"Livodeksa": инструкции за употреба, описание на лекарството, цената и аналозите

Препаратът "Ливодекса" описва инструкциите за употреба като хепатопротектор с имуномодулаторно и холеретично действие. В допълнение, лекарството нормализира нивото на липидите и холестерола в човешката кръв.

Формуляр за освобождаване

Можете да закупите лекарството под формата на таблетки или суспензии. Таблетките "Livodeksa" имат двойно изпъкнала форма, покрита със специално филмово покритие от червеникаво-кафяв цвят. Основният активен компонент на хепатопротектора е урсодезоксихолова киселина. Що се отнася до помощните средства, съставът на лекарството включва нишесте, пречистен талк, лаурил натриев сулфат силициев диоксид, магнезиев стеарат, лактоза и хипромелоза. В една таблетка "Ливодекс" - 300 мг урсодезоксихолова киселина. Черупката се състои от железен оксид, титанов диоксид, целулоза и макрогол. Biconvex таблетки се предлагат в блистери по 10 броя.

Фармакологично действие

Лекарство "Livodeksa" (инструкции за употреба, това потвърждава) е в състояние да има choleretic, липидопонижаващи, имуномодулиращи, cholelitholytic и hypocholesterolemic действие. Освен това, мембраната на холангиоцитите и хепатоцитите е устойчива, осигурявайки пряк цитопротективен ефект. Поради влиянието на Livodex върху порталната жлъчна циркулация на жлъчните киселини, количеството на хидрофобните киселини намалява. Хипохолестеролемичният ефект е резултат от намаляване на абсорбираното в червата количество холестерол и други биохимични ефекти. Хепатопротекторът предотвратява клетъчната смърт, причинена от токсични жлъчни киселини.

Урсодезоксихолова киселина (UDCA), която има добри полярни свойства, образува нетоксични мицели в комбинация с аполарни жлъчни киселини, като по този начин намалява способността на стомашния рефлуксат да причини увреждане на клетъчните мембрани по време на възпаление на стомашната лигавица. Това се дължи на нарушение на билиарната система и хронично възпалително заболяване на хранопровода, което се дължи на постоянен рефлукс на съдържанието на стомаха и дванадесетопръстника. В допълнение, UDCA участва в образуването на двойни молекули, способни да бъдат част от клетъчната мембрана, да я стабилизират и да го направят имунизиран срещу цитотоксични мицели. Чрез инхибиране на абсорбцията на холестерол в червата, намаляване на секрецията в жлъчката и подтискане на синтеза в черния дроб, насищането на жлъчката намалява; лекарството увеличава разтворимостта на подобно на мазнина вещество, което е 2/3 от черния дроб; намалява литогенния жлъчен индекс. В резултат, холестеролните камъни се разтварят, не се образуват нови калцити.

Имуномодулиращият ефект на Livodex се дължи на инхибирането на експресията на тъканно-съвместими антигени върху мембраните на холангиоцити и хепатоцити и нормализиране на естествената убийствена активност на клетките на имунната система на организма.

Лекарството "Livodeksa" е в състояние да забави развитието на фиброза при пациенти с автоимунно заболяване чернодробна, алкохолна стеатохепатит и кистозна фиброза, както и намаляване на вероятността от варици на хранопровода.

Показания за употреба

Лекарството "Ливодекса" се използва за:

• автоимунно чернодробно заболяване, ако няма признаци на декомпенсация;
• възпалителни чернодробни заболявания с различен произход;
• жлъчен рефлуксен езофагит и рефлуксен гастрит;
• разтваряне на холестеролови камъни с малък и среден размер във функционирането на жлъчния мехур;
• алкохолно чернодробно заболяване;
• Билиарна дискинезия ;
• безалкохолен стеатохепатит;
• кистозна фиброза (муковисцидоза);
• първичен склерозиращ холангит.

Специалисти за лечение на патологии на черния дроб или жлъчния мехур често предписват лекарството "Livodeksa". Прегледите на лекарите обикновено са положителни, особено ако лекарството се използва за лечение на холангит, разтваряне на камъни в холестерола и елиминиране на автоимунни заболявания.

Дозировка и приложение

Лекарството "Ливодекса" (инструкции за употреба описва тази тема подробно) се взема веднъж дневно. Таблетките се измиват с много вода, дъвчете ги нежелателно. Ако пациентът има чернодробно заболяване или камъни в жлъчния мехур, лекарството се приема два пъти дневно, дозата не е повече от 100 mg. Продължителността на лечението е средно 5-12 месеца. След кратка пауза терапията трябва да се повтори. Само по този начин камъните в жлъчката могат да се разтворят напълно. Според инструкциите, когато рефлукс гастрит "Livodeksa" се приема веднъж дневно, но дозата се увеличава до 250 мг. Продължителността на терапията е 10-15 дни.

В случай на тежко заболяване лекарството се приема в продължение на 5 месеца. Ако телесното тегло на пациента е по-малко от 30 килограма, таблетките Livodex трябва да бъдат заменени със суспензия.

Бременност и кърмене

Жените в позицията на лечение с това лекарство е противопоказано. Ако лекарството се предписва по време на периода на кърмене, кърменето ще трябва да бъде преустановено по време на терапията.

Противопоказания

От приема на лекарството "Livodeksa" (инструкции за употреба уведомява за това) в случай на свръхчувствителност към компонентите, дисфункция на жлъчния мехур или остро възпаление в него ще трябва да бъдат изоставени. В допълнение, лекарството е противопоказано, ако пациентът е диагностициран с панкреатит, чернодробна цироза, чернодробна или бъбречна недостатъчност патология на червата и жлъчните пътища. В инструкцията се казва, че лекарството, както и неговите синоними, са строго забранени за деца под 14-годишна възраст.

Реакция на тялото

Според пациентите при някои пациенти лечението с медикаменти води до главоболие, нарушено храносмилане, диария, замайване, калциране на камъни в жлъчния мехур и дори цироза на черния дроб. По-рядко, при приемане на Livodeksa, страничните ефекти се проявяват под формата на парене, кожни обриви, уртикария, ангиоедем и други алергични реакции.

Взаимодействие с други лекарства

Не използвайте лекарството "Livodeksa" (цената е показана по-долу) с антиациди, които съдържат алуминиеви и синтетични органични обменници. Тези лекарства могат да повлияят на абсорбцията на UDCA.

Едновременната употреба на Livodex с лекарства за понижаване на липидите, естрогени, прогестогени (орални контрацептиви) или неомицин води до факта, че жлъчката е силно наситена с холестерол, а урсодезоксихоловата киселина не се справя с разтварянето на холестерола.

UDCA повишава абсорбцията на лекарство, мощен имуносупресант, селективно действащ върху Т-лимфоцитите (циклоспорин) от червата. А за това трябва да следите концентрацията на това вещество в кръвта, ако е необходимо, да коригирате режима на дозиране.

Мерки за безопасност

Ако лечението продължи повече от един месец, тогава нивото на чернодробните трансаминази, ензим, участващ в метаболизма на аминокиселините, алкалната фосфатаза и билирубина в кръвта, трябва да се следи ежемесечно. Много е важно да се извърши такъв контрол през първите три месеца от лечението. Ефективността на терапията се оценява чрез рентгенови изследвания и ултразвуково изследване на жлъчните пътища. За предотвратяване на обновяването на холелитиаза, лечението не се спира няколко месеца след разтварянето на камъните.

По време на лечението жените в детеродна възраст трябва да се погрижат за надеждни методи за контрацепция.

Специални инструкции

Успешното разтваряне е възможно само ако камъните са чисто холестерол, размерът им не надвишава 20 милиметра, докато жлъчният мехур е пълен с тях максимум до половината, а функцията на жлъчните пътища абсолютно не е нарушена.

Когато се предписва лекарството "Livodex" (аналози може да се получи от лекуващия лекар) за разтваряне на камъни в жлъчката, задължително е да се следи активността на GGT, чернодробните трансаминази, алкалната фосфатаза и количеството на билирубина. Ако цифрите са по-високи от нормалните, приложението на лекарството ще трябва да бъде изоставено.

През първите 3 месеца от лечението, холецистографията трябва да се извършва на всеки 4 седмици. Ефективността на лечението се оценява по резултатите от ултразвука, който се провежда на всеки шест месеца. След като камъните се разтворят напълно, не се препоръчва незабавно да се спре терапията, тъй като остатъците могат да бъдат твърде малки и няма да бъдат забелязани с ултразвук.

Ако след една година от началото на лечението дори частично разтваряне не настъпи, тогава, очевидно, не трябва да се очакват положителни резултати.

Откриването на невизуализиран жлъчен мехур в процеса на терапията е доказателство, че камъните не се разтварят напълно, което означава, че по-нататъшната употреба на лекарството не е препоръчителна.

Калцификация на камъни в жлъчката, чести пристъпи на жлъчни колики и нарушена контрактилност на органа, при който жлъчката се натрупва от черния дроб, показват необходимостта от спиране на лечението.

"Livodeksa": аналози и цена

За лекарства от подобно действие са "Ursosan", "Urdoksa", "Exhol", "Choludeksan" и "Ursoliv". Всяко от тези лекарства притежава подобно фармакологично свойство и е холеретично средство. Хепатопротекторите "Choludexan" и "Urdox" не само активно намаляват цитотоксичния ефект на агресивните жлъчни киселини, но и проявяват имуномодулиращ ефект.

Какво е по-добре: "Ливодекса" или "Урсосан"? Дори опитен специалист няма да даде недвусмислен отговор на този въпрос. Факт е, че в някои случаи първо трябва да премахнете възпалението и едва след това да предпише лечение с choleretic лекарства. Тук трябва да се отбележи, че Урсосан не е достатъчно ясно изразен холеретичен ефект, както например в Ливодек. Лечението трябва да се предписва само от специалист, тъй като в повечето случаи се изисква и допълнителна терапия с помощта на такива ензими като Pangrol, Mezim, Pancreatin, Creon или Panzinorm. Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание при избора на лекарство е неговият състав и противопоказания за употреба. Също така, не бъдете излишни да четете ревюта за лекарства. Аналозите на Livodex могат да имат напълно различно укрепване или, напротив, отслабване на ефектите върху организма, затова първо трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Така например, по-голямата част от прегледите за лекарството „Урсосан“ са положителни, защото поради високата ефективност срещу нарушенията на ГИД много хора са били в състояние да лекуват хронични патологии. Пациентите, които са били предписани "Ursosan" за разтваряне на жлъчни камъни, отбеляза, че лекарството перфектно се справи със задачата. Именно с негова помощ мнозина избягваха операция - холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур). Също така, хората посочват, че в резултат на приемането на Ursosan, колики и пристъпи на продължително действие жлъчнокаменна болест.

Пациентите, подложени на лечение, трябва да знаят, че приемайки само тези хапчета, те няма да могат напълно да възстановят черния дроб или да изчистят жлъчния мехур от камъните. По правило се изисква комплексна терапия. Необходимо е да се комбинират медикаменти и други методи на лечение. Само чрез този подход състоянието на храносмилателната система на човека може да бъде напълно нормализирано. В допълнение към всичко това, трябва да следвате специална диета.

Колко е лекарството "Livodeksa"? Цената на 50 таблетки от 150 мг от активното вещество в аптеките в Москва варира от 251 до 270 рубли и 300 мг от 426 до 460 рубли.

Условия за съхранение

Лекарството "Livodeksa" се съхранява в тъмно, на място, недостъпно за деца при температура не повече от 25 градуса. Срокът на годност на лекарството - 3 години след изтичане на датата, посочена на опаковката, лекарството е забранено да се използва.