Рентгенова снимка на стомаха - в кой случай се възлага и как да се подготви за изследването?

Заболяванията на храносмилателния тракт страдат много хора. Междувременно, диагностицирането на такива заболявания е трудно. Симптоматологията и различни тестове не гарантират правилна диагноза. Но съвременната медицина има нови ефективни методи за изследване. Една от тях ще бъде обсъдена в нашата статия.

Какво представлява стомашната флуороскопия?

Това е един от най-модерните диагностични методи, позволяващи време за откриване на сериозни нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт.

Тази процедура се извършва с задължително въвеждане на контрастен агент, бариев сулфат, в стомашната кухина. След това образът на изследвания орган се излага на специален екран и лекарят получава възможност да го наблюдава в реално време.

В същото време се извършва серия от снимки, в която се записват определени моменти на преминаване на контрастното вещество през стомашно-чревния тракт на пациента. Впоследствие се анализират снимките на данните и въз основа на този анализ се прави заключение.

Средното време за флуороскопия варира от 20 до 40 минути. Оценката на пациента може да даде резултата в същия ден. Този метод на изследване включва използването на рентгеново лъчение. Дозата радиация по време на флуороскопията на стомаха е незначителна.

Защо да използваме барий?

Стомахът е кух орган, така че получаването на доста ясен образ на вътрешната му повърхност е много трудно. Специално контрастиращо вещество, попадащо в кухината на тялото, запълва всички гънки на лигавицата и дава възможност на лекарите да дадат обективна оценка: какво е състоянието на релефа и структурата на стомаха.

По време на флуороскопията, динамиката на движението на бариев сулфат се изчислява, започвайки от хранопровода и след това по стомаха и дванадесетопръстника.

Как флуороскопията се различава от рентгеновите?

Пациентите често се интересуват от това как флуороскопията на стомаха се различава от конвенционалната радиография. Факт е, че по време на рентгеновата снимка лекарят получава само еднократна снимка на органа. Често това не е достатъчно, за да се оцени правилно състоянието на вътрешните тъкани и структури, което може да доведе до фалшива диагноза.

Рентгеноскопията позволява на специалистите да наблюдават как се променя състоянието на органа, тъй като барият се движи надолу по стомашно-чревния тракт, и след това анализира всички етапи на процеса според серия от снимки, направени по време на процедурата.

Рентгеновото изследване позволява не само да се даде най-обективна оценка на структурата на тестовия орган, но и да се наблюдава неговото удължение, маневреност и пълнота. Това е многопроекционна диагноза - пациентът се завърта по време на процедурата от различни ъгли, за разлика от рентгеновите лъчи, при които снимката обикновено се приема само в една проекция.

Може ли този вид изследване да причини вреда? Недостатъците на флуороскопията

Като такъв, този диагностичен метод няма недостатъци. Обикновено е възможно да се помисли за недостатъка на по-силна радиационна доза, получена чрез флуороскопия, в сравнение с рентгеновите лъчи.

Това се дължи на факта, че процедурата се провежда за по-дълго време, отколкото рентгенова снимка. Все пак, количеството на експозицията е малко и не може по никакъв начин да повлияе на здравето на пациента. Това до голяма степен се дължи на оборудването на новото поколение. Дори когато се предписва многократна рентгеноскопия на стомаха, няма причина за безпокойство.

Някои хора се страхуват от ефектите на контраста. Но единственият проблем, който барият може да причини, е алергична реакция. За щастие, това се случва много рядко. Ако пациентът е склонен към алергии, той трябва да уведоми лекаря. Преди да подготви пациента за флуороскопия на стомаха, той може да бъде тестван за чувствителност към бариев сулфат.

Трябва също така да се разбере, че флуороскопията винаги се предшества от преглед, по време на който лекарят трябва да се запознае с индивидуалните особености на пациента си и да провери дали има някакви противопоказания за процедурата.

Показания за рентгеново изследване на органите на храносмилателния тракт

Може да се назначи рентгенова снимка на стомаха, ако пациентът има симптоми, показващи сериозни патологични промени в стомашно-чревната система. Това е:

• присъствието на кръв в изпражненията;
• повтарящо се гадене и повръщане;
• чести болезнени киселини;
• редовно запек или диария;
• оригване;
• анемия (анемия) с подозрителен произход;
• бърза загуба на тегло;
• признаци на обструкция в стомаха, хранопровода или червата.

Рентгенова снимка на стомаха и дванадесетопръстника може също да е необходима, ако се диагностицират следните заболявания и състояния:

• злокачествени новообразувания и доброкачествени тумори;
• пилорична стеноза (увреждане на пилора на стомаха);
• ахалазия на хранопровода;
• стомашна язва и др.

В тези случаи, методът на флуороскопия помага на лекарите да следят динамиката на хода на заболяването, да оценят ефективността на терапевтичното или хирургичното лечение. Друго показание за целта на процедурата е наследствеността с предразположение към неоплазми, както и ако пациентът има предраково заболяване.

Рентгенография на стомаха: подготовка

Как да се подготвим за проучването? Процедурата по флуороскопия се извършва винаги сутрин на празен стомах. Следователно, последното хранене и течност трябва да бъдат 9-10 часа преди началото на диагнозата. Този път може да бъде повече, но по-малко - не! Нарушаването на това правило може да доведе до неправилни данни по време на флуороскопията на стомаха. Подготовката за изследването трябва да бъде допълнена от следните стъпки:

1. Три дни преди процедурата трябва да следвате неусложнена диета: не яжте храни, които причиняват подуване на червата (черен хляб, грах, боб, боб, леща, зеле във всякаква форма, плодове, сладкиши). Не можете да пиете сладка сода. От яденето на зеленчуци също е най-добре да се въздържате. Допустимо е да се ядат следните продукти: варено постно месо (говеждо, пилешко), варени постно риба, зърнени каши (варете само на вода), яйца, бял хляб (под формата на сушени сухари).
2. Преди лягане в навечерието на прегледа се препоръчва почистване на червата с помощта на клизма.
3. Преди самата процедура медицинска сестра помолете за премахване на бижутата. Ако има сменяеми протези в устата, те също се отстраняват най-добре.

Сега подготовката на пациента за флуороскопия на стомаха може да се счита за завършена, време е да започне самата процедура по изследване.

Процедура за

На първия етап се правят предварителни снимки без използването на контрастно вещество. По това време пациентът стои. Такъв предварителен рентгенов лъч е необходим, за да се установят брутни патологии в стомашно-чревния тракт, ако има такива.

След това пациентът сяда и му се дава да пие воден разтвор на барий. Тази течна смес е доста гъста консистенция. Той е сходен по цвят и вкус с разтвор от обикновен варовик. Бариевият сулфат е абсолютно безвреден за организма. Лесно се отделя от тялото, тъй като стомахът и червата не го абсорбират.

Контрастното вещество се пие постепенно с напредването на процедурата. Първо, пациентът приема няколко глътки, след което лекарят изследва състоянието на хранопровода. Това се случва в изправено положение.

След това останалата контрастна течност се изпива, след което пациентът се поставя на масата и се извършва флуороскопия на стомаха. За да се разпредели по-добре бария, лекарят, в интервалите между изображенията, натиска пациента на стомаха.

Общата продължителност на процедурата е 40 минути. По това време пациентът е поканен да заеме различни позиции: да лежите на една страна или на гърба си. Тялото му е фиксирано на масата. Необходима е снимка, направена в позицията на Тренделенбург (тазът е повдигнат под ъгъл от 45 градуса и дишането е забавено).

Ако има нужда от изследване на долните черва, процедурата се прекъсва за известно време, след което се възобновява. В този случай се правят серии от снимки през деня с прекъсвания.

След приключване на диагностичната сесия, пациентът е поканен да изпие около 2 литра вода, така че барият да се освободи бързо от тялото.

Ако пациентът е спазил точно всички препоръки и процедурата е била успешна, след нейното прекратяване не възникват никакви усложнения. Пациентът може да бъде нарушен от леко нарушено храносмилане и оцветяване на изпражненията в сиво или бяло. Не е нужно да се страхувате, такива явления възникват поради бариевия сулфат, те скоро ще преминат.

Особености на диагнозата при деца

В случай на изследване на малък пациент, контрастното вещество се доставя в тялото с малка клизма. Поради факта, че децата не толерират такива товари, процедурата е разделена на няколко сесии. В почивките в никакъв случай не може да даде на детето горещи течности.

Анализ на данните

Резултатите се анализират от гастроентеролог и рентгенолог. В някои трудни случаи е необходимо и компетентното мнение на хирурга.

Въз основа на информация за динамиката на преминаване на оцветяващия реагент през хранопровода експертите заключават дали има нарушение на подвижността. Заснетата рентгенова снимка позволява да се оцени състоянието на стомашния слизест слой. Проверява се и следното:

• Наличието на перфорации в стените на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника.
• Има ли начало на пептична язва?
• Наличието на промени в правилното положение на органите поради операция, пролиферация на тъкани и др.
• Има ли стесняване на лумена в хранопровода.
• Каква е природата на мукозните гънки при пациенти с гастрит.
• Има ли свръхрастеж на полипи, израстъци или наличие в стомашно-чревния тракт на чужди тела.

Къде мога да получа рентгенография на стомаха?

Рентгенография на хранопровода и стомаха не е трудна или скъпа процедура. Този вид преглед днес може да се премине във всяко голямо селище.

Ако човек изпитва значителни проблеми със стомашно-чревния тракт, той може първо да си уреди среща с местния лекар в клиниката, към която е назначено мястото на пребиваване. Окръжният лекар ще се обърне към специалист-гастроентеролог, който вече е определил точно мярката за необходимостта от рентгеново изследване с барий.

За тези, които искат да направят всичко възможно най-бързо, съществуват търговски медицински центрове, в които не е нужно да стоите в линия за дълго време. Но предварително изследване от гастроентеролог ще трябва да мине през нея. Флуороскопията е невъзможна без сезиране на лекар.

Противопоказания

За извършване на флуороскопия на стомаха с барий има противопоказания. Ето списък на основните:

• бременност;
• продължително кървене в храносмилателния тракт;
• алергия към контрастен агент;
• остра болка с неизвестен характер в областта на лумбалната или чревната област.

заключение

Рентгенологията помага при решаването на важни въпроси. Това има пряка връзка с бързото установяване на диагнозата и назначаването на последващо лечение. Няма нужда да се страхувате от излагане Рентгенови лъчи, те не са опасни, за разлика от скритата болест.