Видове инсулин и тяхното действие

За съжаление, в съвременния свят, диабетът не е рядкост. Хората с това заболяване, за да запазят състоянието си на задоволително ниво, отказват любимите си екстри, са принудени да следват стриктна диета, систематично да проверяват нивата на кръвната си захар, да бъдат под постоянен контрол от лекар. Всичко това обаче изглежда доста поносимо в сравнение с дела на пациентите с диабет тип 1 - зависим от инсулин. Тяхното здраве и понякога живот зависи от навременното въвеждане на хормона. Затова този материал е преди всичко за тях - ще говорим за видовете инсулин и кой е по-подходящ за тях за пациента.

дефиниция

Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса. Неговата задача: контрол върху метаболизма в организма чрез регулиране на дела на глюкозата в кръвта. Ако се наруши производството на хормон, причинявайки нивото на кръвната захар да се отклони от нормата, човек се диагностицира с диабет. За да поддържате стандарта на глюкозата, трябва да следвате стриктна диета и да вземате редица лекарства.

При пациенти с диабет тип 1 има недостатъчно ниво на глюкоза. Затова им се дават заместващи видове инсулин, които се въвеждат за поддържане на метаболизма в организма вместо хормони, които не могат да се развият сами.

Определен вид хормонално лекарство се предписва от лекар на базата на:

• възраст на пациента;
• нива на кръвна захар;
• реакции на тялото на пациента;
• броя на необходимите въвеждания;
• броя на измерванията на глюкоза;
• диабетни навици.

Разгледайте подробно някои класификации на тези лекарства.

Завършване по произход

Тъй като хормонът се произвежда от определени жлези на тялото, то естествено то ще бъде от животински или синтетичен произход. Видовете инсулин в тази класификация са както следва:

• Получава се от панкреаса на говедата . Въвеждането на това лекарство може да бъде изпълнено с алергични реакции, тъй като този инсулин се различава от човешката структура от три аминокиселини от шестнадесет.
• Свинският. По-подходящ тип инсулин - неговата структура се различава от човешката аминокиселина.
• Кит . Най-рядко използваният сорт е, че структурата на хормона е още по-различна от човешката, отколкото инсулина, получен от панкреаса на говедата.
• Аналогов . Синтетичен (генетично модифициран) инсулин, който се получава чрез замяна на структурата на неподходяща аминокиселина в свински инсулин. Това включва и хормон, който се произвежда от човешки чревни пръчки.

Компонентна градация

Видовете инсулин също се различават по броя на компонентите в препарата:

• Моновалентен . Те съдържат хормона само на едно животно, например бик.
• Комбинирано . Съставът на няколко компонента - екстракти от панкреаса, например, прасета и волове.

Степен на завършване

Говорейки за видовете, свойствата и разликите на инсулина, е невъзможно да не споменем класификацията според степента на пречистване на получения екстракт от хормона:

• Монокомпонентно лекарство . Най-добрият вариант за диабет. Инструмент от този тип преминава през молекулярно пресяване и йонообменна хроматография, която в момента е най-добрият филтър за инсулин.
• Традиционно лекарство . Полученото вещество се разрежда с кисел етанол и след това се прекарва през филтри. След това преминава през осоляване и по-нататъшна кристализация. Но описаните мерки не могат напълно да изчистят активното вещество от всички примеси.
• Монопично лекарство . Пречистването се състои от две фази: в първия се извършва по традиционния метод, а във втория се филтрира с помощта на специален гел. Тази процедура помага да се получи лекарство с по-малка част от примесите, отколкото предишното.

Градация на ефекта

Най-популярната класификация е отделянето на инсулин по видове и тяхното въздействие. В тази градация хормоналното лекарство може да се раздели на следните групи според скоростта и продължителността на ефекта:

• Long.
• Средна продължителност.
• Кратко.
• Ultrashort.
• Смесено (или комбинирано).

Помислете за всеки тип по-подробно.

Ултрачувствителни лекарства

Основната задача на най-бързия тип кратък инсулин - възможно най-скоро да нормализира нивата на кръвната захар. Въведени такъв наркотик, преди да приемате храна. Първите резултати от използването му се появяват след 10 минути. След 1,5-2 часа активността на този инсулин достига пик.

Недостатъкът на тази група ще бъде по-малко стабилен и по-малко предвидим ефект върху нивата на глюкоза, отколкото тези на същия кратък инсулин. В същото време тя е най-мощната група сред представените. 1 единица (U - мярка за количеството инсулин в хормонален агент) на свръхкорен инсулин е 1.5–2 пъти по-силна от 1 U на представител от всякакъв тип.

Към тази група инсулини могат да се прибавят следните лекарства:

• "Апидра" . Използва се за лечение на диабет при пациенти на възраст над 6 години. Трябва да се внимава, когато се използват бременни жени и възрастни хора. Въведение: подкожно или с помощта на помпа.
• "NovoRapid" . Основа - инсулин аспарт. Това е безцветно вещество в удобна 3 ml (300 U) спринцовка. Синтезира се от човешка E.coli. Неговото важно предимство е възможността за използване при носене на дете.
• "Humalog" . Както подсказва името, той е аналог на човешкия хормон - се различава от основния чрез променената структура на няколко аминокиселини. Ефектът от неговото въздействие продължава до 4 часа. Характеристики на назначението: диабет тип 1, остра инсулинова резистентност при заболяване тип 2, индивидуална непоносимост към други лекарства.

Кратки лекарства

Видове късодействащи инсулини се отличават с факта, че първият ефект от техните ефекти се появява 20-30 минути след приложението. Продължителността му в същото време - до 6 часа. Такова лекарство трябва да се прилага 15 минути преди хранене и няколко часа след инжектирането се препоръчва да се вземе още една хапка.

В някои случаи лекарят, преценявайки състоянието на пациента, дозата на предписаните лекарства, нивото на захар, се предписва на пациента на комбинирания прием на дълги и къси инсулини.

Най-известните представители на типа са следните:

• "Biosulin R" . Подходящ за комбинация с инсулин "Biosulin H". Лекарството принадлежи към генетично модифицираната форма, предлага се както в патрони, така и в бутилки.
• "Монодар" . Това е свинско монокомпонентно лекарство. Лекарят го предписва за заболявания от тип 1 и 2, по време на бременността на пациента, и безполезността на терапията с помощта на таблетни форми на хормони.
• "Хумодар Р" . Лекарството трябва да се приписва на полусинтетична група. Добре е при средно действащ инсулин. Друго предимство - може да се използва по време на бременност и кърмене.
• "Actrapid NM" . Продукт на генното инженерство. Прилага се подкожно или интравенозно; интрамускулно инжектиране - само с назначаване на специалист. Освободен от аптеките с рецепта от лекуващия лекар.
• "Хумулин Редовен" . Лекарството във флакони и патрони е подходящо за интравенозно, подкожно и мускулно приложение. Подходящ за инсулин-зависими и неинсулинозависими форми на заболяването, за първа употреба, приложение по време на бременност.

Средни наркотици

Хормоналните агенти от тази група започват да действат 2 часа след приложението. Времето на тяхната дейност е 8-12 часа. По този начин, пациентът се нуждае от 2-3 инжекции на такова лекарство на ден. Лекарят може да предпише употребата на среден инсулин, заедно с къса.

Най-известните лекарства от тази група са:

• Полусинтетичен: "Биогулин N", "Хумодар Б".
• На базата на свинско инсулин: монодар В, MS Protaphan.
• Генно модифициран: "Protafan NM", "Biosulin N", "Humulin NPH", "Insuran NPH".
• Суспензия на цинк: Monotard MC.

Дългодействащи лекарства

Ефектът от въвеждането идва след 4-8 часа след тази точка. Но продължава с половин до два дни. Моментът на най-висока активност на видовете дълъг инсулин е 8-12-ия час след приложението.

Най-известните в тази категория ще бъдат следните имена:

• "Левемир Пенфил" . Инсулин детемир, чийто еквивалентен аналог е Levemir FlexPen. Изключително подкожно приложение. Може да се комбинира с таблетни форми - оптималната доза, предписана от ендокринолога.
• "Лантус" . Разграничава този вид дългодействащ инсулин с високи разходи. Средството на базата на инсулин гларжин се прилага веднъж дневно, в същия час, дълбоко подкожно. Пациенти под 6 години не са назначени, бременните жени трябва да го използват внимателно. Той може да бъде както монопрепарат, така и комбиниран с друго лечение. Формите му под формата на писалки и патрони с помпа са достъпни само по рецепта в аптеките.

Комбинирани форми

Представено е суспензия, която съчетава среден и краткодействащ инсулин в определено съотношение. Предимството на тази група - ви позволява да намалите броя на инсулиновите инжекции наполовина. Таблицата съдържа някои представители на този тип инсулин и техниката на тяхното въвеждане.

Обръщаме се към особеностите на съхранението и администрирането на лекарствата.

Видове схеми на лечение

Всички видове инсулин изискват специфично съхранение: само специални хладилници, домашни хладилници. Отворената бутилка на лекарството трябва да се използва за по-малко от 30 дни. Инсулинът също се транспортира в хладилна камера или се поставя в контейнер с хладилен агент - лед, специален гел. Важно е капсулата да не е директно в контакт с нея.

Употребата на инсулин се основава на два метода:

• Традиционен. Средствата за кратко и продължително действие се съчетават в съотношение 3/7 или 4/6. В този случай инсулинът се прилага 1-2 пъти дневно. Този метод е предписан за възрастни хора, пациенти с психични заболявания, както и системно нарушаване на графика за въвеждане на хормона.
• Засилено . Лекарството е продължително излагане на сутрин и на сън, кратък инсулин - ден преди хранене.

Инсулинът е важно хормонално лекарство за диабетици. Тези средства са разделени на няколко класификации; Определен тип инсулин се определя от ендокринолог на всеки пациент поотделно.