Атропин сулфат: приложение и прегледи

В почти всяка медицинска енциклопедия можете да намерите растение с интересно име - Беладона. Буквално тази дума се превежда като "красива жена", а в хората тя просто се нарича долу. Атропин се произвежда от това растение, което има много индикации (и много противопоказания) за лечение.

Беладона и нейният продукт - атропин

Бел е известна още от древността. Тогава тя бе използвана от жените
привличане на мъже (поради факта, че течността от растението има способността да разширяване на зениците и причинява руж по бузите). Понастоящем показанията за използване на екстракт от Belladonna са се увеличили значително и пациентите, особено на офталмологичния профил, оставят много положителни отзиви за лекарството.

Атропин сулфат: форма на освобождаване

На рафтовете на аптеките можете да намерите продукта от беладона под формата на инжекционен разтвор, капки за очи и мехлем. Въпреки това, за закупуване на такива продукти в аптеката няма да успее, знаейки само дозата и честотата, според която трябва да приемате атропин сулфат. Предписанието за лекарството трябва да Ви даде лекар. Формулярът за предписание е вид документ за пропускане и съдържа не само вписаното име - атропин сулфат (на латински - атропин сулфат), но и количеството, дозата, честотата на приемане на лекарството за всеки отделен пациент.

Как действа лекарството върху човешкото тяло

Атропин сулфатът блокира М-холинергичните рецептори и по този начин не позволява предаването на импулса към централната нервна система. Способността на продукта на беладона да се свързва с тези рецептори се дължи на присъствието в молекулата на специален фрагмент, който е много подобен на ацетилхолина. Следователно, постсинаптичната мембрана е напълно свързана с лекарството, което намалява и елиминира нейната чувствителност към медиатора, който навлиза в кухината на синапса.

Атропин сулфатът има най-голям ефект върху парасимпатиковата система и предизвиква такива ефекти: отслабва секрецията на слуз от слюнчените, бронхиалните, потните и стомашните жлези и удебелява секретите. В резултат на приемането му се увеличава сърдечната честота, подобрява се проводимостта на импулсите по сърдечната проводимост, отслабва тонуса на гладките мускулни органи. В допълнение, има отслабване на перисталтиката, учениците се разширяват, дишането се увеличава.

Показания за употреба

Атропин сулфатът се предписва главно като лекарство за симптоматична терапия. Той се предписва за лечение на стомашна язва и дванадесетопръстника, при остър панкреатит, жлъчнокаменна болест, колики (бъбречна, чернодробна и чревна), бронхиална астма. Ако пациентът има намалена сърдечна честота (брадикардия) или пациентът трябва да проведе изследване на фундуса или на стомашно-чревния тракт, тогава се предписва атропин сулфат.

Инструкциите за употреба показват също, че тази билка се използва като премедикация преди операция и по време на операция, както и като антидотно съединение за холиномиметично отравяне и антихолинестеразни отрови (например, органофосфорни вещества).

Как да използвате лекарството в какви дози

Необходимата доза трябва да бъде изчислена от лекаря. В допълнение, пациентът трябва да бъде информиран за възможните симптоми на предозиране и за действията, които трябва да се извършат.

Вътре в лекарството се използва много рядко, което е свързано със значителни странични ефекти. В случай на рентгеноконтрастно изследване на стомашно-чревния тракт, атропин сулфатът се прилага перорално в 5-12 капки 0,1% разтвор наведнъж. Лекарството помага да се забави перисталтиката и да се проведат висококачествени изследвания.

Атропин се инжектира подкожно в подготовка за различни хирургични интервенции или манипулации, както и за не-остри форми на органофосфатно отравяне. За да се осигури прилагането на различни комплексни стоматологични процедури или да се извърши бронхоскопия, се предписва и атропин сулфат, чието използване позволява да се сведе до минимум секрецията на слуз. В такива случаи количеството на инжектираното лекарство се определя от анестезиолога, който подготвя пациента за този вид манипулация. Средно, атропин сулфат се инжектира в обем от 0,5 до 1 ml.

Инструкцията показва, че интрамускулното и интравенозното прилагане осигуряват достатъчно бързо действие на продукта от беладона поради падане в кръвния поток. Най-често този метод на лечение се използва при остро отравяне от органофосфорни съединения в ежедневието или холинестеразните отрови по време на военни действия. Също така брадикардия е индиректна индикация за въвеждане на атропин сулфат. Инструкциите за употреба приблизително определят дозата, която варира от 0,5–2 ml (както при брадикардия) до 10 ml (изисква последователно фракционно дозиране на определени интервали от време и наблюдение на състоянието на пациента, което се използва при остри интоксикации с горните съединения).

Деца под тримесечна възраст са силно чувствителни към атропин, така че детето трябва да бъде под наблюдението на лекар. Изчисляването на дозата се определя, като се вземе предвид телесна маса. Така, 0,018 mg (0,018 ml от 0,1% разтвор) могат да се прилагат на новородени и кърмачета и 0,012 mg (0,012 ml от 0,1% разтвор) за възрастовата група от 11-14 години.

В офталмологията за изследване на фундуса и някои манипулации
на окото (например измерване на вътреочното налягане) се използва по-често атропин сулфат (капки за очи, понякога мазила). Обикновено е достатъчно да се изпуснат по 1-2 капки от 1% атропин във всяко око, за да се гарантира ефектът от удължаването на зеницата (т.нар. Временна парализа на настаняването). След това, пациентът отбелязва появата на чувство за прекомерно осветление и неяснота на контурите на обекти, които са на близко разстояние. Тази реакция е физиологична, но продължителността му е доста индивидуална и може да варира от 2 до 24 часа. 1% мехлем се поставя под конюнктивата не повече от 3 пъти на ден със същите интервали от време между процедурите. Отделен вариант е въвеждането на атропин парабулбарно (под очната ябълка) или под формата на електрофореза.

Как действа страничният ефект на лекарството

Страничните ефекти се дължат на неговата способност да намалява предаването на нервните влакна, в които ацетилхолинът действа като медиатор. По-специално, значителни прояви на такива нежелани ефекти са значителни. сухота в устата повишена сърдечна честота и затруднено уриниране или дефекация. Когато се използват големи дози, често се наблюдава повишаване на очното налягане, гърчове, световъртеж, халюцинации, умствена и моторна стимулация. В тежки случаи може да възникне респираторна парализа. Когато такива промени се открият в организма, е необходимо не само да се отмени лекарството, но и незабавно да се потърси медицинска помощ.

Противопоказания за употреба

В никакъв случай не може да се използва атропин сулфат за глаукома, сърдечни заболявания, бъбречни заболявания. Хипертрофираната простата и напредналата възраст също са сериозни фактори, които изключват употребата на лекарството. Жени, които кърмят, не трябва да се предписват атропин сулфат. Инструкцията предупреждава младите майки за отрицателния ефект на лекарството върху още неразработената нервна система на детето.

свръх доза

Неправилно избрана доза или нарушение на предписанията на лекаря може лесно да доведе до предозиране на атропин. Пациентът отбелязва симптомите, описани в раздела “Странични ефекти”. Симптоматологията изисква незабавна медицинска корекция в болница, за да се предотвратят потенциални усложнения и техните последствия. Обикновено се извършва интрамускулно и венозно лекарства, които имат противоположна посока на действие в сравнение с атропин, използват симптоматични агенти.

Взаимодействие с други лекарства

Не се препоръчва паралелно лечение с атропин и препарати на базата на момина сълза поради взаимното им отслабване. Лекарствата от тези групи не са съседни по своите физични и химични характеристики и следователно не могат да осигурят подходящ терапевтичен ефект. Повишеният ефект на атропин сулфат може да се наблюдава при едновременно лечение с прокаинамид или хинидин.