Жълтеница лептоспироза при хора

Лептоспирозата е група инфекциозни заболявания, причинени от лептоспира. Те се характеризират с естествени огнища. Основните типове на тази инфекция са: иктерична лептоспироза при хора (итерохеморагична или болест на Василиев-Уейл) и анитерични. Последното се нарича също водна треска. Разбира се, подобно разделение е донякъде произволно.

Жълтеница лептоспироза при хора: етиология

Leptospira icterohaemorrhagiae, който е инфекциозен агент, е открит през 1914 година. Етиологията на заболяването е свързана с различни серотипове на патогенна лептоспира. Изглеждат като дълги (6-12 микрона), тънки нишки, които имат краища, подобни на кука. Лептоспира е много енергична, мобилна. Те лесно понасят замръзване, но са изключително чувствителни към пряка слънчева светлина, киселини и сушене. Във вода те могат да останат жизнеспособни повече от месец.

Жълтеница лептоспироза при хора: епидемиология

Източникът на инфекция е сиви плъхове. Те са в състояние да останат носители на лептоспири за много дълго време. Разделяйки ги с урината, гризачите заразяват почвата и откритите водни тела. Лептоспирозата не преминава от човек на човек. От резервоари и почва (при плуване, риболов, разкопки) патогенът през раните, драскотините по кожата влиза в тялото. Инфекцията може да възникне и при консумация на храна или вода, която преди това е била заразена. Податливостта на човек към лептоспироза не зависи от възрастта. След прехвърлянето на болестта се формира доста устойчив имунитет. Реинфекцията е много рядка.

Жълтеница лептоспироза при хора: симптоми

От момента, в който лептоспира навлезе в организма, до първите признаци може да отнеме от 3 дни до 2 седмици, но средно - 7 дни. Заболяването започва с втрисане и бързо покачване на температурата до високи темпове. Силни болки се появяват в мускулите на шията и телетата. Има слабост, слабост. Често има обща тревожност, безсъние. Понякога настъпва повръщане. Инжектират се съдовете на склерата на пациента, лицето става червено, херпесът се излива върху устните, езикът е сух и покрит. Кожните обриви се появяват само при 25% от пациентите. Жълтеница се появява на 4-6 ден, понякога е придружена от сърбеж. Това се увеличава и става болезнено и чернодробно. В анализа се разкрива пряка реакция на Ван ден Берг. Често далакът е увеличен. В някои случаи иктеричният лептоспироза при хора е придружен от диария, въпреки че изпражненията са оцветени както обикновено. Треска с това заболяване има свои специфики. В първите дни температурата се повишава до високи темпове. След появата на жълтеница (4-9 дни) започва да намалява. Въпреки това, след 5-10 дни, почти всички пациенти се възобновяват. Продължава от 3 дни до 2 седмици. Понякога трескавите вълни могат да се повторят до 3-4 пъти. През този период пациентите отново имат главоболие, мускулни болки и общото здравословно състояние се влошава. Като цяло, болестта трае около месец, понякога - наполовина.

Лечение на лептоспироза

Когато болестта се препоръчва да остане в леглото. В диетата трябва да преобладават млечните продукти и зеленчуците. Ако се е получило увреждане на бъбреците и черния дроб, терапията се извършва съгласно същите принципи, както при нефрит и епидемичен хепатит. Един добър резултат дава лечение с антибиотици. В ранния период на заболяването е ефективен, включително деца, въвеждането на гама глобулин от хиперимунен серум. Той съдържа антитела към трите основни серотипа на Leptospira и е активен срещу други видове.