Enterobacter cloacae: декодиране, норма и патология

25.02.2019

В стомашно-чревния тракт обитават много опортюнистични бактерии. При силен имунитет те не причиняват никакви аномалии при хората. Но веднага след като защитните сили на тялото отслабнат, тези микроби започват да показват своите болестотворни свойства. Една от тези бактерии е Enterobacter cloacae. Колко опасен е този микроорганизъм? И как да го намерим? Ние ще отговорим на тези въпроси в статията.

описание

Бактерията Enterobacter cloacae (Enterobacter cesspool) е с форма на пръчица микроорганизми. Те не са в състояние да създават спорове. Тези бактерии са анаеробни, те могат да живеят при пълно отсъствие на кислород. Ентеробактериите са доста устойчиви на ефектите на дезинфекциращите разтвори и повечето антибиотици. Те се намират в големи количества в околната среда и най-често влизат в тялото с храна.

Тези бактерии са част от нормалната микрофлора на храносмилателния тракт. Ако броят им не надвишава допустимите стойности, тогава няма патология в лицето. Въпреки това, когато имунитетът падне, има активно размножаване на ентеробактерии, които могат да провокират различни заболявания.

патогенност

При неблагоприятни условия, микроорганизмите Enterobacter cloacae могат да причинят възпалителни процеси в различни органи. Това обикновено се случва с рязко отслабване на тялото или срещу други заболявания. Бактериите могат да засегнат не само храносмилателния тракт, но и други органи: бели дробове, бъбреци, пикочен мехур. Това води до следните патологии:

  • чревна дисбиоза;
  • остър пиелонефрит;
  • цистит;
  • аспирационна пневмония.

Активно умножаване, ентеробактериите изместват полезните микроорганизми. В резултат на това, човекът е счупен микрофлора в храносмилателния тракт. Това води до влошаване на здравето, по-нататъшно намаляване на имунитета и висока чувствителност към инфекции.

Чревна дисбиоза

Анализ на изпражненията

Как да се открие прекомерната репродукция на Enterobacter cloacae? Това може да се направи с фекалии или уринни тестове за бактерии. Разгледайте тези проучвания по-подробно.

Анализ на точките

Концентрацията на Enterobacter cloacae в изпражненията се определя по време на анализа на чревната дисбиоза. Това проучване се предписва, ако пациентът има следните симптоми:

  • продължително покачване на температурата до +38 градуса;
  • повтарящо се повръщане;
  • диария;
  • смесване на кръв и слуз в изпражненията.

При вземане на проби се взема малко парче биоматериал, за предпочитане с примес от слуз или кръв (ако има такива). Фекалиите трябва да бъдат доставени в лабораторията в рамките на 1 час. Експертите извършват засяването на изпражненията върху хранителни среди. След 5 дни бактериите в биоматериала започват да се размножават. След това се изчислява броят на микроорганизмите в 1 g фекалии. Тяхната концентрация се измерва в CFU (колони-образуващи единици).

Тест на урината

За определяне на съдържанието на Enterobacter cloacae в урината се предписва анализ на урината за бакпоз. Това изследване е показано в следните случаи:

  • по време на бременност;
  • когато в общия анализ на урината се откриват бактерии или гъбички;
  • диабет;
  • с признаци на възпаление в отделните органи;
  • с хроничен цистит, уретрит и пиелонефрит.

7 дни преди теста, пикантните, солени и мазни храни, както и алкохолните напитки, трябва да бъдат изключени от диетата. 2 седмици преди теста е необходимо да се спре приема на антибиотици.

Преди събиране на урина, старателно измийте външните гениталии, без да използвате антибактериален сапун. Урината се събира сутрин в аптечен контейнер и се доставя в лабораторията в рамките на 2 часа.

След това урината се култивира върху хранителни среди. След това се определя броят на бактериите в 1 ml урина.

Размножаване на бактерии в хранителна среда

Правила и интерпретация на резултатите

Какви са стандартите за съдържанието на ентеробактер при анализа на изпражненията? Максимално допустимата концентрация на Enterobacter cloacae е 10 към силата на 4 (10 4) колони-образуващи единици (CFU) на 1 g биоматериал.

Превишаването на този процент може да е признак за дисбиоза. Въпреки това, лекарят винаги обръща внимание на съдържанието в анализа на други видове опортюнистични чревни бактерии:

  • Klebsiella;
  • Протей;
  • хафний;
  • Providencia;
  • Morganella;
  • tsitrobakter;
  • Serratia.

Увеличаването на концентрацията на горните микроорганизми и ентеробактерии показва дисбиоза.

Помислете за декодирането на анализа на урината върху бактерив:

  1. Ако резултатите от проучването покажат концентрацията на ентеробактерии до 10 3 микробни клетки на 1 ml, тогава човекът е здрав. Анализът на тези данни е норма.
  2. При скорости от повече от 10 4 ентеробактерии на 1 ml лекарят може да подозира инфекция на органите на екскреция. В този случай трябва да преминете допълнителна диагноза.
  3. Ако при анализа декодирането индикаторът на ентеробактериите надвиши 10 5 микробни клетки на 1 ml, лекарят диагностицира истинска бактериурия.

Чревна ентеробактериоза

Увеличаването на концентрацията на Enterobacter cloacae в изпражненията на детето не е необичайно. Повишеното размножаване на такива бактерии в 50% от случаите се диагностицира при деца на възраст под 6 месеца. Ако съдържанието на условно патогенни микроорганизми надвишава допустимата норма, тогава лекарите диагностицират ентеробактериоза на червата.

В детска възраст тази патология е доста тежка. То се придружава от следните симптоми:

  • постоянна температура;
  • тревожност и плач;
  • отказ да се яде;
  • диария, променлив запек;
  • гадене и повръщане;
  • освобождаване на фетидни изпражнения, смесени с кръв и слуз.
Ентеробактериоза при дете

Остри прояви на заболяването могат да продължат от 7 до 10 дни. При възрастни ентеробактериоза се проявява със същите симптоми като при деца, но в по-лека форма.

бактериурия

Ако пациентът има концентрация на ентеробактерии над 10 5 микробни тела в урината, то това отклонение се нарича бактериурия. Той може да покаже възпаление в органите на екскреция. Ако това състояние се прояви без забележими клинични прояви, тогава лекарите говорят за асимптоматична бактериурия.

Ако човек има очевидни симптоми на възпаление на бъбреците или пикочния мехур (болка синдром, висока температура и нарушения на уринирането), тогава индикаторът на ентеробактериите над 10 4 микробни тела се счита за отклонение от нормата. В този случай лекарите обръщат внимание на данните от общия анализ на урината. Повишаването на концентрацията на ентеробактериите и броя на левкоцитите най-често показва пиелонефрит.

Признаци на пиелонефрит

лечение

Какво да направите, ако в анализа на изпражненията се открие увеличено количество Enterobacter cloacae? Лечението на ентеробактериоза при възрастен или дете трябва да бъде сложно. Медикаментозната терапия е задължително комбинирана с диета.

Необходимо е да се изключат от диетата сладкиши, мед, мая, пържени и солени храни. Такава храна насърчава възпроизвеждане на условно патогенна микрофлора. Необходимо е да се опитате да използвате колкото е възможно повече ферментирали млечни продукти, те съдържат полезни млечнокисели бактерии.

Млечни продукти

Ако Enterobacter cloacae се открие при деца на възраст под 12 месеца, тогава родителите трябва внимателно да следят хигиената на бебето. Децата често са заразени отново сами. Ето защо, трябва да сварите биберон-залъгалка и гризачи няколко пъти на ден. Детето трябва да бъде измито старателно след всяко движение на червата. Това ще помогне за предотвратяване на самоинфекция и рецидив на ентеробактериоза.

Що се отнася до храненето, най-добрата храна за бебета с ентеробактериоза е майчиното мляко. С разрешение на педиатър разрешени допълнителни храни под формата на сокове.

Когато ентеробактериоза предписва следните групи лекарства:

  1. Пробиотици: Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ. Те съдържат живи щамове на полезни бактерии.
  2. Пребиотици: Хилак Форте. Съставът на тези лекарства включва вещества, които насърчават размножаването на полезни микроорганизми.
  3. Synbiotics: Gastrofarm, Normoflorin-L. Тези продукти съдържат полезни бактерии и хранителни вещества за техния растеж.
подготовка

При изразени диспептични симптоми (повръщане, диария) се вижда приемането на ентеросорбенти: "Смекти", "Ентеросгеля", "Полифепан", "Филтрум".

Антибиотиците се предписват само при тежки форми на ентеробактериоза. Условно патогенните микроорганизми са доста устойчиви на ефектите на антибактериалните лекарства. Затова преди лечението е необходимо да се тества чувствителността на микрофлората към антибиотици. Това ще помогне да изберете правилния наркотик.

Ако пациентът има ентеробактерии в урината, лечението ще зависи от клиничните прояви. Асимптоматичната бактериурия не винаги изисква лекарствена терапия. Необходимостта от предписване на лекарства може само да определи лекар. Ако пациентът има симптоми на пиелонефрит, уретрит или цистит, тогава е необходимо да се направи тест за чувствителността на бактериите към антибиотици и след това да се подложи на курс на антибиотична терапия.