"Ламизил": лекарствени аналози, индикации за употреба
Ламизил е антимикотични лекарства Алиламинова група, която има широк спектър на действие. Той е предназначен за лечение на инфекциозни заболявания на косата, ноктите и лигавиците, инфекция на кожата, наречен дерматофитите (Pityrosporum orbiculare, Epidermophyton floccosum, Microsporum Canis, Candida род гъбички, Trichophyton violaceum, Trichophyton Mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton Rubrum, Trichophyton verrucosum). Лекарството "Lamisil" под формата на таблетки, спрей, гел.
Общо описание на Lamisil
Фармакологичното действие на лекарството "Ламизил" и неговите аналози е почти същото. Антимикотичното действие на тербинафин се осигурява чрез намаляване на концентрацията на ергостерол чрез потискане на биосинтезата на стеарините в мембраната на гъбичките. В допълнение, тербинафин елиминира действието на сквален епоксидаза, която не е част от системата на цитохром Р450, в резултат на което се увеличава концентрацията на сквален - компонент, който осигурява неутрализация и разграждане на токсични вещества, както и смърт на гъбични клетки. На метаболитни лекарства, включително хормонални лекарства, тербинафин няма ефект.
Ламизил, чиито аналози са Terbinafin, Exifin, Цидокан, Термикон, Тербикс, Тербизил, Бинафин, Атифин, Онихон, Микотербин, Миконорм , Ламикан, Fungerbin, е един от най-мощните противогъбични лекарства.
Показания за употреба "Lamisil"
Аналогът на таблетките Ламизил и самото лекарство се използват за системно лечение на инфекциозни лезии на ноктите, косата, лигавиците и кожата, причинени от различни гъбички.
За перорално приложение "Ламизил" (аналози на лекарството също имат силен ефект) се използва за следните патологии:
- кандидоза - в случай на голям обем лезии;
- трихофития на гладката повърхност на кожата с различна локализация;
- микоза - патология на скалпа;
- онихомикоза - е патология на нокътната пластина, която се причинява от гъбички от рода на дерматофитите.
Lamisil таблетки за лечение многоцветни лишеи неефективен. В този случай, добър ефект дава мехлем "Lamisil", лекарствата аналози.
Скоростта на развитие на ефекта на "Lamisil"
Ламизил (включително аналози на лекарството) не започва да действа незабавно. Процесите на обмен са депресирани в продължение на дни и седмици, гъбичната клетка живее известно време поради старите резерви на витамин D и негативното въздействие на токсините не е засегнато незабавно. Поради тази причина резултатите от употребата на лекарството "Ламизил" могат да се видят само на 3-4-ия ден (в случай на увреждане на кожата), а крайният ефект се появява много по-късно, в зависимост от областта и степента на увреждането. Поради забавеното и забавено действие, мнозина смятат, че лекарството "Ламизил" не е достатъчно ефективно, но ако следвате инструкциите и не чакате незабавно изцеление, то ефектът от лекарството ще бъде просто прекрасен.
Продължителността на курса не трябва да се променя самостоятелно. Някои пациенти, които веднага след като се почувстват по-добре, се отказват от употребата на лекарството (това се отнася главно за външни форми на заболяването). Въпреки това е необходимо да се помни, че ако външните симптоми на болестта са почти изчезнали или вече са преминали, но според препоръките на лекаря, лечението трябва да продължи, тогава случаят трябва да бъде завършен и лекарството трябва да се приложи толкова, колкото е препоръчал лекарят. В противен случай, тези гъбични клетки, които не са унищожени от лекарството, отново се размножават активно, причинявайки този рецидив заболяване.
Противопоказания за употребата на "Ламизил"
- за таблети - възрастови ограничения - до 2 години; за спрей, "Dermgel" и сметана - до 12 години.
- Периодът на кърмене (касае таблетките).
- Свръхчувствителност към тербинафин, както и към други компоненти на лекарството.
Ламизил трябва да се използва с повишено внимание, когато:
- оклузивно съдово заболяване на крайниците;
- тумори;
- потискане на образуването на кръв в костния мозък;
- чернодробна недостатъчност;
- проблеми с метаболизма;
- алкохолизъм;
- бъбречна недостатъчност.
Странични ефекти на Lamisil
Като цяло, лекарството "Lamisil" (включително маз) се понася добре. При използването му страничните ефекти обикновено са умерено или слабо изразени, както и техният търкалящ характер.
В случай на използване на "Lamisil" са възможни следните нежелани реакции:
1. За таблети:
- усещане за тежест в стомаха;
- чернодробна недостатъчност;
- холестаза;
- хепато-билиарни нарушения;
- промяна на вкуса, понякога дори загуба;
- много често - диария;
- слаба коремна болка;
- гадене;
- диспепсия;
- загуба на апетит;
- мускулно-скелетни реакции - миалгия, артралгия;
- тромбоцитопения;
- агранулоцитоза;
- невропения.
Възможни са следните дерматологични и алергични реакции: алопеция, анафилактоидни реакции, токсична епидермална микролиза, синдром на Stephen-Johnson, уртикария, обрив. В случай на прогресиращ кожен обрив, лечението с Lamisil трябва да се спре.
Вкусът се възстановява след няколко седмици след лечението.
2. За гел и спрей:
- усещане за парене;
- сърбеж;
- зачервяване.
В редки случаи се появяват алергични реакции: уртикария, ангиоедем, зачервяване, генерализиран обрив.
Лекарствени взаимодействия "Ламизил"
Проучванията показват следното: "Тербинабина" допринася за потискане на метаболизма, причинен от ензима 2D6. Ето защо е необходимо непрекъснато да се следят пациентите, които се лекуват едновременно с Lamisil, да се лекуват с лекарства, които се метаболизират с участието на този ензим. Това са бета-блокери, антидепресанти, трициклични препарати и др. В случай на едновременна употреба на перорални контрацептиви и Lamisil, пациентите могат да получат нередовни менструални цикли.
Лекарствата, които ускоряват метаболизма (например рифампицин), ускоряват клирънса на тербинафин и се забавят от лекарства, които инхибират активността на цитохром Р 450 ензимите (например, циметидин).