Хроничен дуоденит: причини, симптоми и лечение при възрастни, диета

Поради патологиите на стомашно-чревния тракт може да се развие хроничен дуоденит. Неговата поява може да е свързана с лоши навици, нездравословна диета. Появява се и с погрешен подход при лечение на стомашни язви, дуоденални язви и гастрит. Хроничният дуоденит, за разлика от последния, се простира отвъд границите на стомаха и се разпространява до лигавицата на чревната част, съседна на нея.

Етиология на заболяването

Хроничен дуоденит възниква поради неефективно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт. Най-често се среща при мъжете. Може да се локализира в дванадесетопръстника под формата на папилити и дивертикулит (локално), както и в целия чревен регион. В последния случай говорете за общия дуоденит. дванадесетопръстник свързани с целия човешки храносмилателен тракт. Поради това, болестта се разпространява през храносмилателния тракт, засягайки близките органи.

класификация

Има следните видове хроничен дуоденит:

• Хиперпластика се наблюдава при голяма площ на лезията.
• Ерозивен - с появата на малки рани по чревните стени.
• Интерстициална форма - лезията достига дълбоките слоеве на тялото.
• Атрофично се открива в нарушение на секреторната активност. стомашен сок с изтъняване на дуоденалната стена.
• Повърхностният дуоденит се проявява при увреждане на лигавицата на горните части на дванадесетопръстника.

Променливостта на това заболяване се разделя на следните видове:

• С дуоденостазис - е сложна форма, лечението на която се извършва, когато пациентът е хоспитализиран.
• Комбинацията от ентерит, хроничен дуоденит и гастрит е сложно и дългосрочно лечение.
• Кухините са дребен дуоденит с атопипептичен произход с ясна локализация.
• Папилит - развива се в малка област, основно се проявява като околососенков дивертикулит.

Признаци на

Симптомите на хроничен дуоденит съвпадат с тези на много други стомашни заболявания. Характеризира се със следните характеристики:

• гадене и повръщане;
• запек и диария;
• абдоминално раздуване и бучене в червата;
• неинтензивна болка при палпация;
• загуба на тегло с продължителен или повишен апетит;
• нарушение на съня;
• умора;
• дискомфорт в пъпа;
• бял език с чувство на горчивина или метален вкус;
• раздразнителност;
• болкови синдроми в панкреаса.

Отличителен симптом е появата на киселини. При обостряне на хроничния дуоденит се появява болезнен болков синдром, локализиран в стомаха, който се увеличава при гладуване и след хранене. Също така болката може да се почувства през нощта.

Заболяването може да допринесе за обостряне на следните патологии:

• нарушения на метаболизма;
• нервно и вегетативно изтощение;
• заболявания на храносмилателните органи.

С местния характер на заболяването се влошава:

• дисфункция на жлъчния канал;
• холецистит;
• панкреатит.

Следователно дуоденитът може да бъде объркан с тези патологии. Нейните външни признаци са пожълтяване на епитела и субитерна склера. Симптомите на хронично дуоденит и лечението трябва да бъдат взаимосвързани.

Интензивността на болката се определя от нарушените двигателни и секреторни функции. Ако последното е повишено или нормално, тогава болните синдроми постоянно присъстват. Еквивалентният симптом на хроничен дуоденит при възрастни е бърза хранителна наситеност.

По-леките признаци са характерни за повърхностния тип патология. В този случай лечението на симптомите на хроничен дуоденит е насочено към нормализиране на процесите на храносмилане и премахване на дразнителите. При този тип не са отбелязани атрофични явления.

Най-болезнени са признаците на ерозивен дуоденит. Фокусите на възпалението са многобройни и се намират в червата и стомаха. Има и малки язви, наречени ерозия. В същото време в повръщане може да има кръв и слуз.

Симптоматология в зависимост от варианта на патологията

Разграничават се следните клинични форми на дуоденит:

• латентна;
• невро-вегетативен;
• gastritopodobnaya;
• pankreatitopodobnaya;
• holetsistopodobnaya;
• yazvennopodobnom;
• смесена.

Асимптоматичният ход на заболяването е характерен за латентната форма.

При невро-вегетативност има следните признаци:

• главоболие;
• обща слабост;
• раздразнителност;
• умора.

При гастритен дуоденит са характерни следните симптоми:

• липса на енергия;
• анорексия;
• загуба на апетит;
• гадене;
• оригване с чувство на горчивина;
• чувство на тежест;
• подуване на корема;
• болезнени болки.

При подобна на панкреатит форма се наблюдават следните симптоми:

• повръщане, понякога с жлъчка;
• езикът има жълт цвят;
• оригване с горчивина;
• обграждащи болкови синдроми, простиращи се до гърба.

Холецистозната болест се характеризира със следните симптоми:

• диария, редуваща се със запек;
• гадене;
• горчивина в устата;
• болкови синдроми в хипохондрия, влошени след вземане на яйца или мастни храни;
• гладни и нощни болки, които отшумяват след хранене.

За язвената форма са характерни следните характеристики:

• слабост, която се проявява 2-3 часа след хранене;
• главоболие;
• вегетативно-съдови нарушения;
• смущения в апетита, при които отсъствието му се заменя с периоди на неговата хипервръзка;
• болка в гърдите, която може да бъде придружена от нарушаване на гълтането;
• гадене и повръщане;
• киселини в стомаха;
• запек;
• оригване кисело;
• нощни болки в епигастралната област;
• спазми гладни или болни болки.

При смесен дуоденит се наблюдават различни симптоми от различни форми на това заболяване.

диагностика

За целите на лечението на хроничен дуоденит при възрастни, симптомите се откриват чрез следните проучвания: t

• фиброгастродуоденоскопия и биопсия, която не се извършва с флегмонозен дуоденит;
• анализ на изпражненията;
• ултразвук;
• pH измерване;
• дуоденография, използвайки сондата.

Секреторните секрети на стомашния сок също могат да бъдат изследвани. При висока киселинност може да се подозира наличието на ацидопептичен дуоденит. Ако е придружен от гастрит и ентерит, киселинността на стомашните сокове ще бъде ниска. За оценка на състоянието на панкреаса и черния дроб се извършват биохимични кръвни тестове. Точната диагноза се извършва с помощта на широк набор от инструменти.

Лечение на хроничен дуоденит

Извършва се идентично с това по отношение на гастрит:

• За да се намали киселинността, на пациентите се предписват H2-блокери на хистаминовите рецептори ("Ранитидин").
• Лекарствата могат да се използват за регулиране на двигателната функция ("Motilium").
• Трикомпонентна терапия за една седмица или десетилетие за подтискане на активността на Helicobacter pylori (омепразол, кларитромицин, амоксицилин).
• В първите дни на обостряне те предписват диета № 1, след това се преместват на петата маса, като се наблюдава пълно и балансирано хранене.
• Ако се изостри през седмицата, може да се предпише почивка на легло.

Медикаментозна терапия и хирургия

Как за лечение на хроничен дуоденит? За да определите това, трябва да разберете причините за това. Лечението на хроничен гастрит и дуоденит съвпада по много начини:

• антибиотици за борба с Helicobacter pylori;
• средства, които намаляват секрецията на солна киселина в стомашно-чревния тракт ("Ranisan");
• антиациди за понижаване на киселинността ("Maalox");
• химиотерапия за хелминтови инфекции;
• ензими ("Festal");
• покривни лекарства.

В случай на атрофия на лигавицата се предписват бисмутни препарати (“De-Nol”). Може да се наложи нормализиране на нервната система. За тази цел, предписани успокоителни, както и билкови лекарства. При вторичната форма на заболяването, която се появява на фона на съпътстващи заболявания, се избират лекарства в зависимост от заболяването, което причинява дуоденалната патология.

При повишена подвижност на последните, жлъчни пътища и жлъчен мехур, пациентите изпитват чести течни изпражнения и силни болкови синдроми. Храните се усвояваха зле. Може да се появи повръщане. За да се елиминират болковите синдроми, се използват инжекции с аналгетици:

• "Tramal";
• "Аналгин".

При умерени болки се предписват спазмолитици.

Причината за повишена подвижност е спазъм на гладките мускули на каналите и червата. За неговото елиминиране се прилагат интрамускулни инжекции:

• "Platifillin";
• "Атропин".

За да се подобри усвояването на храната, се предписват антиеметични лекарства и ензими (“Bimural”, “Zerukal”).

При намалена подвижност на червата и жлъчните пътища се наблюдава застой на съдържанието на храносмилателния орган и жлъчката. В този случай абсорбирането на храната е нарушено, както и транспортирането му до тънкото черво. Лечението е насочено към премахване на стагнацията и подобряване на контрактилната функция на храносмилателните органи.

Предписани са следните лекарства:

• за запек - лаксативи;
• минерални води и препарати от салицилова киселина за увеличаване на течната част на жлъчката;
• "Холенцим" и "Аллахол" за холеретично действие;
• ензими;
• "Motilium" - за подобряване на евакуацията на храната;
• "Duspatalin" - за селективно отстраняване на спазъм на гладките мускули на каналите и червата, без да се намалява контрактилната активност.

Продължителността на лечението е 1 месец.

Ако има различни препятствия, които причиняват запушване (механични бариери, сраствания), които не подлежат на медицинско лечение, симптомите на хроничен дуоденит се елиминират чрез хирургическа интервенция. В този случай могат да възникнат усложнения, проявяващи се под формата на чревно кървене, изтъняване на стените на този орган на храносмилането, остър панкреатит. Рехабилитацията включва санаторно-курортно лечение на пациенти.

Народни средства

Те се използват в комбинация с лекарствена терапия. Можете да използвате следните методи на лечение:

• отвари от бял равнец и лайка - тревата се излива с гореща вода и настоява 30 минути, взема се 100 мл 30 минути преди хранене;
• изцеден сок се изстисква от натрошен пресен лист алое, той се приема всеки час 1 час преди хранене за 1/2 ч.л .;
• в същата доза и в същото време да се приема мед;
• за да се намали вискозитета на жлъчката и да се стимулира изпразването на жлъчния мехур, се приготвя отвара от царевична коприна, която се приготвя по същия начин като първата отвара.

Диета за хроничен дуоденит

Намалете възпалението, като използвате правилната диета. В същото време, приемът на храна през деня трябва да бъде частичен (5-6 хранения), той трябва да бъде нарязан. Диетата за хроничен дуоденит при възрастни зависи от съпътстващите заболявания и формата на дуоденит.

Следните продукти трябва да бъдат изключени:

• силен чай, кафе, твърде топли и студени напитки;
• чесън и лук;
• горчица, пипер и други подправки от острата посока;
• алкохол;
• сладолед;
• пушено месо;
• консервирани храни.

Диетата включва следните ястия:

• отвара от шипка;
• плодови и зеленчукови сокове;
• чай с мляко;
• варена риба и пиле;
• постно месо;
• сирене, мляко, извара, заквасена сметана;
• плодове, които не съдържат много киселина, по-добре е да ги използват в печена форма;
• растително пюре от цвекло, моркови, тиквички, картофи, тикви;
• те са под формата на супи, приготвени в бульон от постно риба или месо;
• супи от мляко.

В случай на язвена форма или комбинация от дуоденит с хроничен ентерит, диета № 1 се предписва, ако основното заболяване е придружено от гастрит със секреторна недостатъчност - диета № 2, съпътстваща патология на жлъчните пътища и черния дроб - диета No.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати заболяването, е необходимо да се консумират редовно и пълноценно, да се откриват навременни паразитни заболявания, да се третират, като тези, свързани с храносмилателните органи, да се ограничи поемането на дразнещи и пикантни храни.

Гастродуоденитът има благоприятна прогноза при спазване на препоръките на гастроентеролог относно употребата на определена диета и поддържане на здравословен начин на живот. Ако пълният курс на лечението не успее и диетата не се спазва, хроничният гастродуоденит може да се превърне в стомашна язва. В този случай ще бъдат отбелязани по-сериозни усложнения и влошаване на състоянието на пациента.

В заключение

Хроничен дуоденит е заболяване, което възниква на фона на нелекувани стомашно-чревни патологии или може да бъде свързано с нездравословни диети и лоши навици. Тя има свои собствени форми, всяка от които се характеризира с присъщите си черти. Болестта може да бъде неправилно диагностицирана поради сходството на симптомите с други патологии на стомашно-чревния тракт, но лекарственото лечение в много отношения е подобно на това при гастрит. В този случай можете да комбинирате консервативно лечение с народни средства. Вие също трябва да следвате диетата, чийто брой се определя от лекаря. При улцерозен дуоденит се използва най-строгата първа диета. По принцип се прилага петият брой.