Функционална киста на яйчниците: симптоми и лечение

Функционалната киста на яйчниците е доста често срещано заболяване. В съвременната гинекологична практика подобно заболяване не се счита за рядко. Нещо повече, някои жени често дори не осъзнават, че има подобен проблем.

И въпреки че най-често такъв тумор е доста безвреден, при определени условия той може да представлява заплаха за здравето на пациента. Ето защо днес много се интересуват от допълнителна информация за причините, симптомите и методите за лечение на това заболяване. И така, колко опасна може да бъде кистата в яйчника? Мога ли сам да диагностицирам заболяване?

Какво е функционална киста?

Функционалната киста на яйчниците е доброкачествен растеж, който се образува след узряване на яйцеклетката. В повечето случаи тази структура има закръглена форма с гладки стени. Нещо повече, тя може да бъде разположена както на повърхността, така и вътре в органа.

Размерът на функционалната киста на яйчниците може да бъде различен. В повечето случаи диаметърът му не превишава няколко милиметра. Въпреки това, доста често по време на изследването се откриват нови израстъци с голям размер - понякога диаметърът им може да достигне 15-20 сантиметра, което естествено води до опасни последствия.

Заслужава да се отбележи, че малка киста в яйчника рядко представлява заплаха за здравето и живота на жената. Много често неоплазмите се разтварят и изчезват сами след 2-4 пълни менструални цикъла. Опасността е голяма киста, тъй като винаги има риск от разкъсване. Освен това, голяма неоплазма притиска близките тъкани, причинявайки дискомфорт и различни нарушения.

Основните причини за образуването на кисти

Защо се формира функционална киста на яйчниците? Причините и механизмите на тази патология все още не са напълно разбрани. От друга страна, изследователите и лекарите успяха да идентифицират няколко фактора, които могат да допринесат за развитието на такова новообразувание.

Разбира се, една от основните причини е хормонална недостатъчност, а именно, увеличаване на количеството на естрогена в организма. Съответно, хиперестрогенността води до развитие на ановулаторен цикъл, който допринася за появата на киста.

Естествено, има много рискови фактори, всяка от които по един или друг начин влияе на нивото на половите хормони и влияе върху състоянието на имунната система. По-специално, функционална киста на яйчниците често се появява след скорошен аборт. В допълнение, причините включват неконтролирани хормонални лекарства (включително спешни контрацептиви). Някои заболявания на щитовидната жлеза също засягат репродуктивната система.

От друга страна, причините за образуването на кисти могат да бъдат по-чести. Например, доказано е, че рискът от появата на такива неоплазми се увеличава с наличието на остри и хронични инфекции в тазовите органи, включително венерически заболявания. Следователно, един от рисковите фактори е честата смяна на сексуалните партньори.

Начинът на живот на пациента също засяга ендокринната система. По-специално, тежко физическо натоварване, умствено напрежение, постоянна липса на сън, чест стрес просто не може да повлияе на работата на цялото женско тяло.

Между другото, понякога се открива функционална киста дори при новородените момичета. Това явление е свързано с ефекта на хормоните на майката върху тялото на детето по време на бременност или кърмене.

Според статистиката жените в репродуктивна възраст са най-податливи на това заболяване. Въпреки това, пациентите с ранна менопауза не са застраховани срещу образуването на кисти.

Къде най-често се формира кистата?

Според статистиката функционалната киста на левия яйчник в гинекологичната практика е много по-често срещана. Това явление е свързано с определени физиологични характеристики на женската репродуктивна система. Факт е, че узряването на яйцеклетката и разкъсването на фоликула често се случват в левия придатък. В допълнение, чревните бримки се намират в близост до яйчника, откъдето инфекцията може лесно да премине през тъканите на репродуктивните органи през тънките стени.

Функционалната киста на десния яйчник е по-рядко диагностицирана. Нещо повече, образуването му може да бъде свързано и с прехода на чревна инфекция. Освен това, от тази страна се намира апендиксът - различни заболявания на десния придатък на матката (включително кистични) често са свързани с апендицит.

Киста и нейните основни сортове

Към днешна дата има два основни вида кисти в яйчниците:

• Фоликуларна киста се образува, ако след узряването на яйцето фоликулът не се счупи. По този начин клетката остава вътре, а кухината на фоликула започва да се натрупва.
• Функционална киста на яйчниците (corpus luteum) започва да се образува, след като яйцето узрее и е напуснало фоликула. Кистозната неоплазма се намира на мястото на жълтото тяло, което по една или друга причина не е регресирало.

Функционална киста на яйчниците: симптоми на заболяването

В повечето случаи тези тумори не причиняват видими симптоми - те се диагностицират по време на рутинния ултразвуков преглед съвсем случайно. Признаци на функционална киста на яйчниците се появяват, когато тази структура достигне голям размер. В същото време дискомфортът се свързва главно със компресия на тъкани или органи.

И така, каква клинична картина е придружена от функционална киста на яйчниците? Симптомите в този случай са:

• Първо, като правило, болката се появява в долната част на корема. Трябва да се отбележи, че болката обикновено се локализира от страна на засегнатия яйчник. Дискомфортът може да има различна степен на интензивност - някои жени страдат от постоянна болка, докато други ги забелязват само от време на време.
• С нарастването на кистата се увеличава усещането за налягане и тежест в долната част на корема и в областта на слабините.
• Какви други симптоми са придружени от функционална киста на яйчниците? Месечно закъснение в този случай също е възможно. Освен това техният характер се променя. Например при някои жени менструацията става болезнена и обилна. Други пациенти съобщават само за нехарактерно оскъдни, зацапващи вагинални секрети.
• Между другото опетняване може да се появи в средата на менструалния цикъл - това е друг предупредителен знак.

Във всеки случай, ако имате тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Колкото по-скоро се открие проблем, толкова по-лесно ще бъде да го поправите.

Какви усложнения са възможни?

Както вече споменахме, малка киста не е заплаха за здравето на жената. Но ако диаметърът на неоплазма достигне 5-7 сантиметра, става опасно. Какви са рисковете? Има няколко големи усложнения на цитозата.

В частност, честият резултат от рязкото увеличение е усукването на кистата. Това състояние обикновено е съпроводено с остри болки, които се влошават по време на ходене, бягане, скачане, сексуален контакт и друга физическа активност. Но ако пациентът е положен на една страна (на мястото, където се намира засегнатият яйчник), състоянието се подобрява леко.

От друга страна, не трябва да се изключва възможността за разкъсване на кистата. Такова заболяване е изключително опасно, тъй като увреждането на стените на кистата води до освобождаване на съдържанието му. Последствията от пропастта включват бързо прогресиращ перитонит. Пациентът в това състояние трябва незабавно да бъде предаден в хирургичното отделение. Без квалифицирана медицинска помощ има голяма вероятност за смърт.

Какви са симптомите на руптура на кистата? На първо място, има остра, почти непоносима "кинжална" болка в долната част на корема, а от страна на засегнатия яйчник интензивността му е по-голяма. Стомахът на пациента обикновено е много напрегнат. В някои случаи, появата на нехарактерно вагинално течение.

Освен това симптомите включват повишена температура, която не може да се елиминира с конвенционални антипиретични лекарства. Една жена се оплаква от слабост и летаргия. Може да се появи гадене и повръщане. Кожата на пациента избледнява, пулсът става слаб и кръвното налягане рязко спада. В тежки случаи има различни нарушения на съзнанието.

Друго, не по-малко опасно проявление на патологията е кървенето. В някои случаи тя е малка - жените дори не обръщат внимание на слабото оцветяване. От друга страна, кистозната болест може да предизвика наистина масивно, животозастрашаващо кървене. В допълнение към обилно освобождаване, симптомите включват слабост, сънливост, бледа кожа, слаб пулс, объркване.

Има и друго изключително неприятно усложнение - некроза на тъканите на яйчника. Подобна патология е изключително опасна, тъй като е съпроводена от постепенна смърт на клетките, тяхното разпадане и освобождаване в кръвта на техните метаболитни продукти. Некрозата се характеризира с клинична картина на тежка интоксикация - постоянна температура, болки и болки. в слабостта на тялото световъртеж, объркване и др. В такива случаи операцията е просто необходима, тъй като има голяма вероятност от сепсис и смърт.

Ами ако некрозата е причинена от функционална киста на левия яйчник? Лечението в този случай се извършва съгласно общата схема. Първо е необходима коремна хирургия, по време на която лекарят ще отстрани засегнатата тъкан (понякога целият яйчник се изрязва). Рехабилитационният период включва приема на антибактериални лекарства.

Основни диагностични методи

Единствено лекуващият гинеколог може да направи окончателната диагноза. Лекарят може да забележи голяма киста дори по време на стандартен, планиран гинекологичен преглед. По-малки кисти могат да се видят с ултразвук на тазовите органи. Тази процедура спомага за установяване на броя на туморите, техния размер и точното им местоположение.

В някои случаи са необходими допълнителни тестове. Все пак, далеч не винаги е възможно да се определи дали откритите структури са доброкачествени. Следователно, при спорни случаи се извършва биопсия - по време на лапароскопията лекарят премахва тъканни проби, които след това се изпращат за лабораторни изследвания.

Функционална киста на яйчниците: консервативно лечение

Само след задълбочена диагноза лекуващият гинеколог ще може да избере най-подходящите средства. Какво лечение изисква функционална киста на яйчниците? Лечението в този случай зависи пряко от размера на неоплазма, от скоростта на растеж и от наличието на някои усложнения.

Например, единични малки тумори изобщо не изискват специфична терапия. Лекарят настоятелно препоръчва такива пациенти да се подлагат на редовни прегледи за такива пациенти - това ще позволи да се забележат промените във времето.

В други случаи се използват хормонални лекарства за лечение, по-специално модерни контрацептиви. Схемата и схемата на приемане се определят от лекуващия лекар. Тези инструменти блокират дейността фоликулостимулиращ хормон, в резултат на това процесът на узряване на яйцеклетката временно е спрян. Така засегнатият яйчник има време да регенерира собствените си структури. В допълнение, използването на контрацептиви е превенция, тъй като предотвратява образуването на нови кисти. Между другото, днес хормоналното лекарство Duphaston, което помага за изравняване на хормоните и намалява размера на кистата, се смята за доста ефективно средство.

В присъствието на възпалителен процес, антибактериални и имуномодулиращи лекарства могат допълнително да бъдат включени в хода на терапията. И, разбира се, на пациентите се препоръчва да спазват превантивни мерки, по-специално да се грижат за правилното хранене, здравословен сън и почивка, да избягват стресови ситуации и др.

Хирургично отстраняване на киста

За съжаление, не във всеки случай консервативната терапия дава очаквания ефект. За щастие, хирургията предлага няколко процедури, за да се отървете от туморите.

Ако има малка киста, може да се извърши пункция. Използвайки дълга игла, лекарят извлича течното съдържание на тумора чрез пункция на коремната стена. След това течността се изпраща в лабораторията за изследване. Стените на кистата се залепват заедно. Между другото, такава процедура винаги носи известен риск, така че лекарите прибягват до този метод само ако са сигурни в успешен резултат. От друга страна, рецидивът на заболяването с такова лечение е доста висок.

Голямото отстраняване на киста се извършва чрез лапароскопия. Тази техника има няколко предимства. По-специално, за изрязване на неоплазма не е необходимо да се отваря коремната кухина - два малки разреза ще са достатъчни.

В най-тежките случаи се изисква лапаротомия - пълна коремна операция. Показанията за такава процедура са наличието на големи неоплазми, съмнение за дегенерация на злокачествена тъкан, както и разкъсване на киста, тежко възпаление, придружено от нагряване. Само този вид операция дава на лекаря пълен преглед и ви позволява да решавате основни проблеми (например, да почиствате тъканите на гнойните маси).

Дали функционалната киста е опасна по време на бременност?

Разбира се, днес много бъдещи майки се интересуват от въпроса дали функционалната киста на яйчниците се комбинира с бременността. Всъщност, в много случаи, присъствието на кистозна формация се открива по време на първото ултразвуково изследване на бременна жена.

Трябва незабавно да се отбележи, че наличието на такъв тумор не е пречка за нормалния ход на бременността. Функционална овариална киста с малък размер не изисква специфично лечение. Освен това, често под влиянието на модифициран хормонален фон, такова новообразувание се разпада до края на втория или третия триместър.

Опасността е киста с голям размер, тъй като рискът от неговото разкъсване не е изключен. Ето защо бременна жена с подобна диагноза трябва да се регистрира при лекар и да не пропусне насрочен преглед. Ако е необходимо, гинекологът със сигурност ще избере най-ефективното, но нежно лечение.