Saktosalpinks - какво е това, описание, причини, симптоми и особености на лечението

Един от най-често срещаните причините за безплодието при жени се разглежда заболяване на фалопиевите тръби. Тази патология представлява около 45% от безплодието. Това заболяване, според експерти, е придобито, поради възпаление на фалопиевите тръби. При това техният лумен се стеснява и пропускливостта се влошава. Ситуацията се утежнява от появата на течни форми, наречени sactosalpinxes. Какво е saktosalpinks, какво е това?

Saktosalpinx: определение

Трябва да знаете, че saktosalpinks - това е патологично състояние, което се характеризира с прекомерна концентрация на течност в кухината на фалопиевата тръба. Тя се нарича ексудат, с възпаление прониква от малки кръвоносни съдове. Той е бледожълт и прозрачен.

Saktosalpinks се появява поради невъзможността за изтичане на течност, тъй като е имало запушване на лумена на тръбата. В фалопиевата тръба могат да се появят сраствания поради нейното възпаление (остър салпинин). Saktosalpinks могат да бъдат разположени отдясно, отляво или от двете страни. Тръбата става непроходима на определено място с нарушена лимфа и кръвообращение. Заедно с фалопиевите тръби, както матката, така и яйчниците са възпалени.

Причини за възникване на saktosalpinksa

Известно е, че срастванията и възпалителните процеси, протичащи в кухината на маточните тръби, причиняват появата на saktosalpinksa. Причините за тази патология могат да бъдат следните:

• Перитонит.
• Лапаротомия.
• Генитална ендометриоза.
• Хирургична стерилизация.
• Salpingoophoritis.
• Атрофия на мигателния епител на фалопиевата тръба.
• Възпаление, което възниква в маточните придатъци.
• Недостатъчност на кръвообращението в тазовите органи.
• Появата на сраствания на тръбата в резултат на хирургическа намеса.

Ако не обръщате достатъчно внимание на признаците на заболяването и не започнете да го лекувате навреме, тогава сактосалпинксът ще стане хроничен и тази форма на заболяването може да доведе до сериозни патологии на гениталните органи. Това състояние може да причини безплодие и извънматочна бременност.

Проявление на saktosalpinksa

С образуването на saktosalpinksa човек започва да се чувства в издърпване на долната част на корема болките. В допълнение, може да се появят фалшиви подтици за дефекация. Те не носят облекчение и са възпалителни. Следователно, след известно време, гной може да се счупи. Понякога се случва, че освобождаването от съдържанието настъпва в пикочния мехур. В същото време има силни болки в тазовата област и често уриниране. Екскрецията на урината обаче може да липсва или да е достатъчно слаба. Наблюдавана болка по време на тренировка.

Симптомите на образованието на Saktosalpinx

Настъпват следните признаци на saktosalpinksa:

• Извънматочна бременност.
• Силен вагинален секрет.
• Повишена телесна температура за дълго време.
• Редовно болки в болката.
• Остра болка в яйчниците, която периодично се появява.
• Безплодието.
• Намаляване на менструалния цикъл.
• Възпаление на яйчниците.
• Тежка болка в тазовата област, слабост, повръщане, припадък в критични дни.
• Усещания за появата на чуждо тяло в слабините.

Диагностика на Saktosalpinks

Основните методи за диагностициране на това заболяване включват:

• Хистеросалпингография е рентгенова снимка на матката и фалопиевите тръби, използвайки рентгеноконтрастни агенти.
• Гинекологичен преглед на пациента - специалист може да открие между матката и еластичното образование на яйчниците, като дава малко болка.
• САЩ.
• Диагностична лапароскопия - по време на тази процедура можете да идентифицирате и премахнете saktosalpinx.

хистеросалпингография

Най-често диагнозата на saktosalpinksa се прави по метода на хистеросалпингография. Това е процедура, при която рентгеноконтрастната течност се инжектира в маточната кухина, след което се оценява проходимостта на маточните тръби и формата на матката. Течността се събира, ако фалопиевите тръби са непроходими. Ако те са проходими, течността се влива в коремната кухина от последния им участък.

Ултразвуково изследване на тазовите органи

Наличието на тумор в областта на придатъците на матката се диагностицира чрез ултразвуково изследване на тазовите органи. За да се потвърди диагнозата, трябва да се извърши лапароскопия. За да се направи това, се прави малка пункция в корема и се вкарва лапароскоп (оптичен тънък инструмент) в коремната кухина. С него се изследват яйчниците, матката и фалопиевите тръби.

Ако се открие sactosalpinx, тогава се извършват допълнителни операции за отстраняване на променените участъци от тръбата, дисекция на сраствания и възстановяване на маточните тръби. Това се прави с помощта на микрохирургически инструменти, които се вкарват в специални разрези.

лечение

В момента има консервативни и оперативни начини за елиминиране на saktosalpinksa.

Лечението без операция обикновено се извършва в самото начало на заболяването. По време на такова лечение, възпалението спира, което причинява развитие на saktosalpinksa. За целта се предписват физиотерапия и антибактериални средства.

При липса на резултат от лечението е показана операция върху сактосалпинкс. Обикновено това е диагностично и терапевтично събитие. Хирургичната намеса се извършва с лапароскопия. Задачата на лекаря по време на операцията е да раздели срастванията в и около фалопиевите тръби за тяхната по-добра проходимост. Отстраняването на фалопиевите тръби е необходимо, за да се елиминира хроничната инфекция, която е локализирана в тях. След тази процедура жената може да забременее само при използване на ART.

Физиотерапия със Saktosalpinx - какво е това

За да се предотвратят сраствания, веднага след операцията се провежда курс на физиотерапия. Лекарството се инжектира във възпалителния фокус по време на физиотерапевтични процедури. Те се използват като лазерна фореза, магнитофореза, ултразвук, електромагонореза, диатермия и калолечение.

Поради риска от атрофия на цилиарния (ресничен) епител на фалопиевите тръби, лечението на sactosalpinx трябва да бъде навременно. Ритмичните движения на ресничките, които са облицовани с фалопиевата тръба, помагат на яйцето да напредне. Рискът от безплодие или извънматочна бременност се увеличава с тяхната атрофия.

Това заболяване се счита за източник на инфекция, при която се размножават бактерии. Може да възникне образуване на сраствания, което ограничава фокуса на възпалението, ако няма необходимото лечение за дългосрочното съществуване на това заболяване. Пластичният перитонит, характеризиращ се с остра постоянна болка, започва да се образува в таза. Тази патология увеличава вероятността от безплодие и извънматочна бременност.

С остър saktosalpinkse се изисква хоспитализация. В този случай лекарят предписва антихистамини, антибиотици, студ в тазовата област.

Бременност и Saktosalpinx

Ако жената планира бременност, лапароскопията се извършва в присъствието на saktosalpinks, която вече съществува дълго време. Тази процедура се извършва след специално физиотерапевтично обучение. По време на лапароскопията проходимостта на маточните тръби се възстановява. Но функцията на фалопиевите тръби ще бъде повредена.

В тръбата със Sactosalpinx има нарушение на адекватното функциониране на сгъването на лигавицата. Поради това ресничестите реснички, разположени вътре в тръбата, не се възстановяват. Тяхната функция е да популяризират яйцеклетката, така че тя може да бъде нарушена. Освен това е възможно появата на белези по тръбата. Броят на рецепторите за главните хормони прогестерон и естрадиол също е значително намален. Това може да предизвика извънматочна бременност.

С преминаването на една тръба и наличието на saktosalpinks в друга, теоретично е възможно да настъпи бременност. Но вероятността му намалява поради наличието на хронична инфекция в малкия таз. За ембриона, възпалението е много токсично.

Вероятността сами да забременеете е приблизително 50% в случай, че има редовна овулация с една проходима фалопиева тръба, а другата отстранена.

лапароскопия

За да не се предизвика хормонално разстройство, менструална дисфункция, намалено либидо при жените, както и отрицателни последствия за тялото като цяло, отстраняването на фалопиевите тръби трябва да се извърши с лапароскопия, тъй като това, което е saktosalpinks и колко опасно е, вече сме дефинирани по-горе.

Ако sactosalpinx е двустранна, то естественото зачеване е невъзможно. Той изисква отстраняването на двете фалопиеви тръби, след което е необходимо да се проведат ин витро процедури. Ако saktosalpinksa се появи отляво или отдясно, трябва да го премахнете, преди да се опитате да забременеете.

Ефектът на saktosalpinksa върху резултата от IVF

Научно е доказано, че течността, която се натрупва в кухината на променената фалопиева тръба, е токсична за ембриона, тъй като в нейния състав присъстват микроорганизми, лимфоцити, мъртви клетки на мукозата на фалопиевите тръби и други вредни вещества. Тази течност пречи на по-нататъшното развитие на ембриона, тъй като се влива в маточната кухина. Ексудатът съдържа цитокини и простагландини, които нарушават адекватното функциониране на ендометриума, както и способността им да имплантират ембриона.

Преди процедурата за ин витро оплождане се наблюдава рязко увеличаване на бременността, когато маточните тръби се отстраняват до 30%. Опитите за възстановяване на пропускливостта на повредените тръби чрез методите на пимпиропластиката и тубостомията не водят до същия резултат като отстраняването на тръби, при които прогнозата за бременността е значително подобрена.

За известно време се смяташе, че отстраняването на дори модифицираните тръби води до нарушена нервна регулация на яйчниците и кръвоснабдяването. Въпреки това, след проучване се оказа, че няма разлика в състоянието на яйчниците след отстраняването на увредените фалопиеви тръби преди IVF. В допълнение, при две групи жени с нормални органи и с отстранен сактосалпинкс, качеството на получените яйца и ембриони, реакцията на яйчниците към стимулация и скоростта на оплождане не се различават. Ето защо, преди провеждане на IVF процедура, е наложително да се отстрани с помощта на лапароскопия на sactosalpinx.