Кахексия: какво е това? Кахексия: видове, причини, признаци, симптоми и лечение

Какъв вид заболяване е кахексията? Информация за нея се интересуват от много пациенти, които са били диагностицирани. Лекарите казват, че болестта се характеризира с пълно изтощение на организма по различни причини. Това състояние е придружено не само от загуба на тегло, но и от метаболитни нарушения, влошаване на имунитета, както и промени в психиката. Това заболяване изисква спешна хоспитализация и консервативна терапия. Прогнозата често е неблагоприятна.

Какво е това заболяване?

Кахексия (според ICD-10 код - R64) - това е силно изчерпване на тялото. Заболяването може да бъде свързано с много нарушения на вътрешните органи и понякога се развива по вина на човека, който се стреми да отслабне и да се отърве от излишни килограми.

Кахексия (ICD го включва в класа на симптомите, признаците и отклоненията от нормата) може да бъде свързан с такива нарушения като:

• заболявания на нервната система;
• подуване;
• ендокринни нарушения;
• драматична загуба на тегло.

Въпреки различните причини за проблема, неговите прояви са почти винаги еднакви. С намаляването на теглото има недостиг на полезни вещества, в резултат на което се нарушават метаболитните процеси и страдат вътрешните органи.

Особеността на хода на заболяването и неговият резултат до голяма степен се влияе от възрастта на пациента и причината, която провокира нарушения в организма.

Причини за възникване на

Кахексията (ICD-10 код по-горе) се отнася до катастрофално изчерпване на тялото, поради което вътрешните органи страдат. Заболяването може да бъде първично и вторично. Първичната кахексия предполага изчерпване, което възниква на фона на строга диета, когато в организма не постъпват достатъчно хранителни вещества.

Такива данни не са отразени в ICD, но вторичния тип кахексия може да бъде причинен от:

• патологии на стомаха и червата;
• инфекциозни заболявания;
• ракови заболявания;
• психологически разстройства;
• приемане на определени лекарства;
• ендокринни нарушения.

Особена роля при възникването на кахексия играят злокачествени новообразувания. Заболяването се характеризира с факта, че по време на възникването му се нарушават метаболитните процеси в организма и се отровят токсични вещества, произвеждани от тумора. Инфекциозни процеси води до интоксикация, в резултат на което човек започва драстично да отслабва.

симптоматика

Важно е да се знае какво е - кахексия, как точно се проявява такова нарушение в организма. Заболяването се характеризира с такива признаци като:

• бърза и тежка загуба на тегло;
• мускулна слабост;
• дехидратация;
• влошаване на имунната система;
• нарушение на съня;
• намаляване на налягането;
• психични проблеми.

По време на курса на кахексия, в резултат на недостатъчно количество полезни вещества, кожата загубва предишната си еластичност. Кожата става тъпа и придобива земен оттенък или силна бледност. Недохранването на тъканите води до тежки крехки нокти, развитие на стоматит и косопад.

Кахексията може да бъде съпътствана и от неизправност на пикочно-половата система, червата и стомаха. Пациентите са драстично намалени и либидото им изчезва напълно. Има психични разстройства, има силна раздразнителност, летаргия, апатия, сълзене, тежка слабост.

класификация

Важно е да се знае не само какво е кахексия, но и какви са тези заболявания, за да можете бързо да разпознаете нарушенията, които се случват в организма. В клиничната практика има няколко форми на протичане на заболяването, всяка от които се различава по механизмите на развитие. По-специално:

• на хипоталамуса;
• kahehtinovaya;
• Анорексичното.

В допълнение, болестта може да бъде разделена на няколко вида, в зависимост от причината за загубата. Особено внимание трябва да се обърне на тези видове:

• храносмилателния;
• хипофизната;
• злокачествен;
• сенилна;
• церебрална;
• сърце.

Хипофизата и церебралният тип засягат мозъка и се развиват в резултат на нарушаване на функционирането му. Те са доста лошо третирани, има висок риск от смърт. Алиментарната кахексия възниква поради недохранване.

Сърдечната форма се характеризира с факта, че има намаляване на способността на сърдечния мускул да поддържа нормалното кръвообращение.

Рак тип кахексия

Ракът кахексия обикновено се появява в резултат на появата на тежки етапи на развитие на злокачествено новообразувание на храносмилателната система, белите дробове, мозъка и млечната жлеза. Изтощението се дължи на факта, че туморът абсорбира хранителни вещества и токсичен, отравяйки човешкото тяло се освобождава в кръвния поток. С прогресирането на интоксикационните процеси се наблюдава намаляване на апетита, до пълно отхвърляне на храната и гадене.

Важно е да се провежда агресивна терапия, тъй като по време на химиотерапията разпадането на тумора провокира метаболитно нарушение на организма. Специална група включва пациенти с ракова кахексия, която е предизвикана от наличието на тумори в областта на храносмилателните органи, устната кухина, което прави консумацията на храна невъзможна.

С прогресирането на това заболяване настъпват необратими промени в организма и в резултат на това - смъртта на пациента. Кахексията за рак се лекува само симптоматично. Човек трябва да се придържа към хранителна добавка, обогатена с витамини, с включване на лесно смилаеми, но висококалорични ястия. Ако онкологичната кахексия е трудна, с тежко гадене и повръщане, се предписват антиеметични лекарства. Забавянето на процеса на загуба на тегло допринася за приемането на рибено масло.

Хранителна кахексия

Много хора се чудят какво е това - кахексия на хранителния тип, как се проявява това заболяване. Патологичен процес се появява, когато нуждата от хранителни вещества не се попълва от консумираната храна. Това може да се дължи на спазването на строги диети, патологични процеси на храносмилателната система, наличието на тумор. В резултат на това пациентите имат отвращение към храната, гадене, затруднения с консумацията на храна в резултат на поражението на устната кухина.

Разглежда се специален тип анорексия нервоза, което е широко разпространено сред момичетата, които искат да отслабнат бързо. Изчерпвайки се с различни диети, отказвайки да консумират храна или провокиращи самостоятелно повръщане, те се превръщат в състояние на крайно изтощение, когато функционирането на вътрешните органи е силно нарушено и медицинското обслужване става трудно. Ето защо смъртта често се записва анорексия нервоза.

Тъй като загубата на тегло допълнително се присъединява към психогенния фактор, жената престава да оценява адекватно състоянието им, продължава да отказва храна, дори когато обичайният начин на живот стане невъзможен.

Хипофизна кахексия

Хората, диагностицирани с тумор на мозъка, се интересуват от това, което е - кахексия на хипофизата. Подобно състояние се диагностицира при патологични процеси, протичащи в хипофизната жлеза, която се наблюдава, когато клетките, които хранят кръвоносните съдове, умират.

Това заболяване често се среща в следродовия период, особено при тези, които са имали много загуба на кръв, както и следродилна депресия. Смъртта на клетките на хипофизата води до намаляване на количеството на хормоните, които произвеждат, така че се наблюдава загуба на тегло и се наблюдават дистония, психични разстройства и хипотония.

Етап на заболяването

В зависимост от загуба на тегло и особености на метаболитни нарушения, съществуват 3 основни етапа на кахексия:

• prekaheksiya;
• кахексия;
• рефрактерни нарушения.

Прецесията се характеризира с факта, че в продължение на шест месеца човек губи около 5% от телесното си тегло, признаци на възпаление се наблюдават във вътрешните органи, пациентът отказва храна и се наблюдават метаболитни нарушения. Вторият етап се дължи на факта, че има загуба на тегло с повече от 5% или намаляване на скелетните мускули.

Рефрактерният стадий се характеризира с метаболитни нарушения, липса на резултати от терапията, както и рязко изчерпване. В последните етапи човек напълно отказва да консумира храна, понякога съзнанието е нарушено, а продължителността на живота не надвишава 3 месеца.

Попълване е

Лекарят може да постави диагноза при преглед на пациента, тъй като драматична загуба на тегло може да бъде забелязана почти веднага. Въпреки това, за да се проведе компетентна и адекватна терапия, е наложително да се извърши изследване, за да се определи причината, която провокира патологичния процес, както и етапа на метаболитни нарушения.

Диагностиката изисква лабораторни изследвания на кръв и урина, а в някои случаи и анализ на изпражненията. В кръвта се наблюдава намаляване на количеството протеини, глюкоза и холестерол. Когато възникне възпаление, е възможна левкоцитоза, скорост на утаяване на еритроцитите както и анемия. Обемът на урината намалява и се наблюдава рязко увеличение на белите кръвни клетки и протеините. Освен това са възложени инструментални методи за изследване:

• електрокардиограма;
• рентгеново;
• ултразвукова диагностика;
• Рентгенови лъчи;
• изображения;
• колоноскопия.

В резултат на диагностика се изисква консултация с кардиолог, онколог, психиатър, специалист по инфекциозни заболявания, както и невролог.

Характеристики на лечението

Лечението на кахексията се извършва цялостно и изисква спазване на определени правила. Това е свързано със специални трудности при консумацията на храна, тъй като има нарушение на апетита и промяна в храносмилателните органи.

Изборът на начин на пълнене липсата на полезни и хранителни вещества зависи до голяма степен от здравето на пациента, функционирането на храносмилателната система, както и от степента на изчерпване на тялото. Пациентът трябва да се придържа към правилата на диетичното хранене, което за всеки човек се разработва индивидуално от диетолог. Заслужава да се отбележи, че злокачествените новообразувания водят до загуба на енергия и това увеличава нуждата от калории, така че храната трябва да бъде висококалорична.

С поражение на устната кухина гъбични процеси предписват противогъбични лекарства, както и изплакване антисептици. В процеса на лечение на кахексия, пациентът трябва винаги да бъде под лабораторен контрол, което ще помогне за откриване и отстраняване на усложненията своевременно.

Ако пациентът не може да консумира храна самостоятелно, се изисква интравенозна поддръжка, за която може да се посочат:

• липсата на самостоятелна консумация на храна;
• тежко изтощение и слабост;
• преди това прехвърлена операция;
• значителна нужда от хранителни вещества.

В допълнение, лекарите предписват медикаментозна терапия, която включва стероиди за бързо наддаване на тегло, ензими, антидепресанти. Важно при провеждането на терапията е начинът на живот, физическата активност.

Опасност за живота

Отличителна черта на кахексията е бързата и неволна загуба на тегло. В допълнение, пациентът има атрофия на мускулната система, и това води до неразположение, появата на болезнени усещания. С течение на времето на човек става трудно да извърши движение на крайници. Заболяването често води до смърт на пациента.

Прогноза и превенция

Заболяването се счита за практически неизлечимо, често се наблюдава при пациенти с последните етапи на онкологията. Прогнозата е неблагоприятна с високи нива на смъртност.

Превенцията в този случай предполага своевременно лечение на злокачествени новообразувания, наркомания и алкохолизъм. Освен това е важно да се постигне балансирано хранене и консумация на храни с високо съдържание на фибри.