Грипен вирус: щам, симптоми, лечение и профилактика
Статистиката е упорито нещо - в нея се казва, че в рамките на една година всеки човек на планетата 1-2 пъти страда от инфекциозно заболяване, причинено от грипния вирус. Колко за тази болест, начините на заразяване и превенция са написани, а заплахата от пандемиите е над човечеството като Дамоклов меч С общоприетото име на грип, ние разбираме доста широк спектър от симптоми на инфекция, свързани предимно с лезии на горните дихателни пътища. Колко вируси от грип днес са изолирани от епидемиолозите, как се различават различните щамове на патогена и има ли начини за ефективна борба с тази инфекция - това е статията.
Отделно царство
Вирусите са толкова невероятни същества, че те са откроени в органичната система на света в отделно царство на Вира (от лат. Virus, отрова). Извън клетката те са представени от жизнената форма, която се нарича вирион, и само когато влязат в живата клетка, говорим за вирусна инфекция. Тъй като са на границата на живата и неживата материя, тези вътреклетъчни паразити на молекулярно, генетично ниво включват механизмите на самовъзпроизвеждането.
Не много хора знаят, но нашият сънародник откри вирусите. Дмитрий Йосифович Ивановски през 1892. Въпреки че Етиен Паскиер описва болестта през 1403 г., наричайки го грип, вирусите на грипа са открити през 1931 г. от американския вирусолог Ричард Шопе.
Етиология на патогена
Всички известни в момента серотипове (щамове) от грипен вирус принадлежат към семейството на РНК-съдържащи вируси Orthomyxoviridae. Това е група от ортомиксовирус, нуклеопротеин (РНК верига), в тяхната сърцевина се състои от 8 фрагмента, които кодират около 10 вирусни протеини. Нуклеопротеинът има постоянна структура и видовете (серотипове) на грипния вирус А, В и С се изолират чрез протеинова специфичност.
Вирионите имат сферична форма и размер от 80 до 120 нанометра. Черупката е образувана от липопротеини, а на нейната повърхност има „шипове“ - израстъци от хемаглутининови протеини (отговорни за прикрепяне към клетката гостоприемник) и невраминидаза (отговорна за проникване в нуклеиновата киселина на вируса). Според наличието на тези гликопротеини на повърхността на вирусния капсид, те се класифицират в подтипове или щамове - 11 подвида на невраминидаза и 18 подтипа (NA) на хемаглутинин (NA).
Специфичност на серотиповете
Има много известни подтипове на вируса на грип А и всички те се различават по повърхностни гликопротеини. Вирусите от тази група заразяват хората и много животни (бозайници и птици). В този случай грип А е строго специфичен. Именно този тип патоген причинява умерено до тежко заболяване и е причина за появата на пандемии и епидемии.
Вирусите на инфлуенца В циркулират изключително в човешките популации. Често този подтип води до локални огнища на болести, като болестта протича в лека форма.
Най-слабо изследваният подтип на причинителя на грип е С. Само хората са податливи на инфекция и симптомите са леки или напълно отсъстващи. По-често този вирус протича в популация заедно с подтипове А и Б на фона на обща епидемия.
Грипът - най-трудният проблем на медицината
А проблемите с инфекцията с този патоген стават все по-широко разпространени. Всички възрастови категории и хора от всякакъв социален статус са податливи на грип. Влиянието на причинителя на грипа върху човешкия организъм е непредсказуемо, а социалните и икономически щети, причинени от грипните епидемии, са огромни. Увеличаването на урбанизацията, многобройните трудови и обществени контакти, общественият транспорт допринасят за бързото разпространение на инфекциите. Фактори, допринасящи за това, е фактът, че основният източник на заболяването е пациент от първите етапи на инфекцията, а патогенът е силно заразен.
Потенциалната характеристика на вируса води до потенциална пандемия до пълна (смяна) или частична (дрейф) мутация. Това води до появата на нови грипни щамове, на които човек няма имунитет. Ако човек с грипен тип А има имунитет до 3 години, вирусът В е на възраст до 6 години, тогава няма имунитет към мутираните му форми. Именно тези нови вируси на грипа водят до появата на епидемии и пандемии на болестта.
Най-големите пандемии
Грипът бързо се разпространява и се развива под формата на епидемии - от местни огнища до пандемии, когато епидемията обхваща няколко държави. Историята знае около 20 такива едромащабни епидемии.
Най-старата автентична информация за пандемичния грип се отнася за 1580 година. В Русия епидемията от грип се е разпространила в Европа и Африка. В Рим около 8 хиляди души загинаха от грип, а някои испански градове напълно изчезнаха.
Друга пандемия датира от 1889-1891. Тя отне живота на повече от 750 хиляди души и се отправи от Централна Азия през Русия, Европа, отиде в Африка и Австралия, след това се разпространи в Северна Америка и завърши своя поход в Мексико.
През 20-те години на миналия век човечеството е било атакувано от щам на грипния вирус, наречен испанец. Този вирус тип А, щамът H1N1, отне живота на около 50 милиона души по целия свят.
„Азиатският грип” H2N2, чиято епидемия изпревари човечеството през 1958 г., отне живота на 70 хиляди души. Тя е последвана от „Хонг Конг грип” H3N2, което е довело до около 34 хиляди смъртни случая.
Заплахи на нашия век
Днес здравните специалисти предизвикват тревога за вируса. птичи грип, от които съществуват три основни подтипа на грип A - H5, H7 и H9. Първите две могат да бъдат фатални за хората. Вирусът H5N1 е в състояние да премине от диви към домашни птици, а от тях към хора. Разпространението на инфекция от човек на човек не е потвърдено, но е фатално в 50% от случаите, в резултат на контакт със заразени птици. Епидемията от този вирус през 2003–2008 г. е убила 360 души. Днес случаите на това заболяване са регистрирани в азиатските страни сред хората, които работят в птицефермите. Инфекцията възниква чрез въздушни капчици и чрез контакт, вероятно чрез ядене на птиче месо, което не е претърпяло подходяща топлинна обработка.
Друг подтип на вирус А е свинският грип (H1N1). Счита се, че този щам е продукт на еволюцията на човешки гени, прасета и птици. Предава се от животни, от човек на човек чрез въздушни капчици и чрез ядене на непечено месо. През 2009 г. само в Москва е имало 55 инфекции на вируса на свинския грип. Избухването на пандемия Световната здравна организация обяви 11 юни 2009 г. За две години около 1900 души загинаха от този вирус в света.
Вирусолозите от СЗО постоянно наблюдават циркулацията на различни щамове на патогена и на базата на тези данни могат да предскажат вероятността от потенциални епидемии. Така, според прогнозите, през 2018 г. за северното полукълбо, вероятността за активност на такива вирусни щамове, причиняващи грип като A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09 (един от подвидовете на свинския грип), A / Швейцария / 9715293/2013 (H3N2) се увеличава. и B / Phuket / 3073/2013 (линия Yamagata).
Специфичност на патогена и човешкия имунитет
Повечето хора се раждат с имунитет към определени грипни щамове. В допълнение, характеристика на нашата имунна система е способността да се учи. При хора с висок статус инфекцията може да бъде разрушена в ранните стадии или да доведе до развитие на по-леки форми на заболяването. Но хората с нисък статут на имунитет е по-вероятно да се разболеят по време на сезонни епидемии.
Постоянната способност за мутиране на причинителя на грипа води до факта, че вирусът може да заблуди имунната ни система. Когато вирусът е заразен с определен щам в човешкото тяло, се произвеждат специфични антитела, които вече не работят върху мутираните щамове. Ето защо е толкова трудно да се борим с тези коварни патогени и е толкова важно в случай на заболяване да се ограничи контактът, за да се сведат до минимум повторните инфекции.
Грип или ТОРС
Сред всички инфекциозни заболявания тези две диагнози съставляват 95% от случаите. Всеки, който е имал грип, познава симптомите си, който започва с остри респираторни симптоми. За точна диагноза на грип е необходимо допълнително лабораторно изследване, а именно измиване от назофаринкса, последвано от инфекция на пилешки ембриони. Това е сложен и скъп анализ. В бързия анализ често се използва имунофлуоресцентен метод (маркиране на засегнатите клетки с антитела) и серологични диагностични методи (измерване на промените в титъра на антителата).
На практика лекарите диагностицират "грип" с увеличаване на епидемичните данни за разпространението на ТОРС в определена област. Но основната разлика между грипната инфекция е острото начало и курс с общата токсикоза на организма. Риновируси, аденовируси, ентеровируси и параинфлуенца попадат в комплекса на причинителите на ARVI. Клиничната картина на заболяването в първите етапи е доста сходна - треска, болки и болки в тялото и респираторни прояви.
Трябва да се консултирате със специалист
Така че как да се предпазите
Най-големият пробив в изобретението на лекарства за грипния вирус е разработването на специфични ваксини. И докато ваксинациите са най-добрият начин да се предпазите от инфекция, няма сертифициран антивирусен медикамент в света.
Съвременните ваксини са трикомпонентни - включват антигените на трите вируса, които са най-често срещани в даден период от време и на дадена територия. В зависимост от технологията на производство ваксините са живи и инактивирани.
Ваксинацията срещу грип може да започне от 6-месечна възраст, от септември до декември. Ефективността на присаждане е до 90%. И ако инфекцията се случи, болестта е лека. Важно е да запомните, че имунитетът се развива в рамките на 7-28 дни след ваксинацията и продължава до 1 година.
И въпреки че повече от 30 години са минали от последната пандемия от грип, отколкото от лечението на грипния вирус, по-добре е да го предотвратите. Най-малко, докато учените са намерили ефективни лекарства за унищожаване на този патоген.
Ако все още се разболявате
Вероятността да се улови патоген от група остри респираторни вирусни инфекции е много по-голяма от заразяването с грип. Ако телесната Ви температура се повиши над 38 градуса, обадете се на Вашия лекар. Грипът е опасен поради неговата токсичност и именно това води до развитие на тежко заболяване. Ето защо, преди пристигането на лекар и след важно условие за намаляване на проявите на инфекция ще бъде почивка на легло и много топла напитка.
Всички лекарства трябва да се предписват само от лекар. Често използвани терапии включват етиотропни (само за грип има специфични антивирусни лекарства - Тамифлу и Ремантадин), имуномодулаторни и симптоматични (антипиретични, противовъзпалителни) лекарства. Не забравяйте, че антибиотиците са абсолютно безполезни в борбата срещу вирусите, те се предписват само при наличие на съпътстващи бактериални инфекции.
Балансираната диета, приемането на витамини (особено С), пиенето на много (помага за елиминиране на токсините) и почивка на легло ще ви помогнат да се справите с инфекцията в най-кратки срокове.
Четири "слабости" на грипа
Този вирус има някои слаби страни, знаейки за какво е възможно да се разработи индивидуална стратегия за борба и превенция.
- Страх от чистота. Грипният вирус е чувствителен към чистотата на околната среда. Ето защо личната хигиена е добра тактика в борбата с инфекциите. В допълнение, вирусът губи вирулентност по време на химическа дезинфекция. Различни видове средства за такава защита са много ефективни, дори простото третиране с оцет води до смъртта на патогена.
- Страх от ултравиолетова радиация. Слънчевата светлина убива вирусите.
- Тесен толеранс на температурата. Вирусът умира под действието на високи температури, но е стабилен на ниско ниво. Така, при + 4 ° C, той ще умре за една седмица и при -76 ° C ще запази патогенността си дори след шест месеца. При нагряване до 50 ° С вирусът умира след 3 минути, а при кипене умира в рамките на 1 минута.
- Сухотата и свежестта на въздуха са смъртоносни за устойчивия на грип патоген в околната среда. Вентилацията и вентилацията на помещението са добри методи за борба с този патоген.
Но най-важното в борбата с този патоген е ваксинацията и правилните модели на поведение по време на епидемията и не само. А това е здравословен начин на живот, достатъчна физическа активност, лична хигиена и грижа за имунния статус на вашето тяло.
Има ли пробив?
Фармацевтичната компания Shionogi & Co (Япония) обяви създаването на лекарство, което разрушава грипните вируси А и В в човешкото тяло за 24 часа. Наркотикът Baloxavir Marboxil вече е преминал клинични изпитвания върху доброволци, а от 2019 г. той вече е планиран да се използва в Япония. Според фармацевтите, само една доза от една таблетка потиска освобождаването на нови вируси от клетката и съкращава времето на заболяването.
Рано или късно, но учените ще намерят начин за ефективна борба с причинителите на грип. Но не забравяйте за високите мутагенни характеристики на вирусите. За разлика от нас хората, тези организми съществуват на нашата планета много преди появата на висши форми на живот. Затова, докато търсим панацея за това заболяване, не забравяйте за личната хигиена. Погрижете се за себе си и вашите близки. Благослови те!