Дакриоцистит на новороденото: симптоми и лечение, съвети на родителите

09.03.2020

Дакриоциститът на новороденото - проблемът е доста често срещан. Подпухналост и зачервяване на очите, сълзене, гнойно отделяне - това са симптомите, с които се сблъскват много нови родители. И така, какво е подобна болест? Колко опасно може да бъде? Какви методи на лечение предлага съвременната медицина? Отговорите на тези въпроси ще бъдат интересни за много родители.

Какво е дакриоцистит

новородено дакриоцистит

Дакриоциститът на новороденото е заболяване, което се съпровожда от стагнация на сълзотворната течност с по-нататъшно възпаление в слъзния сак. По правило подобна патология се развива на фона на вродена обструкция или стесняване на назолакрималния канал.

Според статистически изследвания, подобна болест се диагностицира при около 5% от новородените. Веднага си струва да се отбележи, че с правилното и своевременно лечение започна болестта да бъде напълно излекувана - развитието на някои усложнения е по-скоро изключение, отколкото правило.

Основните причини за развитието на заболяването при децата

В повечето случаи, дакриоциститът на новороденото е свързан с определени анатомични или функционални характеристики на структурата на слъзния канал. Например, при някои бебета носният проход се блокира от желатинова запушалка, докато други деца имат елементарна мембрана, която по една или друга причина не е имала време да се реши до раждането.

симптоми на неонатален дакриоцистит

Обикновено, до около осмия месец на вътрематочно развитие, назолакрималният канал в плода е затворен. И според статистиката, около 35% от децата се раждат с блокиран канал за сълзи. В повечето случаи ембрионалният филм се разпада сам в първите няколко дни от живота си - по този начин проходимостта се възстановява от само себе си.

Но в 5% от случаите назолакрималният канал остава затворен. Обструкцията води до факта, че слузта се натрупва в слъзния сак, епителните клетки, които стават отличен субстрат за активността на патогенните бактерии. Ето защо по-нататъшното развитие на възпалението.

Между другото, има някои други причини за развитието на дакриоцистит. Например стесняване на канала може да е резултат от раждаща травма. Дакриоциститът също често се развива в присъствието на дивертикули и складове в слъзния сак. Някои анатомични аномалии на носната кухина, патологичното стесняване на носните проходи, изкривяването на носната преграда и др. Също могат да бъдат приписани на списъка на причините.

Що се отнася до причинителя на инфекциозно възпаление, дакриоциститът може да се развие на фона на активността на такива микроорганизми като стрептококи, стафилококи, псевдомонасни пръчки, по-рядко е хламидия и гонокок (това се наблюдава, когато инфекцията се предава от майка на дете по време на раждането).

Дакриоцистит при новородени: снимки и симптоми

Дакриоцистит при снимки на новородени

Като правило, основните признаци на заболяването се появяват през първата седмица от живота на бебето, по-рядко болестта се проявява през първите 2-3 месеца. Обикновено родителите се притесняват от прекомерно разкъсване, както и от появата на мукозен или гноен разряд от засегнатото око. Често тези проблеми се смятат за конюнктивит.

Естествено, има и други признаци, които съпътстват дакриоцистита при новородените. Симптомите са зачервяване на конюнктивата, оток на клепачите. Ако натиснете върху зоната на слъзния сак, тогава има изобилие от теч, което показва натрупването на гнойно-лигавични маси. В повечето случаи дакриоциститът е едностранен, въпреки че е възможно две очи да бъдат засегнати едновременно.

Методи на съвременната диагностика

Ако има съмнение за такова заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само след задълбочена диагноза лекарят ще може да предпише лечение. Дакриоциститът на новородените изисква, на първо място, преглед от офталмолог. В допълнение, бебето е насочено към педиатър, педиатричен алерголог и отоларинголог, за да изключи други причини за разкъсване на детето (например, алергии, вирусни заболявания и др.).

В допълнение, свързването е конюнктивален тампон. Получените проби след това се изпращат в лабораторията за бактериално засяване - това проучване дава възможност за точно определяне на вида на инфекцията и нейната чувствителност към определени лекарства.

Извършва се и така наречения цветен лакримонен тест. Първо, лекарят изстиска съдържанието на слъзните торбички и почиства носните проходи. В носната кухина въведете памучната турунда. След това се инжектира малко количество коларгол (кафяв разтвор) в конюнктивалната кухина и багрилото изчезва от кухината и времето, необходимо за боядисване на памучен тампон в носа. Тази процедура дава възможност да се оцени степента на проходимост на слъзния канал.

Необходимо ли е лечение на дакриоцистит

масаж на новородено дакриоцистит

Днес много родители се интересуват от въпроса дали да се лекува такава болест. В действителност, в някои случаи, слъзният канал се отваря самостоятелно след 1 - 2 месеца след раждането. Ето защо много лекари препоръчват първо да се чака и да не се лекува дакриоцистит при новородено.

Масажът помага за премахване на съдържанието на слъзния канал и допринася за връщането на проходимостта. Ако обаче болестта не изчезне, са необходими по-сериозни терапевтични методи. Във всеки случай не забравяйте, че във всеки случай е невъзможно да се игнорират предписанията на лекаря.

Възможни усложнения на заболяването

Dacryocystitis на новороденото - заболяване, което не трябва да се пренебрегва. Ако не се лекува, тази патология е изпълнена с неприятни и дори опасни последствия. По-специално, възпалителният процес може да стане хроничен. С непрекъснато повтарящ се процес, атония, адхезия или дилатация на слъзните канали е възможна, което в бъдеще засяга не само благосъстоянието, но и човешкото представяне.

Острото възпаление също може да доведе до много усложнения. Например в някои случаи се развива флегмона или дори абсцес на слъзния сак. В допълнение, постоянното въздействие на секрецията на слуз и гной неблагоприятно влияе върху развитието на очните структури - при някои обстоятелства може да се появи язва на роговицата.

От друга страна, възпалителният процес може да излезе отвъд слъзния сак, което води до опасни последствия. Може би развитието на целулит на орбитата, тромбоза на cavenous синус. Много рядко, дакриоциститът се усложнява от сепсис и менингит - днес има няколко изолирани случая на такива усложнения в медицинската практика, но вероятността за тяхното развитие съществува.

Капки за очи с дакриоцистит

капки при неонатален дакриоцистит

При наличие на разкъсване и гнойно отделяне от очите е необходимо детето да се покаже на лекаря. Само специалист знае как да лекува дакриоцистит при новородени. Като правило, на първо място лекарят предписва специални антибактериални капки. Най-ефективният и достъпен до момента е лекарството "Левомицетин".

В някои случаи се използват други капки за новородено дакриоцистит. В частност това са лекарствата „Вигамокс“, „Торбекс“ и някои други. Тези лекарства се използват при консервативно лечение на заболяването, но се предписват и на бебета след усещане или хирургично лечение. Но трябва да се разбере, че капки за очи не могат да излекуват такова заболяване, тъй като основната причина не е инфекция.

Дакриоцистит при новороденото: масаж и техника

Както вече споменахме, причината за развитието на това заболяване е блокиране на слъзния канал с филм или корк. Съответно, на първо място е необходимо да се премахне препятствието - затова капки за очи няма да имат желания ефект, защото не могат да възстановят нормалната проходимост.

Лек, чист масаж е най-безопасният и най-достъпен инструмент, който може да елиминира дакриоцистита новородени. Как да направите масаж? В действителност, съвсем проста, така че някои родители предпочитат да извършват процедурата на собствените си, у дома. Въпреки това, за първи път е желателно тези манипулации да бъдат извършени от лекар или медицинска сестра - трябва да покажете на родителя как изглежда техниката за масаж при дакриоцистита на новородените.

Слъзната торбичка се намира във вътрешния ръб на окото. Масажирайте го с резки движения, като използвате върха на пръста. Налягането трябва да е достатъчно (леките удари няма да помогнат да се извади щепсела), но в никакъв случай не трябва да натискате прекалено силно. Преди да започнете процедурата, изплакнете с разтвор от лайка. По време на масажа е важно да се премахнат гнойните маси, когато се освободят - за тази цел се използва памучен тампон. След края на манипулацията се препоръчва да се измият очите с разтвор на фурацилин или да се капне с антибактериални капки, които лекарят препоръчва.

Масажът трябва да се повтаря поне 10 пъти на ден. Ако такива процедури нямат желания ефект, уведомете Вашия лекар.

Лечение чрез усещане

дакриоцистит при новородени

Не винаги капки за очи и масаж помагат за премахване на дакриоцистита при новородените. Откриването на слъзните канали днес е един от най-простите и най-ефективни методи за лечение на подобно заболяване.

Процедурата е сравнително проста. Използвайки специални сонди, лекарят изчиства разкъсващите канали, отстранява щепсела и възстановява нормалната проходимост на канала. Самата процедура отнема не повече от 15 - 20 минути. Бебетата ще бъдат достатъчни локална анестезия препоръчват се по-големи деца обща анестезия. Веднага след процедурата лекарят провежда тест с яка. След това на бебето се предписва курс на лечение с антибактериални капки за очи.

Радикално хирургично лечение: когато е необходимо

В някои ситуации на пациентите се предписват по-радикални лечения. В повечето случаи операцията е необходима, ако минимално инвазивните методи не са имали желания ефект или ако заболяването е придружено от определени усложнения. Например, ако има абсцес, е необходимо да се отвори и почисти абсцесът възможно най-скоро и след това да се извърши антибактериална терапия.

При хронично възпаление и някои усложнения лекарят може да предпише интубация на слъзните канали. В някои случаи е показана дакриоцисториностомия - операция, по време на която хирургът възстановява съобщението на слъзния сак носната кухина.

Съществуват ли народни средства?

лечение на неонатален дакриоцистит

Разбира се, много родители се интересуват от въпроса дали съществуват ефективни средства за традиционната медицина. Но отново не забравяйте, че основната задача на терапията е да извадите запушалката от слъзния канал, а различни отвари и компреси едва ли ще помогнат.

Въпреки това, екстракти от някои растения могат да се използват като противовъзпалително средство. Например, всички знаем, че отварата от лайка има подобни свойства - те могат да измият очите на дете, като ги почистят от гнойни маси. Със същата цел можете да използвате и черен чай. Но се уверете, че бульоните винаги са пресни.

Прилагайте някои рецепти на традиционната медицина само с разрешение на лекаря. Освен това, ако бактериалната инфекция се присъедини към блокажа, все още е необходимо използването на антисептици и антибиотици.

Прогноза за болни бебета

Веднага си струва да се отбележи, че ключът към бързо и пълно възстановяване е времето за започване на лечението. Дакриоциститът при новородените в повечето случаи може да бъде излекуван дори без използване на хирургични методи. Правилно избраната терапия гарантира отсъствието на допълнителни усложнения - заболяването, пренесено в ранна детска възраст, не засяга по-нататъшното развитие на очите, не засяга остротата на зрението. Рядко се съобщава и за рецидиви.