Гликемичният профил е динамично наблюдение на нивата на кръвната захар през деня.

Всички пациенти с потвърден захарен диабет или съмнение за това се препоръчва да се измери гликемичният им профил. Необходимо е да се контролира кръвна захар постоянно през целия ден. Този подход ви позволява да регулирате количеството на инжектирания инсулин и да се чувствате по-добре.

Профил на захарта

Нивата на кръвната захар се променят динамично през целия ден. Наситеността на захарта зависи от приема на храна, умствената, физическата и умствената дейност, качеството на работата на храносмилателните жлези и мастната тъкан. Обикновено хората не обръщат внимание на такива дреболии, тъй като такива промени не засягат живота им по никакъв начин (освен ако не искате да ядете по-често). Но има заболявания и състояния, които изискват повишено внимание към нивата на глюкозата. Те включват:

- съмнение за понижена чувствителност към инсулин;

- потвърден диабет;

- инсулинова заместителна терапия;

- диабет при бременни жени;

- увеличаване на количеството на отделената глюкоза в урината.

Гликемичният профил се съставя на базата на измервания на въглехидрати в кръвта 5-6 пъти през деня, а понякога и през нощта. Отговорността за точността и целостта се предава на пациента.

Методи за определяне на захар

Ендокринологът индивидуално обяснява на пациентите си защо трябва да записват резултатите и как да ги дешифрират.

Тестването на кръвната захар трябва да се извършва шест до осем пъти на ден по едно и също време. Това ще позволи да се разработи режим и да се придържа към него след назначаването на терапията.

Резултатите от измерването се записват в тетрадка с дата и час. Това ще помогне да се систематизират данните и да се извлекат модели. Ако пациентът не използва инсулин, за да нормализира състоянието си, гликемичният профил се променя веднъж месечно.

Размерът на захарта се определя за всяко лице поотделно. Но за да могат резултатите да бъдат сравнени един с друг, лекарите препоръчват използването на един метър и същите тест ленти.

Характеристики на теста

Трябва да се спазват някои правила, за да се събере кръвта правилно. Ако пациентът запълва гликемичния си профил всеки ден, а след това с течение на времето, уменията стават автоматични и той вече не се нуждае от напомняне за тези правила.

1. Преди процедурата трябва да измиете добре ръцете си, не се препоръчва да използвате ароматен сапун.

2. За да дезинфектирате пръста преди инжектирането, алкохолът никога не се използва. Това може да стане след процедурата. Скарификаторите са стерилни и са в индивидуални опаковки.

3. Преди инжектирането се препоръчва леко да масажирате подложката на пръста си, докато стане червена. В никакъв случай не трябва да изстискате кръвта.

4. За да подобрите кръвообращението, затоплете дланта на ръката си преди инжектирането, като я държите в топла вода или над радиатора на батерията.

5. Не поставяйте никакви вещества върху пръстите преди вземане на кръв.

Това са пет прости правила, чието спазване ще помогне да се избегнат грешки при провеждането на проучване.

Метод за определяне на профила на глюкозата за 24 часа

Как е гликемичният профил? Скоростта на глюкозата винаги се избира индивидуално. За здрави хора това е 3.3–5.5 mmol / l. Но за пациентите от ендокринологичния отдел това може да е твърде ниско, заплашващо кома.

Пациентът дарява първата част от кръвта сутрин, след като стана от леглото. Винаги на празен стомах. Това ви позволява да определите основното ниво на захарта. След това човек яде закуска и след два часа прави анализа отново. И така през целия ден. Дори и пациентът да е прекарал лека закуска, след сто и двайсет минути трябва да провери нивото на захарта и да го запише.

Преди лягане пациентът отново проверява нивото на захарта. Следващият анализ се извършва в полунощ, последният в три сутринта. Това се прави, защото панкреасът работи неравномерно през деня и се държи по-активно през нощта, така че рискът хипогликемична кома сутрин рязко се издига.

Гликемичен профил по време на бременност

Нивото на глюкоза в кръвта на жените, които очакват дете, може да се промени не само поради диабета, но и по физиологични причини, защото детето също обича сладкиши. Значително повишаване на нивото на захар във физиологичните течности на бременната жена е предупредителен знак и изисква внимателно наблюдение.

Пациентите от антенаталната клиника, които преди са имали диабет или са били бременни с диабет по време на предишната бременност, трябва да попълват гликемичния си профил всеки ден. За тях понятието за норма е идентично с това на здрав човек и не трябва да надвишава 5,8 mmol / l на литър на празен стомах и 8,7 mmol / l 120 минути след хранене.

Лекарят редовно проверява урината на бременна жена за наличието на ацетон и кетонни тела. Те са индикатор за чернодробна и бъбречна функция. Този подход позволява ранно откриване на нарушения в дейността на властите и предприемане на мерки за запазване на детето и здравето на жената.

Интерпретиране на резултатите от гликемичния профил

Определянето на гликемичния профил помага на пациентите с диабет да поддържат болестта под контрол и се превръща в добра помощ за ендокринолозите.

Ако кръвната захар се поддържа между 3.3–5.5 mmol / l, тогава човек може да се счита за здрав. Брой на прости въглехидрати в диетата му е балансирано.

Ако глюкометърът показва от 5 до 7 mmol / l на празен стомах, това показва нарушение на глюкозния толеранс. Разбира се, все още няма болест, но вероятността диабетът да се развие е много висока. Необходимо е да се вземат мерки за подобряване на метаболизма. Нивата на кръвната захар над 7 mmol / l показват наличие на диабет. Но това са показатели за тези, които не са били диагностицирани с болестта.

Каква е ситуацията с тези, които вече имат диабет? За тях съществуват индивидуални стандарти, които са установени в процеса на наблюдение на пациента по време на стационарното лечение. при тип 1 диабет средната стойност на кръвната глюкоза може да достигне до 10,1 mmol / l, а за втория - до 8,3 mmol / l.