Разбира се, цената зависи от броя на ампулите в опаковката и обема на бутилката, но средно, лекарството може да се закупи в аптеките на цени, вариращи от двеста до осемстотин рубли. Спреят обикновено струва малко повече от двеста рубли за един пакет.
Всеки трябва да знае, че само професионалист може да администрира лекарството. Това следва да се извършва в специализирани институции, където има оборудване за реанимация. Вече споменахме голям брой възможни странични ефекти и симптоми на предозиране. Те могат да бъдат премахнати само в болницата, ако оборудването е на разположение. В противен случай пациентът може да загуби здравето си.
Ако се установи ниско кръвно налягане, си струва да откажете да използвате Lidocaine и да извършите редица тестове за алергия. В някои случаи те показват непоносимост към компонентите на лекарството. Също така, лекарите трябва да спре въвеждането на разтвора в тъканта, ако кръвното налягане в процеса намалява.
Понякога е необходимо да се използва "лидокаин" паралелно с други средства. Някои лекарства се допълват взаимно, докато други значително намаляват ефективността на облекчаването на болката. Например, употребата на "Новоцинамид" и "Лидокаин" в същото време увеличава риска от странични ефекти от централната нервна система.
Бета-блокерите, заедно с местната анестезия, водят до аритмии и понижаване на кръвното налягане. Също така може да повиши токсичността на лекарството, което води до влошаване на състоянието на пациента.
Ако пиете диуретици, дозата на "Лидокаин" трябва да се увеличи, тъй като ефективността на лекарството в този случай е значително намалена. Вирусни агенти, напротив, повишават концентрацията на анестетика и увеличават ефекта му няколко пъти.
Лекарите казват, че едновременната употреба на "Лидокаин" и други лекарства за локална анестезия не е показана за повечето пациенти. Лекарствата за една цел могат да повишат токсичността един на друг и да предизвикат странични ефекти.
Експертите се опитват да не използват "Лидокаин" със следните лекарства:
Поради тях е доста трудно да се изчисли необходимата доза анестезия, тъй като не само се повишава неговата токсичност, но и концентрацията му в кръвта.
Пациентите, които редовно приемат лекарства за епилепсия, определено трябва да информират лекуващия си лекар. В общата им маса те намаляват ефекта на "Лидокаин", който може да принуди специалист да увеличи дозата му. Това от своя страна ще доведе до евентуално предозиране и нежелани последици.
Не трябва да използвате този инструмент в случаите, когато пиете успокоителни. Забранено е също така да се смесва анестетикът с други медикаменти. Това правило трябва да се приема изключително сериозно и да не се нарушава.
Повечето пациенти оценяват положително за Lidocaine. В случаите, когато употребата на лекарството се осъществява под наблюдението на лекар и дозировката е избрана правилно, нейната ефективност е изключително висока. Всички хирургични процедури след анестезия се понасят доста лесно от пациентите.
Разбира се, много първоначално неудобни странични ефекти, които могат да възникнат след употребата на лекарството. Въпреки това, професионален лекар със сигурност ще направи тестове за алергии и няма да, без ненужна нужда, ще надвиши дозата. В този случай рискът от нежелани реакции става минимален, което се потвърждава от положителните отзиви от пациентите.
Трябва да се отбележи, че повечето от тези, които са имали възможност да проверят върху себе си ефекта на лекарството, отбелязват, че са имали доверие в него, след като са научили за възможността за неговото използване по време на кърмене. Това показва максималната безопасност на лекарството.
Редки негативни коментари оставят хората, които са недоволни от редица странични ефекти. Но лекарите винаги съветват да използвате тази анестезия с местна анестезия, защото тя е много ефективна и достъпна.
Въз основа на гореизложеното може да се заключи, че „Лидокаин” е модерен, ефективен и подходящ инструмент за почти всички категории лица. Затова в негова полза е, че повечето пациенти, които се нуждаят от анестезия по време на различни медицински процедури, правят избора.