"Promedol": инструкции за употреба, форма за освобождаване, действие, прегледи

В момента възможностите на медицината са почти безкрайни. Голяма гама от лекарства помага за облекчаване на състоянието на пациента за всяка болест. Пациентите страдат най-много, ако трябва да претърпят силна болка, но дори и в този случай, можете да намалите дискомфорта с помощта на съвременни лекарства, едно от които е Promedol.

Какво е лекарство

Promedol е лекарство, което е член на групата на опиоидния рецептор. Той активира ендогенната антиноцицептивна система и прекъсва предаването на болковите импулси на всички нива на нервната система, а също така променя емоционалния цвят на болката, защото неговият ефект е насочен към по-високите центрове на мозъчната кора.

Според фармакологичните си свойства, лекарството "Promedol" е сътрудник "Morphine". Той увеличава прага на чувствителност с болезнени стимули на различни модалности, намалява условните рефлекси, има умерен хипнотичен ефект. Но за разлика от морфина, той има едно предимство - той потиска центъра на дишането по-малко и в редки случаи причинява повръщане и гадене. Лекарството има лек спазмолитичен и утеротоничен ефект.

По време на парентералното приложение, аналгетичният ефект се проявява след 10 минути и максималният ефект се постига след 40 минути и продължава до 4 часа.

Състав и форма

Производителят произвежда лекарството под формата на таблетки, както и под формата на инжекционен разтвор.

Таблетките Promedola съдържат 25 mg от основния компонент - тримеперидин.

Лекарството се предлага под формата на разтвор съответно 1% и 2% от основния компонент, тримеперидин, съдържа 10 и 20 mg. Тази форма се препоръчва за подкожно, интрамускулно или интравенозно приложение. Разтворът за подкожно и мускулно приложение е под формата на спринцовка. "Promedol" за венозно Предлага се в ампули от 5 до 250 броя на опаковка.

Показания за употреба

Най-често, лекарството "Promedol" се използва в хирургията по време на хирургични интервенции, както и по време на възстановителния период след операцията, с наранявания за предотвратяване на болковия шок.

В терапията това лекарство се използва за:

• дискинетичен запек;
• пептична язва;
• ангина пекторис;
• холецистит;
• чревни колики.

Инструкции за употреба "Promedola" показва, че в гинекологията, лекарството се използва като облекчаване на болката и да стимулират труда. Той е особено популярен в акушерството, защото е напълно безопасен за детето.

В неврологията лекарството се използва за облекчаване на болката в случай на таламичен синдром, каузалгия, неврит, тежък радикулит и патологии на междупрешленните дискове.

В кардиологията, това лекарство се препоръчва за употреба при тромбоза на основните кръвоносни съдове и инфаркт на миокарда.

"Promedol" в онкологията помага за облекчаване на страданията на пациента, облекчава болката.

Как да се прилага "Promedol"?

В ампули лекарството е предназначено за интрамускулно или подкожно приложение, но в най-спешните случаи се прилага интравенозно. В редки случаи, агентът може да се прилага орално под формата на таблетки.

За да се спре болката, се препоръчва да се приложи формата на таблетката. Дневната доза за възрастни е 25-50 mg.

Възрастен пациент се предписва интрамускулно и подкожно в доза от 10-40 mg. Ако трябва да използвате лекарството за анестезия, то се прилага интравенозно в разделени дози от 3 до 10 mg, в зависимост от ситуацията.

За болки, причинени от спазми на гладките мускули, се препоръчва употребата на лекарството в комбинация с спазмолитици и атропиноподобни лекарства, но се прилага само под наблюдението на лекар.

За целите на премедикацията, 20-30 mg от лекарството се инжектират интрамускулно или подкожно половин час преди операцията, обикновено като се комбинира с Атропин.

При раждане, "Promedol", чието предписание може да бъде получено от лекуващия лекар, се предписва за облекчаване на болката и стимулиране на трудовата дейност. Прилага се интрамускулно или подкожно при 20-40 mg. Лекарството помага за отпускане на мускулите на шийката на матката, ускорявайки процеса на разкриването му. В този случай последната инжекция трябва да се извърши не по-късно от половин час преди планираното раждане на бебето. Това е единственият начин да се избегнат негативните последици от раждането, които са свързани с депресия на дихателната функция на плода.

Максималната еднократна доза за възрастен пациент е 40 mg, а дневната доза е не повече от 160 mg.

Деца на възраст над две години предписват от 0,1 до 0,5 mg от лекарството на килограм телесно тегло интрамускулно или подкожно. В редки случаи може да се приложи интравенозно, но само под лекарско наблюдение. Повторните инжекции за облекчаване на болката могат да се правят само след 4 часа.

Когато провеждате анестезия като допълнителен компонент, разтворът се инжектира във вената по 0,5-2 mg на килограм телесно тегло на час. Инфузионното лекарство трябва да се прилага в доза 10-50 mg на 1 kg.

Инструкции за употреба "Promedola" съобщава, че може да се използва като епидурална анестезия. Дозата трябва да бъде 0,1-0,15 mg на 1 kg тегло на пациента. За да използвате лекарството трябва да се разреди с разтвор на натриев хлорид за инжектиране. Действието на "Promedol" започва 15 минути след инжектирането и неговият пик се появява след около 40 минути. В същото време ефективността на лекарството постепенно намалява и накрая преминава за 8 часа. В някои случаи обаче може да продължи по-дълго.

Странични ефекти

След въвеждането на лекарството при пациенти в редки случаи се наблюдават следните нежелани реакции:

• гадене;
• повръщане;
• виене на свят;

• дезориентация;
• мускулна слабост;
• еуфория.

Всички тези симптоми, като правило, бързо преминават сами. При повторно приложение при пациенти, при които са наблюдавани нежелани странични ефекти, се препоръчва да се намали дозата на лекарството.

При честа употреба при пациентите се наблюдава и намаляване на ефективността, тъй като тялото бързо се свива с лекарството.

Кой не се препоръчва да се използва "Promedol"?

Инструкции за употреба "Promedola" показва, че и двете форми на лекарството имат следните противопоказания:

• специална чувствителност към някоя от съставките на лекарството;
• депресия на дихателния център.

Освен това трябва да се отбележи, че хапчетата не могат да се приемат както при кахексия, така и при лица под пълнолетие.

Има отделни противопоказания за разтвора на "Промедол":

• инфекциозни заболявания към момента на употреба на лекарството;
• токсична диспепсия;
• чревно разстройство Псевдомембранозен колит, причинен от употребата на цефалоспорини, линкозамиди или пеницилини;
• нарушения на кръвосъсирването, включително по време на антикоагулантната терапия;
• използване на инхибитори на моноаминооксидаза;
• възраст до две години.

Има и някои противопоказания, при които лекарството се приема с повишено внимание:

• дихателна недостатъчност ;
• чернодробно и бъбречно заболяване;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• наранявания на главата;
• депресия на нервната система;
• интракраниална хипертензия;
• тиреоидна дисфункция;
• микседем;
• аденома на простатата;
• операции на пикочните органи, стомаха и червата;
• бронхиална астма;
• конвулсивен синдром;
• хронична обструктивна белодробна болест;
• ниско кръвно налягане;
• аритмия;
• емоционална нестабилност и суицидни тенденции;
• злоупотреба с алкохол и наркотици;
• възпалителни процеси в червата.

свръх доза

Това състояние обикновено се наблюдава при пациенти много рядко. Въпреки това, в случай на предозиране, съществува висок риск от развитие на коматозно състояние и последваща депресия на дихателната функция. Разпознаването на нейните симптоми може да бъде изразено стесняване на учениците. Но си струва да си припомним, че по време на зрителната хипоксия у пациента, учениците могат да бъдат разширени.

При това състояние е важно бързо да се гарантира, че се поддържа адекватна вентилация. Интравенозно е необходимо да се въведе специфичен опиоиден антагонист на налоксон - "Intrenon", "Narcan", "Narcanti". Дозата варира от 0,4 до 2 mg. Като правило, с негова помощ, дишането се възстановява за кратко време.

Ако през първите три минути на ефекта не се наблюдава, трябва допълнително да въведете друга доза. Началната доза на налоксон за деца е 0,01 mg на 1 kg телесно тегло. Можете да използвате "Nalorphine": прилага се в 5 или 10 mg интрамускулно или интравенозно на всеки 15 минути.

Инструкции за употреба "Promedol" показва, че при пациенти с зависимост от лекарството може да се развие синдром на отнемане, когато се използва лекарството "налоксон" или "Nalorphine". В такива случаи дозировката на тези антагонисти трябва да се разглежда строго индивидуално за всеки отделен случай. Ако е необходимо да се увеличи, важно е да се внимава и постепенно да се повиши дозата.

"Promedol" при раждането

Много често, при продължителни контракции и при силни болки, жените получават медикаментозна анестезия. Някои бъдещи майки вече са обсъдили този въпрос с лекаря си предварително, за да получат незабавно лекарство, което да е безопасно за употреба. Най-често специалистите избират "Промедол". Може да се прилага интравенозно или интрамускулно.

Има предположение, че след въвеждането на лекарството жената може да си вземе почивка, да се отпусне и да си почине. Въпреки това е невъзможно да се предскаже предварително как тялото на жената ще реагира на това лекарство. Някои жени спокойно заспиват, докато други могат да дразнят само между контракциите. "Promedol" преминава през плацентарната бариера и засяга плода. Ето защо е препоръчително лекарството да се използва само няколко часа преди планираното раждане.

Ако матката на пациента е значително отворена, тогава лекарството е забранено да влезе. В края на краищата, след раждането, детето трябва да диша, което означава, че не може да спи в този момент.

Като правило, лекарството се понася лесно от жените и не се отразява неблагоприятно на плода. Поради тази причина се препоръчва да се използва при раждането.

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството подобрява инхибирането на дихателната функция и нервната система, причинено от употребата на етанол, лекарства за обща анестезия, инхибитори на моноаминооксидазата, хапчета за сън и седативни анксиолитици, невролептици, мускулни релаксанти и други наркотични аналгетици.

Барбитуратите, които се прилагат системно, могат да намалят ефекта на анестетичния ефект. Налоксонът премахва тримеперидин-индуцираната аналгезия, нормализира дишането и премахва депресията на нервната система.

"Налорфин" намалява респираторната депресия, причинена от употребата на лекарството, и запазва аналгетичния си ефект.

"Promedol" намалява ефекта на "Metoclopramide", повишава хипотензивния ефект на антихипертензивни средства, както и на диуретици и ганглиоблокатори. Ако пациентът се препоръчва да се използват антидиарейни лекарства едновременно, рискът от задържане на урина и запек, включително чревна обструкция, се увеличава. Следователно, те могат да се използват заедно само под стриктния надзор на специалистите.

Специални инструкции за употреба

Лекарството " Promedol", което може да бъде получено от Вашия лекар, не трябва да се комбинира с инхибитори на моноаминооксидазата. По време на лечението е строго забранено използването на алкохолни напитки.

Дори минималното предозиране може да доведе до недостатъчна дихателна функция и кома. Рисковата група по правило включва възрастните хора.

Може да се развият нежелани реакции при пациенти, които са свръхчувствителни към вещества, които са част от лекарството.

При деца на възраст над две години, когато приемате лекарства, може да се наблюдава конвулсивно състояние, а при предозиране се развива бъбречна недостатъчност.

Белодробният оток след предозиране се счита за най-честата причина за смърт.

Лекарството се освобождава в аптеката само по предписание на лекуващия лекар. Забранено е да се избират собствени финансови средства.

Аналози на лекарството

Няма аналози на "Промедол", които да имат същото активно вещество. Но има лекарства, които принадлежат към една и съща лекарствена група и имат еднакъв ефект. Изброяваме основните:

• "Bupranal";
• DGK Континус;
• "Dolforin";
• "Durogezik Matrix";
• "Lunaldin";
• "Морфин";

• "Nopal";
• "Prosidol";
• "Буторфанол";
• "Dipidolor";
• "Валорон N";
• "Skenan";
• "TRANSTEC";
• "Ultiva";
• "Fentadol".

Аналогът трябва индивидуално да избере лекуващия лекар. Само с неговото разрешение може да се напише рецепта. Днес е за него, можете да си купите наркотици. Самолечението, когато става въпрос за такива сериозни лекарства, е животозастрашаващо.

Promedol: ревюта

Много жени, които са имали трудно раждане, говорят положително за това лекарство. Той придоби голяма популярност в гинекологията, тъй като употребата му за дете няма последствия.

"Promedol" действа бързо, спомага за облекчаване на силната болка по време на раждането и също допринася за отварянето на шийката на матката, като помага на жената да бъде доставена.

Лекарството се прилага в комбинация с спазмолитици. Тази комбинация ви позволява да ускорите процеса на отваряне на матката, а бебето се ражда 2-3 часа. Въпреки това, вече жени, които са родили, при които този процес е преминал без усложнения, не се препоръчват за употреба на наркотични вещества. Както показва практиката, все по-често "Promedol" по време на раждането се използва и за облекчаване на тревожност, страх и облекчаване на общото състояние на раждащата жена.

Всички въпроси относно употребата на лекарства трябва да се обсъдят с лекаря, а при назначаването му трябва да се придържате към определената доза и стриктно да спазвате режима.