Дисметоболична нефропатия: признаци, симптоми и лечение, диета

28.04.2019

Нарушаването на метаболитните процеси в човешкото тяло може да предизвика различни патологии на вътрешните органи. Например лоша бъбречна функция, т.е. дисметаболична нефропатия. Доста често се нарича обмен. Навременната диагноза (както по външни признаци, така и на базата на лабораторни изследвания) и лечението не само могат да нормализират работата на бъбреците, но и да избегнат възможните усложнения. Специалисти, като се вземат предвид характеристиките на болестта, предписват лекарства и специална диета (диета).

Дисметоболична бъбречна нефропатия - какво е това?

Чрез метаболитна нефропатия се включват бъбречно заболяване, причинено от метаболитни нарушения (метаболизъм) и натрупване в организма на соли (оксалова, пикочна или фосфатна) или аминокиселини. Такова заболяване може да бъде: t

  • вродени (първични), свързани с генетични нарушения (предадени чрез наследяване) или патологичен ход на бременността;
  • придобити (вторични), поради повишен прием на определени вещества в организма, съпътстващи заболявания на други органи (или продължителна употреба на лекарства за тяхното лечение).
Сортове дисметаболична нефропатия

Разновидности на обменната нефропатия

В зависимост от факта, че дисметаболичната нефропатия се свързва с проблемите на екскрецията на всякакви соли, тя се разделя на четири основни сорта:

  • Оскалат, причинен от метаболитен калций и оксалат (соли на оксаловата киселина);
  • пикочна киселина, която се появява, когато кристалите на пикочната киселина се отлагат в бъбреците;
  • фосфат, който възниква в нарушение на метаболизма на соли на различни фосфатни киселини;
  • цистин, който се причинява от аминокиселинни кристали на метионина.
Кристали на различни соли

Няма универсален лекарствен продукт за лечение на горепосочените видове нефропатия, тъй като те са свързани с метаболитни нарушения на различни вещества.

Причини за възникване на вторична нефропатия

Вторичната дисметаболична нефропатия може да бъде причинена от свързани заболявания: диабет, пиелонефрит, хроничен панкреатит, еритремия, билиарна дискинезия, инфекции на пикочните пътища, миелом, хемолитична анемия, заболявания на стомашно-чревния тракт или централната нервна система.

Той може да се появи и на фона на дефицит на магнезий или калий, излишък на витамин D, нарушения в храненето, влошаване на околната среда и често емоционален стрес.

Външни симптоми на заболяването

Липсата на очевидни симптоми на дисметаболична нефропатия в ранните стадии често усложнява диагностиката на това заболяване. Провеждането на редовно изследване на урината (особено след заболяването) ще помогне предварително да се започне лечението на заболяването. Той също така избягва усложненията, които често причинява нефропатията.

Външните признаци на дисметаболична нефропатия, с появата на които трябва да се свържете с медицинска институция и преминали подходящо изследване, са:

  • болки в ставите, корема или долната част на гърба;
  • прекомерно изпотяване;
  • нарушение на редовността на уринирането;
Нарушаване на уринирането
  • суха кожа;
  • подуване на крайници;
  • ниско кръвно налягане;
  • загуба на апетит;
  • чести главоболия;
  • мътност на урината и появата на люспи или суспензии в нея;
Мътност на урината
  • чувство на жажда;
  • нарушения на ритъма на сърдечния ритъм.

Диагностика на заболяването

Ако има признаци на нарушена бъбречна функция, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на пълен диагностичен преглед. Анализът на урината в лабораторията е основният диагностичен метод за наличие на нефропатия. Общите и биохимичните анализи ви позволяват да:

  • да се идентифицират кристали на сол в урината;
  • определят тяхната концентрация (в разтворена форма);
  • откриване на наличие на патогени, които насърчават образуването на кристали;
  • измерване на плътността на урината.

С помощта на специално проучване AKOS (антикристална способност) лекарите определят колко ефективно се разтварят солите в урината и се елиминират с него от тялото.

За определяне на размера на бъбреците, състоянието на техните стени, наличието на патологични промени или чужди включвания (пясък и камъни) се използват методи за инструментални изследвания :

  • Ултразвук въз основа на различната способност на вътрешните органи (в зависимост от тяхната плътност) да отразяват ултразвуковите вълни;
Бъбречен ултразвук
  • радиоизотопно изследване, за което в тялото се инжектират специални маркери.

Комбинацията от горните мерки позволява на специалиста да направи най-точната диагноза (да определи вида на обменната нефропатия) и да предпише най-ефективното лечение.

Комплексът от мерки при лечението

Лечението на дисметаболична нефропатия (независимо от вида му) включва цяла гама от мерки:

  • правилно поставяне на диагноза въз основа на необходимите медицински прегледи;
  • лекарства, предписани от специалист;
  • специфична терапия (физиотерапия);
  • диета, която помага за намаляване на натоварването със сол;
  • поемане на течности (вода);
  • промяна на начина на живот.

Важно е! В никакъв случай не трябва да се прекъсва предписаното лечение на курса, дори и при нормализиране на тестовете за урина!

Медикаментозно лечение

Възможно е да се лекува дисметаболична нефропатия с лекарства само под наблюдението на специалист и изключително предписани лекарства.

В зависимост от вида на лекуваната нефропатия:

  • оксалат: "Димефосфоном", "Ксифифоном", "Уростон", калиеви и магнезиеви соли, витамин В6, А, Е;
  • Uratnuyu: "Никотинамид", "Алопуринол", "Цистоном", "Цистеналом", "Етамидом", "Фитолизин", "Канефроном";
Таблетки алопуринол
  • фосфат: "Ксифифоном", "Димефосфоном", "Алопрон", витамин D3;
  • цистин: разтвор на натриев бикарбонат, "Купренилом", "Пенициламин", "Блемарен", витамин А.

Основни хранителни указания

Когато се лекува дисметаболична нефропатия, диетата има много важна терапевтична стойност. С него можете значително да намалите натоварването на солта върху бъбреците. Препоръчителното меню се определя от специалиста в съответствие с формата на нефропатия.

Когато оксалатна дисметаболична нефропатия трябва да се въздържа от употребата на силен месен бульон, жълтеница, киселец, спанак, боровинки, цвекло, моркови, какао и шоколад. Предпочитат се да се приготвят ястия от зеле и картофи, салати с варено месо, зърнени храни и супи. Като десерт се препоръчват плодове, круши, праскови, ябълки, кайсии, банани, сушени кайсии и сини сливи.

Диета за оксиална нефропатия

При пациенти с уратна форма на нефропатия диетата обикновено се основава на млечни и билкови продукти. Основните ястия са млечни супи и зърнени храни (с добавка на масло), зеленчукови салати с растително масло. Необходимо е да се ограничи консумацията на месо (и продукти, приготвени на негова основа), фасул, грах, ядки и какао. Вие също трябва да се откаже от сливи, цариградско грозде, боровинки и кисели сортове ябълки.

Диета за фосфатна нефропатия предполага ограничаване на консумацията на сирене, черен дроб, пиле, фасул, шоколад, сладкиши, рибни яйца и масло. Дневната дажба се основава на всякакви месни ястия, каши върху водата (с добавка на растително масло). дини, сок от червена боровинка и слаб чай се препоръчват като завършване на хранене.

При цистиновата нефропатия, яйца, сирене, извара и риба са изключени от диетата.

Разбира се, горните препоръки са от общ информационен характер. Специфичните продукти (както и техният брой) могат да се определят само от специалист, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента, както и степента на откритата патология на бъбреците.

Режимът и количеството консумирана течност

Странно, но най-ефективното и универсално средство за лечение на метаболитни нарушения във функционирането на бъбреците е водата. Това помага да се намали концентрацията на разтворени в урината на солите.

В зависимост от степента на патологичните промени в бъбреците и индивидуалните физиологични характеристики на пациента, лекуващият лекар предписва както общото дневно количество на необходимата течност, така и режима (т.е. графика) на консумацията му. Във всеки случай препоръчителното количество вода ще бъде много по-голямо, отколкото за здрав човек.

При някои видове нефропатия лекарите могат да препоръчат курс на лечение на лечебни минерални води (например с оксалатна вода, Славяновска или Смирновска).

Народни средства

Лечението на народните средства за дисметаболична нефропатия трябва да се лекува много внимателно. Общоприетото твърдение, че третирането на различни отвари от билки и растения не може да навреди, е погрешно. Фактът, че много компоненти на народни рецепти, на пръв поглед, не вреди на здрав човек, не означава, че те са полезни за пациента. Във всеки случай, преди да се впусне в билкови лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

За информация, тук са най-простите и ефективни (според народните лечители) рецепти за лечение на обменна нефропатия:

  • Една супена лъжица внимателно нарязани листа от репей, листа и жълт кантарион (приблизително в равни части) се наливат две чаши вряща вода и се оставят да се влеят в продължение на 12-14 часа. Филтрираният терапевтичен състав приема 3 супени лъжици преди хранене.
  • Разклатете семената на копъра и ги смесете (в съотношение 1: 1: 1) с натрошени листа от брусница и ягода. 20-30 g от сместа се налива 400-450 ml гореща преварена вода и се влива (около 12 часа). 2 супени лъжици тинктура взети 30-40 минути преди хранене.

Симптоми при деца

При деца заболяването често протича без ясно изразени симптоми, но се открива случайно по време на следващия тест (например при прием в детска градина, училище, след респираторно заболяване и др.). Проливайки се незабелязано, това може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност.

Основните външни признаци на дисметаболична нефропатия при деца са: слабост, сънливост, повишена умора, загуба на апетит, сенки за очи, подуване на клепачите или крайници (например, детето може да се оплаче, че наскоро закупените обувки са станали малки), нередовно уриниране, болка в стомаха, внезапна треска.

Съвет! За да може да "издава алармата" и да се консултирате с лекар, родителите трябва да следят честотата на уриниране на детето си. В зависимост от възрастта средните показатели: до една година - 15 пъти; на възраст 2-3 години - 10 пъти; за деца в предучилищна възраст - 7-8 пъти; ученици - 5-7 пъти.

Диагностика и лечение на нефропатия при деца

Диагностиката на откриването на дисметаболична нефропатия при деца не се различава от провеждането на подходящо лабораторно изследване при възрастни. Опитният педиатър може да предпише допълнителни тестове, когато протеини, левкоцити, червени кръвни клетки, соли и бактерии са превишени в цялостния анализ на урината на детето. По правило децата вземат такъв анализ доста често (при влизане в детска градина, детска градина, училище и др.). Това ви позволява да установите наличието на бъбречно заболяване на ранен етап и да пристъпите към неговото навременно лечение и, като следствие, да избегнете сериозни усложнения.

Диагностика на нефропатия при деца

Експертите избират медикаменти и диети за лечение на дисметаболична нефропатия при деца в строго съответствие с възрастта на детето и индивидуалните характеристики на развитието.

Важно е! Самолечението на децата не може в никакъв случай. Само професионалист може правилно да диагностицира заболяването и да предпише ефективно лечение.