Гастроскопия под обща анестезия: подготовка, както правят, прегледи на пациенти

Гастроскопията е съвременна диагностична ендоскопска техника, която ви позволява да оцените визуално състоянието на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. С помощта на това проучване могат да бъдат идентифицирани различни патологии, което е важно за навременната диагностика и предписването на лечение. Въпреки това, тъй като процедурата е доста неприятна и някъде дори болезнена, гастроскопията често се извършва под обща анестезия.

Обща информация

Според статистиката повече от 80% от съвременните хора страдат от различни заболявания на стомашно-чревния тракт. За да се диагностицира своевременно патологията (включително откриване на тумори), се предписва гастроскопия. Изследването се провежда с помощта на мек и гъвкав ендоскоп. Оборудвана е с видео техника и източник на светлина. Въпреки факта, че диаметърът на ендоскопската тръба е значително по-малък от диаметъра на хранопровода, по време на процедурата пациентът може да изпита неприятни и дори болезнени усещания. Ето защо днес гастроскопията под обща анестезия става все по-популярна.

свидетелство

Обикновено хората посещават лекарите само когато нещо боли. Гастроскопията е показана за следните симптоми:

• Чести гадене и повръщане.
• Проблеми с преглъщането.
• Запек или диария.
• Остра загуба на тегло без обективни причини.
• Намален апетит.
• Наранявания или изгаряния на храносмилателния тракт.

Хората, които имат следните заболявания, трябва да се преглеждат редовно и да посещават гастроентеролози:

• Целиакия
• Гастрит.
• Язва на стомаха или на дванадесетопръстника.

Преди това изследването се провеждаше без седиране и анестезия, но днес гастроскопията под обща анестезия (обратната информация от пациентите за нея е предимно положителна) дава възможност да се подложи на процедурата без дискомфорт.

Противопоказания

Проучвания, които изискват анестезия, не са разрешени за всички. Така че, гастроскопията не може да се извърши, ако пациентът има:

• Аневризма на големи съдове.
• Нарушения на сърдечния ритъм.
• Тежки проблеми с дишането.
• Нарушения на мозъчното кръвообращение.

обучение

За да бъде проучването възможно най-информативно, е необходимо да се следват всички препоръки, дадени от лекаря. Обикновено процедурата се предписва изключително сутрин, защото гастроскопията на стомаха под анестезия и без нея трябва да се извършва изключително на празен стомах. В същото време е важно след хранене да минат поне 7-10 часа.

Няколко дни преди проучването трябва да се откаже от алкохола. В деня преди процедурата е необходимо да се спре употребата на напитки, съдържащи кофеин, включително и енергия.

Преди гастроскопия под обща анестезия е строго забранено пушенето. Това се дължи на факта, че тютюнев дим може да повлияе на точността на диагностичните резултати. Започнете да се въздържате от пушене трябва да бъде най-малко два до три часа преди процедурата.

Като се има предвид, че гастроскопията се извършва под обща анестезия, подготовката за изследването трябва да бъде по-задълбочена. Често се предписват допълнителни рентгенови и кръвни изследвания. Ако пациентът е на възраст над 40 години, е задължително да се премахне ЕКГ. Благодарение на това, лекарят може да се увери, че лицето ще прехвърли процедурата нормално. Както е отбелязано по-горе, той се провежда под обща анестезия и специалистът няма да може да реагира своевременно на оплакванията на пациента по време на него.

предимства

Редовната гастроскопия се извършва без анестезия. Единственото средство за облекчаване на болката е спрейът, който осигурява "изтръпване" на фарингеалния пръстен. Той също така помага за намаляване на тежестта gag рефлекс. Поради факта, че пациентът остава в съзнание, лекарят получава отличен преглед на всички области на стомаха и дванадесетопръстника.

Въпреки това, според прегледите, много пациенти имат силен и дори панически страх от процедурата. В хода на това чувствителните хора могат да изпитат сериозен дискомфорт. В допълнение, тази опция не е подходяща за тези, които имат повишен рефлекс. Горните категории пациенти трябва да мислят за провеждане на гастроскопия под обща анестезия.

Видове облекчаване на болката

За лека седация се използва анестетик, чиято концентрация е слаба. По време на гастроскопията, човек е в състояние на половин сън. На пациента може да изглежда, че всичко, което се случва около него, не е в действителност. Тази техника е широко разпространена в много развити страни по света. Още пет минути след процедурата пациентът може да говори. Ако всичко е нормално, тогава един час по-късно му е позволено да се прибере у дома.

Също така, по време на гастроскопията може да се приложи обща анестезия (къса). Пациентът заспива само за 10-15 минути, като напълно губи чувствителност. Този вид анестезия се използва, когато е необходимо да се отстранят полипи или да се вземат проби от тъкани за последващ хистологичен анализ. Такова проучване може да се проведе изключително в присъствието на анестезиолози.

Гастроскопия под обща анестезия Извършва се в случаите, когато в хода на процедурата се планира лечение на язви, спиране на кървенето или изгаряне на ерозията. Това е оправдано и при многократен полипоз. Този вид анестезия включва интубация (инсталиране на тръба, която осигурява нормални дихателни пътища). Дозировката и лекарствата се подбират индивидуално. След завършване на проучването, пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекарите за известно време.

поведение

По време на процедурата се използва гъвкав ендоскоп с камера. Пациентът трябва да заеме позицията си с легнало положение, като коленете му се огънат. Важно е дори да държите гърба си. В този случай не е необходимо да преглъщате "червата" (както се нарича в обикновените хора). Специалистът сам вкарва ендоскопска сонда в устната кухина, като постепенно я придвижва в стомаха и дванадесетопръстника. Като се има предвид, че пациентът е под анестезия, по време на всички тези манипулации той не изпитва дискомфорт. Съгласно действащите правила на анестезиологичната служба, когато проучването приключи, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болницата. Това се дължи на факта, че след употребата на сериозни типове седация е важно пациентът да бъде под наблюдението на лекари.

Отговаряйки на въпроса как се извършва гастроскопия под обща анестезия, си струва да се отбележи, че освен диагностиката, има и терапевтична ендоскопия. По време на него полипите могат да бъдат отстранени. Също така в тази категория манипулации се включват различни методи за спиране на стомашно-чревния кръвоизлив.

При деца

Малките пациенти също могат да изискват гастроскопия. Проведено е проучване за следните симптоми:

• Гадене, оригване, повръщане.
• Чужди тела в горния GI тракт.
• Вродена пилорна стеноза.
• Изгаряния и наранявания на хранопровода или стомаха.
• Черни изпражнения (под формата на катран).
• Диария или запек.
• Бавно нарастване на теглото.

Гастроскопията на детето под анестезия е оправдана, защото при извършване на манипулации малък пациент може да се освободи и по този начин да нарани ларинкса. Наред с това, това поведение може да попречи на получаването на надеждни резултати по време на проучването. Въпреки факта, че в този случай процедурата се извършва с оборудване с по-малък диаметър, отколкото при възрастни, детето все още може да усети неприятни усещания. Въпреки това, предвид възрастта на пациентите, седация и анестезия не се използват толкова често. Окончателното решение за това как ще се провежда процедурата може да вземе само лекарят.

Преди започване на изследването е важно да говорите с детето за това как и защо се извършва. Възрастните трябва да говорят спокойно и измерено. В противен случай може да предизвикате много силна емоционална реакция. Колкото по-малко се страхува детето от процедурата, толкова по-лесно ще бъде и за него, и за лекарите. Важно е да следвате диета. Последното хранене преди процедурата е възможно 8 часа преди него. Сутринта на деня на изследването можете да пиете само малко количество вода. В противен случай по време на проучването може да започне повръщане, което е силно нежелателно. В допълнение, остатъците от храна значително намаляват информационното съдържание на изследването, тъй като те влошават вида на всички стени на органите.

вещи

Гастроскопията под обща анестезия става все по-честа и обратната връзка за нея е предимно положителна. Тази процедура обаче може да има отрицателни последици. В едно типично проучване лекарят има възможност да ръководи действията на пациента (да го помолите да се отпусне, да заеме правилната позиция и т.н.). Ако лекарят види, че пациентът не може да потисне желанието за запушване, той ще предприеме действия. Когато изследването се провежда под обща анестезия, лекарят и пациентът не могат да се споразумеят за действията си.

Заедно с това, след процедурата, човекът се нуждае от известно време, за да се възстанови. Той може да почувства замайване и гадене. Също така често се бърка. Много пациенти са слабо ориентирани в пространството и реагират бавно на случващото се. Много е важно човек да има възможност да лежи тихо и да се възстанови от анестезията. Веднага след като лекарите се уверят, че всичко е наред, на пациента ще бъде позволено да се прибере у дома.

заключение

Гастроскопията е информативно проучване, което ви позволява да оцените състоянието на горния стомашно-чревен тракт. С негова помощ се диагностицират своевременно сериозни и опасни заболявания, включително злокачествени новообразувания. Също така по време на процедурата материалът може да бъде събран за по-нататъшни изследвания. Ако лекарят настоява за гастроскопия, пациентът в никакъв случай не трябва да отказва, защото благодарение на различни видове анестезия, пациентът няма да усети дискомфорт. Въпреки това, решението за целесъобразността на анестезията все още остава на лекаря след вземане на анамнезата, преминаване на тестове и оценка на общото състояние на лицето.