Холестеролът е естествен стероид, мастен алкохол. Той се основава на циклопентановия пергидрофенантрен пръстен. Веществото е един от най-важните стероли, съставляващи клетъчната стена, много стероидни хормони, жлъчни киселини, витамин D. Холестеролът играе ролята на мощен антиоксидант в организма, който предпазва вътреклетъчните структури от разрушаване от свободните радикали. А това води до болести и бързо стареене. По количеството на тази мазнина можете да прецените състоянието на човешкото тяло и да идентифицирате болестите във времето.
Холестеролът се счита за мастноподобна субстанция, образуването на която се случва в клетките на черния дроб, а тялото също го приема от хранителни продукти от животински произход.
Повечето от холестеролните молекули на кръвната плазма са свързани с мастни, ненаситени киселини и протеини чрез етерни мостове. В свободното състояние се съдържа само една трета от общия холестерол.
В кръвната плазма холестеролът съществува в следните форми:
Този стероид в състава на липопротеините с ниска плътност се счита за "вреден" холестерол, а в състава на липопротеините с висока плътност е "полезен" холестерол.
Холестеролът под формата на липопротеини с ниска плътност (LDL холестерол) проявява основната транспортна функция на холестерола, който се движи през клетки в различни тъкани и органи. Тази форма се формира от действието на ензима липопротеин липаза от липопротеините с много ниска плътност.
Плазмените нива на холестерола определят LDL холестерола. Този показател се увеличава, съответно - неговият излишък ще се отлага върху стените на кръвоносните съдове на кръвоносната система. Такива натрупвания причиняват развитието на заболявания на кръвоносната система, по-специално атеросклероза и коронарна болест на сърцето.
Около 70% от общия холестерол в кръвната плазма принадлежи към LDL. Поради малкия размер на липопротеините (диаметър 21 - 25 nm) се наблюдава свободното им проникване в стените на кръвоносните съдове, преодоляване на бариерата под формата на ендотелна бариера.
В сравнение с HDL холестерола, който бързо се освобождава от кръвната стена, LDL холестеролът (поради своя селективен афинитет към гликозаминогликани и гладкомускулни клетки) се задържа в кръвоносните съдове. Слабата екскреция на този тип липиди се обяснява с наличието на В-аполипопротеини в тяхната структура, които са свързани с рецептори, разположени на клетъчната мембрана на съдовете. Благодарение на този механизъм, LDL осигурява холестерол на съдовата стена, а в случай на неправилно функциониране се натрупва в кръвоносната система.
Откриването на холестерол в липопротеините с ниска плътност може да послужи като информативна характеристика, а повишаването на индекса показва висока вероятност за атеросклеротични отлагания и исхемично заболяване сърдечен мускул.
Анализът на LDL холестерола се дава на кръвта на гладно, само чиста вода е разрешена. От последното хранене трябва да мине не по-малко от 12 и не повече от 14 часа.
Приемането на различни лекарства ще трябва да бъде отложено за няколко седмици преди даряването на кръв за изследването на LDL. Ако не е възможно отнемане на лекарството, тогава е необходимо да се посочат всички лекарства, които пациентът приема с посочване на дозата на лекарството.
Анализът на LDL холестерола може да бъде ненадежден, ако през деня преди кръводаряване човек е консумирал мазни и пържени храни, са взети алкохолни напитки. Резултатът от изследването също се влияе от тежък физически труд.
Рентгенография, флуорография, ултразвук - диагностика, ректално изследване или физиотерапия не трябва да се правят в същия ден като даването на кръв на холестерола.
Надценяването на резултата допринася за получаването на бета-блокери, прогестини, диуретици, орални контрацептиви, андрогени, глококортикоиди.
Холестерамин, ловастатин, клофибрат, неомицин, тироксин, интерферон, естроген насърчават по-нисък резултат.
Колкото по-ниско е нивото на "вредния" холестерол, толкова по-здравословен е човешкият организъм. Ето защо имат малки стойности LDL холестерол. Степента на този показател е различна за различните възрастови категории. За здравото тяло, съдържанието до 130 mg на децилитър се счита за нормално, а за хората със сърдечно-съдови заболявания индикаторът не трябва да надвишава 100 mg на децилитър. Алтернативна единица за промяна е mmol / l, преобразувана в mg / dl чрез умножаване на стойността в mg с 0,0259.
За LDL холестерола нормата при жените ще бъде малко по-различна от мъжките показатели. Нормата за липопротеинов холестерол с ниска плътност при мъжете ще бъде от 2.02 до 4.79 mmol / l, а за жените този показател варира от 1.92 до 4.51 mmol / l.
Показателите за жени над 4,52 mmol / l и при мъжете над 4,8 mmol / l се считат за твърде високи, което води до риск от развитие на нарушения в работата на сърдечно-съдовата система.
LDL (холестерол) се увеличава - какво означава тялото? Неговото постепенно отлагане върху кръвните стени и образуването на холестеролни плаки. Такива мастни образувания намаляват диаметъра на лумена в съдовете и това води до забавяне на притока на кръв в засегнатата област и заплашва с още по-голямо отлагане на молекули на "вредния" холестерол. Налице е все по-голямо стеснение на кораба и има изстрелване на “порочния кръг”, изходът от който е по-труден за намиране на тялото.
Първите страдащи са сърдечните съдове (в резултат на миокарден инфаркт) и съдовете в мозъка, които първоначално причиняват главоболие, замаяност, намалена зрителна острота и след това инсулт.
Увеличаването на холестерола започва без симптоми, повечето хора не са запознати с високите нива на липиди. Ето защо всеки човек трябва да може да изследва нивото на LDL холестерола в тялото му на всеки 5 години, започвайки от двадесетгодишна възраст.
За много жени, с възрастта, съществува опасност от развитие на ужасна болест под формата на коронарно сърдечно заболяване. Когато кръвоснабдяването на мускулния слой на сърцето е нарушено, в клетките му липсва хранене и това заплашва да започнат хронични заболявания на сърдечно-съдовата система. И основната роля в развитието на коронарна болест на сърцето се играе от повишени нива на LDL холестерол.
по време на жени в менопауза когато под действието на хормонални промени в организма холестеролът се отлага силно върху стените на кръвоносните съдове, вероятността от сърдечни заболявания се увеличава.
Ако LDL холестеролът е повишен, може да се развие хиперхолестеролемия или хиперлипопротеинемия тип 1А или 2В. Тези състояния се проявяват чрез ксантома на сухожилието, ранно увреждане на коронарните съдове, затлъстяване, обструктивна жълтеница, нефротичен синдром, хронична бъбречна недостатъчност.
Наблюдава се повишаване на нивото на "лошия" холестерол при захарен диабет, хипотиреоидизъм, Синдром на Кушинг анорексия нервоза. Когато в храната има излишък от мастни киселини и холестерол, съответно се увеличава съдържанието на липиди в организма.
Високият LDL холестерол е нормата за определено физиологично състояние по време на бременност, когато холестеролните молекули се изразходват за засилен синтез на женски полови хормони, необходими за нормалното развитие на плода.
Има редица заболявания, при които LDL холестеролът е понижен. Такова явление обикновено се наблюдава при хипобетапротеинемия, абетапротеинемия, хипертиреоидизъм, дефицит на алфа-липопротеини, ензим лецитин-холестерол ацилтрансфераза, коензим липопротеин липаза.
Признаци на Синдром на Рейно хронична анемия, остър стрес, артрит, хронично заболяване в тъканите на белите дробове, множествен миелом показват по-ниско съдържание на липопротеинов холестерол с ниска плътност.
Причината за ниските нива на LDL е използването на храни, ниско съдържание на холестерол и наситени мастни киселини, в които присъстват полиненаситени мастни киселини.
Когато LDL холестеролът е повишен, причините са в нарушение на обменните реакции, свързани с процеса на улавяне на различни съединения от клетки на човешки органи. Тъканите в организма нямат холестерол, не се доставят в правилното количество.
Чернодробните клетки продължават засиления синтез на това вещество, за да отговорят на нуждите на тъканите. Има картина, когато холестеролът присъства в тялото, но не може да достигне до необходимите органи и се натрупва в кръвната плазма. С такава сериозна причина може да се справи само с твърда и регулирана диета, която включва храни, богати на пектин и фибри, както и с високо съдържание на мастни полиненаситени киселини.