Ендометриоза - какво е това? Лечение на ендометриоза. Мога ли да забременеем с ендометриоза?

Жените, които посещават гинеколог не повече от веднъж годишно за профилактика, не са запознати с ендометриозата. Въпреки това, тя донесе много горчиви сълзи на другата половина на нежния пол. Мога ли да забременеем с ендометриоза? Каква е опасността от това заболяване? Какви са неговите първични симптоми? Отговорите на тези и много други въпроси могат да бъдат намерени в тази статия.

Описание на заболяването

Ендометриозата е доста сериозно заболяване, при което в различни части на тялото на жената се намира тъкан, подобна по състав и функция на вътрешния слой на маточната лигавица. По правило патологията на това естество е локализирана в тазовата кухина (яйчници, фалопиеви тръби, стени на органите). Много рядко се среща във влагалището, в кухината на пикочния мехур, белите дробове и върху кожата.

Смята се, че този процес е класифициран като туморен тумор. Това твърдение обаче е погрешно. Ендометриозата няма така наречената клетъчна атипия, която е характерна за злокачествени тумори, но може да расте и да проникне в близките тъкани.

Лигавицата на матката (известна още като ендометриума) е облицована със специални клетки, които имат в състава си много специфични рецептори за всички полови хормони и специални спирални жлези. Няма такива елементи, освен за ендометриума. В случай на развитие на патологичния процес, те започват да мигрират в различни части на тялото, без да престават да функционират и там.

Ендометриозата е заболяване, което се диагностицира предимно при жени от красивата половина на човечеството в репродуктивна възраст. Важно е да се отбележи, че това заболяване заема трето място сред всички патологии на гинекологичната природа, второ само след възпалителни процеси и миоми на матката.

класификация

В зависимост от локализацията на патологичния процес, експертите разграничават няколко негови форми:

1. Генитална форма (увреждане на матката, яйчниците, външните полови органи, вагината, ендометриоза).
2. Екстрагенитална форма (участие в патологичния процес на червата, пикочните органи, белите дробове).
3. Комбинирана форма.

Според тежестта на патологичния процес се разграничават неговите четири етапа: минимални, леки, умерени и тежки.

причини

Ендометриозата е преди всичко полиетично заболяване. Това означава, че има много причини за неговото възникване. По-долу изброяваме само най-често срещаните.

• Менструация. Както бе отбелязано по-горе, заболяването се среща главно при жени в детеродна възраст. Пиковата честота най-често се среща в периода от 30 до около 50 години. Предполага се, че по време на менструация кръвта се хвърля заедно с ендометриалните клетки директно коремната кухина. След това се транспортират до близките тъкани.
• Нарушения на хормоналното ниво. Почти всички пациенти с тази диагноза имат промени в количественото ниво на хормоните (високи емисии на FSH и LH).
• Генетична предразположеност. Учените са идентифицирали специфични маркери, които определят тенденцията на жените към това заболяване.
• Проблеми със защитната система на организма. С нормалното функциониране на имунната система, клетките на ендометриума извън матката просто не могат да оцелеят. Защитата на тялото постоянно ги унищожава и не се имплантира извън тялото.
• Ендометриална метаплазия (трансформация на една тъкан в друга). Предполага се, че клетките на маточната лигавица, излизащи извън нейните граници, могат да се превърнат в друга тъкан. Този вид теория все още не е потвърдена в академичните среди.

Кой е изложен на риск?

Ендометриозата на матката е доста често срещано заболяване. Ето защо учени от цял ​​свят продължават активно да изследват причините за неговото развитие. В момента експертите идентифицират редица фактори, които увеличават риска от заболяване.

• Многобройни аборти в анамнезата.
• Недостиг на желязо.
• Лоша екология.
• Наднорменото тегло.
• Използване на вътрематочно устройство.
• Възпалителни процеси в организма.
• Операция на тазовите органи (цезарово сечение, изгаряне на ерозията).

Как се проявява болестта?

Неговата симптоматика е толкова разнообразна, че често дори най-опитните лекари са заблудени. Клиничните прояви може изобщо да липсват. Тежестта на симптомите на първо място зависи от местоположението на патологичния процес, неговата форма, наличието на свързани заболявания. По-долу са най-честите признаци, които характеризират ендометриозата на матката.

• Pain. При това заболяване се появява дискомфорт в долната част на корема, лумбалната област. Болков синдром може да се увеличи по време на менструация. Сексуалният контакт и процесът на дефекация също причиняват дискомфорт в тазовата област.
• Симптоми на интоксикация (слабост, повръщане, висока температура, втрисане).
• Менструална дисфункция. Пациентите се появяват нехарактерно за освобождаване преди / след менструацията, количеството на менструалната кръв се увеличава, критичните дни се удължават по продължителност. Симптомите от този вид често се влошават от факта, че фибромите „получават плюс“ към основното заболяване. Ендометриозата в този случай допълнително усложнява състоянието на болната дама.
• Безплодието. Тази характеристика е характерна за "асимптоматичната" проява на заболяването. Пациентите обикновено се лекуват от години от безплодие, за да определят точната диагноза. Често тази форма на ендометриоза е свързана със сраствания в тазовата област, което на практика значително намалява вероятността от зачеване.

Когато един или повече от описаните по-горе симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само специалист след серия от тестове може да предпише лечение на ендометриоза. Прегледите на пациенти, които са се сблъскали с тази патология, доказват, че навременното търсене на медицинска помощ позволява да забравите за проблема завинаги.

диагностика

За да се потвърди наличието на това заболяване може да бъде само лекар. В никакъв случай не трябва да се ангажират с самодиагностика, както и да приемате наркотици по съвет на приятелки или роднини.

Поради наличието на изразени симптоми, е много лесно да се идентифицира ендометриозата. От друга страна, диагнозата може да бъде затруднена от необходимостта от изключване на други гинекологични заболявания със сходни симптоми.

На първо място, лекарят разглежда пациента, събира анамнеза, разглежда всички оплаквания. След това се определят редица диагностични мерки (ултразвук, тестове за туморни маркери, колпоскопия, лапароскопия, хистеросалпингография).

При гинекологично изследване на матката и нейните придатъци в случай на развитие на патологичния процес се увеличава. При ендометриоза на яйчниците се открива тумор-подобна неоплазма, която може да бъде “заварена” към матката (образува се киста).

Вагиналната ендометриоза е много лесно да се разпознае чрез колпоскопия. Очакванията на патологията приличат на малки точки от синкав оттенък.

Обхватът на диагностичните мерки се определя от самия гинеколог. В някои случаи, за да се потвърди заболяването е достатъчно изследване на стола и ултразвуково изследване на органи. В други ситуации само лапароскопия ви позволява да направите окончателна диагноза.

Консервативно лечение на ендометриоза

Прегледи на консервативна терапия, която предлага много лекари, само най-положителна. Пациентите получават дълъг курс. хормонални лекарства. Те могат да бъдат:

• Производни на норстероиди. Напоследък, левоноргестрел-съдържащото вътрематочно устройство Mirena е особено популярно. Сложи пет години. Предимството на този метод е, че самият хормонален компонент действа изключително локално.
• Производни на андрогени (лекарства "Даназол", "Гестринон").
• Гонадотропин-освобождаващи хормонални агонисти (aGnRG) - означава "Золадекс", "Бузерелин" използват курс до шест месеца.
• Еднофазни комбинирани орални контрацептиви "Janine", "Diane-35", "Logest."

Като адювантна терапия се използват противовъзпалителни средства (Аспирин, Ибупрофен), спазмолитици (No-shpa), успокоителни.

"Siluet" (таблица): ревюта и ендометриоза. Може ли това лекарство да помогне?

1. Siluet е противозачатъчно перорално лекарство с антиандрогенни ефекти. Нейните компоненти стимулират инхибирането на овулацията, променят структурата на самия ендометриум, повишават вискозитета цервикална слуз. Поради такъв широк спектър на действие на лекарството, много жени забравят за патологията след първия курс на лечение. Всичко това е наистина възможно благодарение на модерното лекарство, наречено "Siluet" (таблица).
2. Отзиви (и ендометриоза, и миоми и кисти - всички тези патологии са почти без следа) пациенти след курс на лечение говорят за ефективността на терапията. Самите лекари също многократно в своята практика са убедени в високата ефикасност на лекарството. Поради сравнително ниската си цена Siluet вече успява да даде добър отчет за себе си.

Хирургично лечение

Хроничната ендометриоза се поддава на консервативно лечение, което не може да се каже за други форми на патология. В някои случаи се препоръчва строго хирургична интервенция:

• Наличието на кисти на яйчниците.
• Сериозно нарушаване на функционирането на съседните органи.
• Неефективността на консервативното лечение.
• Висока вероятност за образуване на тумори на яйчниците.
• Комбинация от цервикална ендометриоза + миома + маточно кървене.

При хирургична интервенция често се разбира лапароскопия, поне - лапаротомия. Лапароскопията се извършва с лазер. Специалистът изгаря джобовете на болестта. Най-често хирургичното лечение се комбинира с консервативно. Първоначално лекарствата се предписват от групата на GnRH, след което самата операция се извършва директно.

Рехабилитацията след директна операция в повечето случаи е много бърза и без сериозни последствия. При пациентите детето е напълно възстановено, болката и дискомфортът по време на менструацията са намалени. След курса на лечение експертите препоръчват веднъж годишно да преминат пълен диагностичен преглед.

Помогнете на традиционната медицина

Дълго време се използват традиционни народни средства за лечение на тази болест, но те не са алтернатива на хирургичната или лекарствената терапия. Боровая матка и червена четка за ендометриоза се установиха изключително положително. Това не са единствените средства за лечение на болестта, по-долу са най-често срещаните варианти. Важно е да се отбележи, че лечението с традиционни рецепти е възможно само след консултация със специалист. Факт е, че тялото на всеки от нежния пол има свои индивидуални характеристики. Освен това тежестта на признаците на патология може също да се различава. Ето защо е невъзможно предварително да се предскаже отговорът на организма, вследствие на което се изисква консултация с лекар.

• Акупунктура. Лечението се извършва под наблюдението на гинеколог. Изискват се два до четири курса, всеки от които се състои от 10 сесии.
• Hirudotherapy. Използване на медицински пиявици, По правило положително се отразява благосъстоянието на пациентите. Тяхната слюнка има противовъзпалително и аналгетично действие.
• Червена четка с ендометриоза. Използването на този инструмент ви позволява да нормализира хормоните, да намалят патологичните огнища. Особено забележим ефект предизвиква изсушаване с червена четка. Една чаена лъжичка от инфузията се разрежда с приблизително 0,5 литра дестилирана вода и процедурите се извършват два пъти дневно в продължение на 15 минути.
• Коприва, жълт кантарион, живовляк, борова гора. Инфузията на тези билки се вари, филтрира и консумира три пъти дневно около 30 минути преди хранене.

Ендометриоза и бременност

Мога ли да забременеем с ендометриоза? В случая с това заболяване обикновено не става дума за пълно безплодие, а за намаляване на вероятността да се опитва да играе ролята на майка в бъдеще. В медицинската практика има случаи, когато жени с такава диагноза могат да забременеят. Това обаче се случва изключително рядко. Освен това има повишен риск от спонтанен аборт. В такъв случай, ако концепцията се осъществи, цялата бременност се осъществява под внимателното наблюдение на специалистите.

Според наличната информация, след лечение на ендометриоза, вероятността да стане майка е между 15 и 65%. Всичко зависи от тежестта на заболяването и от навременността на лечението. По принцип зачеването настъпва в рамките на 6-13 месеца след края на курса на терапия. Ако няма бременност, лекарите препоръчват повторно да се направи преглед, за да се идентифицират други фактори, причиняващи безплодие. В никакъв случай не трябва да се отчайваме, защото съвременната медицина може да работи чудеса.

Възможни усложнения

Липсата на компетентен подход към лечението на заболяването в ранните етапи може да доведе до развитие на доста сериозни усложнения. Ендометриозата на матката често води до следните патологии:

• Безплодие (възниква при около 25-40% от случаите).
• Образуване на адхезивни процеси в коремната кухина.
• Развитието на пост-хеморагична анемия поради тежка загуба на кръв по време на менструация.
• Различни неврологични нарушения.
• Образуването на кисти на яйчниците.
• Злокачествени тумори.

предотвратяване

Ендометриозата е доста сериозно заболяване, така че превенцията му е необходима не само за напълно здрави жени, но и за тези, които вече са се възстановили от тази патология.

На първо място, препоръчва се редовно да посещавате гинеколог поне веднъж годишно. Важно е също така своевременно да се лекуват хронични заболявания, включително гинекологичен характер. В дните на менструацията експертите съветват да се въздържат от интимност. Необходимо е да се обърне специално внимание на избора на контрацепция, да се откаже от аборта. Като цяло трябва да следите здравето си, да се храните правилно, да спортувате, да избягвате стресови ситуации.

заключение

В тази статия ви казахме каква болест е ендометриозата. Прегледи на пациенти, които са преминали лечение, доказват, че преодоляването на този вид патология е наистина възможно. Освен това, след окончателното възстановяване, жените имат възможност да изпробват ролята на майката върху себе си. Главното нещо е да не се отчайваме, когато чуете тази диагноза, не се колебайте да отидете в кабинета на лекаря и да спазвате стриктно всичките му препоръки за лечение. Благослови те!