Обездвижване на крайниците: обща грижа за пациента

Обездвижването при наранявания на крайниците е ключов елемент от първичната медицинска помощ за лице, което е получило механично увреждане. В много отношения успехът на това събитие определя резултатите от бъдещата терапия. Често дори животът на пострадалия зависи от ефективността на обездвижването.

Общ изглед

Това се случва при обездвижване на горните и долните крайници:

• физиотерапия;
• транспорт.

В първия случай целта на събитието е терапевтичен ефект върху пострадалия. Първо се извършва преглед на увредената област, формулира се точна диагноза, само след като се извърши съответната работа.

Транспортна имобилизация на крайниците, от своя страна, предполага фиксиране на ставите и увредената област, което ще им помогне да се успокоят за периода на евакуация на пострадалия в най-близкото медицинско заведение, където лицето ще получи квалифицирана помощ.

Спешна помощ: доставяме до болницата

Транспортна имобилизация на долните крайници, горната част се организира за превантивни цели. Основната цел на събитието е да предотврати шока на пострадалия и да създаде условия, при които невъзможно е вторичното увреждане на увредената тъкан и близките части на тялото. Иммобилизацията, извършвана своевременно и правилно, помага за предотвратяване на инфекцията на засегнатата част на тялото, развитието на вторично кървене.

Условия, които задължават организирането на транспортна имобилизация на горните крайници, по-ниски:

• големи увреждания на мека органична тъкан;
• измръзване;
• изгорени зони;
• синдром, провокиран от продължително налягане върху част от тялото;
• нарушаване на функционалността, целостта на нервите, ставните елементи, костната система, кръвоносните съдове.

Какво да правим и как?

В случай на наранявания, фрактури на крайниците, транспортна имобилизация се извършва по стандартни средства или чрез използване на наличното оборудване. Основната цел на събитието е да се осигурят достатъчно защитени ставите близо до засегнатата част на тялото. Увреденият крайник трябва да бъде напълно обездвижен в най-удобното и изгодно положение, като го подготви за последващи действия за възстановяване на функционалността. За обездвижване е необходимо да се използват прости средства. Разумно е да се прибегне до евтини мобилни опции като най-удобни и ефективни.

За да се направи събитието възможно най-ефективно, гумите за обездвижване на крайниците трябва да се прилагат веднага след нараняването. В същото време е необходимо да се фиксират не само елементите, пострадали при инцидента, но и двойка съседни съчленени места. Ако раната или бедрото е наранена, според правилата трябва да се фиксират три стави без движение.

Важни характеристики

За да може автомобилната гума да обездвижи крайниците, за да бъде наистина ефективна, е необходимо правилно да се фиксират засегнатите части на човешкото тяло, когато се прилага. Необходимо е да се стремим към средна нормална физиологична позиция. Разбира се, това не винаги е възможно. Ако няма шанс за постигане на оптимална стойка, фиксирайте зоната така, че увреждането да е минимално. Обикновено фиксацията се прави директно върху дрехите, обувките, тъй като отстраняването на тези предмети може допълнително да предизвика повреда на различни части от тялото на засегнатото лице. Въпреки това, дрехите, обувките са полезни за индивида, тъй като те създават защитна зона между областите на тялото и наслагващата се шина.

Преди да можете да обездвижите крайниците за фрактури, първо трябва внимателно да симулирате припокриващата се шина. Това е невъзможно да се направи в самата засегната зона, тъй като зоната на увреждане може да бъде сериозно наранена. В допълнение, такива дейности активират болковия синдром. За да се предотврати образуването на пролежки под влиянието на гумата, преди да я нанесете, трябва първо да го увийте с достатъчно мека кърпа, а издатините на костите трябва да бъдат допълнително защитени с ватни тампони с марля. Ако инцидентът се е случил през студения сезон, увреденият крайник трябва не само да бъде внимателно фиксиран, но и изолиран, за да се избегнат усложнения.

Поредица от събития

Обездвижване на крайниците при фрактури, наранявания, причинени от следните последователни действия:

1. Проверете за наличие на фрактура.
2. Те обясняват на жертвата защо са предприети действия, защо е важно да ги направят.
3. Необходимо е да успокоите човека и да го подготвите психологически.
4. Преди да нанесете гумата, пациентът се поставя с лице към себе си, за да следи състоянието на човека.
5. Определете подходящата дължина на гумата.
6. Симулирайте гумата на здрава ръка, крак.
7. Засегнатият крайник е фиксиран, ако е възможно, в средна нормална физиологична позиция.
8. При необходимост изпъкналите участъци се полагат с памук, за да се предотврати образуването на пролежки.
9. Увреденият крайник е поставен върху симулирана, напълно подготвена гума отвътре.
10. Фиксирайте дизайна с превръзка, без да докосвате пръстите, за да не стиснете крайника.

Това е важно!

Ако имобилизация в случай на счупване на долния крайник, горната не е правилно или неефективно, е почти невъзможно да се транспортира човек до медицинско заведение, особено ако увреждането е достатъчно съществено. Лошото обездвижване може да причини вторично изместване на елементите на засегнатата област, което води до нарушаване на нервите и кръвоносните съдове. Остри костни фрагменти могат да увредят мускулната тъкан.

Ако за пренасяне на жертвата в медицинско заведение се изисква обездвижване на крайник при счупване, не само гумите могат да се използват като консумативи, но и различни средства под ръка, ако няма нищо особено. Можете да вземете дъски и пръчки, различни пръчки, събрани в снопове за по-голяма плътност и ефективност. Успехът на фиксацията определя ефективността на терапевтичните интервенции.

Основно и дълго време

Иммобилизацията на горната част, по-ниската след първоначалния преглед на пациента и диагностицирането на всички характеристики на състоянието, е изключително важен медицински фактор, определящ ефективността на терапевтичната програма. Ако костните фрагменти са разположени правилно, биологичните процеси ще протичат бързо и правилно, ще се образува калус, който с течение на времето ще доведе до частично или пълно възстановяване на функционалността на засегнатата област.

Ако увреждането е придружено от значителни рани на меките части на тялото, правилно се извършва терапевтично обездвижване на горния крайник, толкова по-ниско - ключът към бързото заздравяване и предотвратяване на усложнения. Ако възпалението е започнало, с ефективно фиксиране на засегнатата област, тялото ще бъде по-лесно да се справи с проблема, следователно инфекциозните процеси отшумяват за сравнително кратко време.

Много опции

Чрез организиране на обездвижването на долните крайници, горните в стадия на възстановяване след хирургическа интервенция, може да се използва намаляване на фрагментите, чието формиране се провокира от фрактура. Най-често те са направени от гипс. Като алтернатива - интегрирани устройства:

• Ilizarov;
• Gudushauri.

Друг метод за обездвижване на долните и горните крайници е разтягане.

сфера на приложение

Постоянна фиксация на засегнатите области е необходима, ако човек страда от патология, засягаща гръбначния стълб, или е наранена, засягайки функционалността на този отдел. Най-често в такава ситуация имобилизацията на крайниците се организира с помощта на корсет или ясли. Методи за фиксация идват на помощ в случай на гнойни миозити, флегмони и други подобни процеси.

Понастоящем гипсовите превръзки са често срещани не само при лечението на пациенти в болницата, но и в грижите за пациентите в поликлиниката. Нанесете фиксиращи елементи, ако са счупени малки радиални камъни, глезени. Крайниците са обездвижени при стриктно спазване на правилата за безопасност и хигиена. Лекарите, участващи в налагането на такива превръзки, преминават специални курсове за обучение, за да проведат събитието правилно. Ако превръзката е фиксирана безуспешно, вероятността от оток, залежаване е висока. Най-негативното развитие на ситуацията е гангренозният процес, контрактурата.

Нюансите са многобройни

В ортопедичната служба на пациентите, в травматичните отделения, имобилизацията на крайниците се осъществява чрез прилагане на множество структури. Изборът в полза на конкретна опция остава за лекаря, като се фокусира върху конкретното състояние на даден човек. Системата е следната: специализирани продукти се вкарват дълбоко в тъканта, където се поставят така, че да затегнат костните краища. Скоро след такова събитие се препоръчва да се започне курс на терапевтична гимнастика, за да се развие постепенно засегнатата област. Това помага за предотвратяване на контрактура и минимизира риска от атрофични процеси в мускулната тъкан.

Способността да се извърши правилното обездвижване на крайниците е предпоставка за работа като медицинска сестра, Медицински помощник при първа помощ. Тези работници са призовани да оказват първична помощ, която често се свежда до точното фиксиране на засегнатата област и след това пренасочване на пациента към специалист. Съществуващите стандарти са установили, че на територията на нашата държава всички поликлиники, амбулаторни отделения, здравни центрове в магазините трябва да бъдат оборудвани с голяма доставка на гуми в случай на непредвидени ситуации.

Всички по правилата

При работа с пострадалите е важно да се помни, че гумата трябва да се постави с допълнителна граница на фиксация, т.е. прикрепването се прави към ставата над и под повредената област, а в някои случаи е необходимо да се фиксират три стави, ако бедрото или рамото са счупени.

За да намалите дискомфорта и да намалите вероятността болка Преди налагане на защитна система, се препоръчва да се дават аналгетици, което позволява на пациента да отложи леко събитието. При прилагане на фиксация към горния крайник, засегнатата област първо се отстранява в рамото, а лакътя се огъва с 90 градуса. Ако кракът е наранен, трябва леко да извадите бедрото отвън, огънете коляното. Стъпалото трябва да е перпендикулярно на пищяла.

Важни аспекти

За да се сведе до минимум болката, е необходимо да се използват ленти, превръзки или други подходящи материали за фиксиране на засегнатите области. В същото време те постепенно преминават от периферията към централната повредена област. Необходимо е да се действа с най-голяма грижа, без да се уврежда жертвата, без да се увеличава болният синдром.

Когато гумата е фиксирана, сбруята (ако се използва) трябва да е все още достъпна, така че, ако е необходимо, да се разхлаби този бандаж. Най-уместното е, ако открита фрактура усложнен от кървене. Като цяло, проблеми с кръвния поток са изключително важни в случай на сериозно нараняване. Поради тази причина по време на обездвижване е необходимо да се обърне специално внимание на краката, ръцете - ако тези области не са увредени, не е възможно да ги фиксирате с превръзка, в противен случай вероятността от нарушение на кръвоносната система е висока.

Специфичен случай

Ако засегнатата област е кост, тогава шината трябва да започне от самите върхове на пръстите. Защитната структура трябва да покрива областта на ръката до средата на предмишницата. При фиксиране на човек се връчва малка превръзка, марля валяк, около който пръстите му са огънати. Дланта на ръката се завърта в стомаха с малка степен. Завършване на налагането на гумата и фиксиране на дизайна, окачете крайника на колана, кърпа.

Ако предмишницата е пострадала, гумата трябва също да започне от върховете на пръстите и да продължи до централната част на рамото. По време на обездвижване ръката първо се огъва в областта на лакътя под ъгъл от 90 градуса, докато дланта е леко обърната по посока на корема, а валякът се поставя в пръстите, след което се огъва. Гумата трябва да бъде внимателно pribintovat по цялата дължина на структурата, а след това внимателно сигурно кърпа.

Плешки и ребра

Ако пострада раменна кост, Необходимо е крайният край да се затвори напълно в защитната шина. Превръзката започва от пръстите и продължава до раменния пояс на страната, която не е засегната от инцидента. В действителност, три ставни участъка са фиксирани едновременно. В такава ситуация доставчикът на първа помощ може да срещне следния проблем: дължината на гумата не е достатъчна, за да се фиксира незабавно цялата определена площ. Трябва да използвате две къси гуми. Покривайки и фиксирайки такава система, ръката е прикрепена с кърпа, превръзка.

Ако ключицата е пострадала по време на инцидента, е необходимо да се фиксира зоната с мека превръзка. Обездвижването на крайника в такава ситуация е възможно, ако го прикачим към тялото с помощта на техниката Deso. Ако ребрата са повредени, се получава изолирана фрактура само на една или две кости, след което фиксационната превръзка не е необходима. Ако се счупят три или повече ребра, трябва да се постави превръзка, известна като колан с меч. По този начин или половината от гърдите е фиксирана по този начин, или целият ствол.

Крак и Шин

Ако по време на инцидента е повреден крак, гумата трябва да се постави, като се започне с върховете на пръстите на болния крак. Укрепването продължава до централната част на крака, като се огъва в издигането под формата на буквата "G". Кракът и пищялът трябва да са перпендикулярни един на друг. След това гумата се налага, фокусирайки се върху долния крак отзад и стъпалото на крака.

Ако при произшествието костта на краката е пострадала, е необходимо да се извърши обездвижване с участието на три гуми от тип стълба. Първо фиксирайте долния крак отзад, както и подметката, огъвайки крака, както е описано в предишния параграф. Горната част на шината трябва да достигне центъра на бедрото. Две други гуми трябва да започнат да се налагат от основата на крака и да продължат към средата на бедрената област, поставяйки единия отвън, а вторият - отвътре.

Бедро: специален случай

Ако тази част от човешкото тяло е пострадала, е необходимо да се приеме процедура за фиксиране много отговорно. В работата се използват три гуми. За да създадете един голям два стандартни връзки. Като цяло, те трябва да затворят зоната от вътрешния ръб на подметката до подмишницата. В подножието на гумата се огъват така, че да имитират формата на буквата "G". Полученият компонент се нарича външен. Вторият се налага отзад, започвайки от лопатката или задните части и продължавайки да укрепва системата до пръстите на краката. Тази гума също трябва да се огъне. И накрая, третият елемент на системата покрива ранения крак вътре. Той започва от перинеума и продължава до края на подметката.

Краниални наранявания

Ако фрактурата е докоснала костите на черепа, за първична грижа, първо прибягвайте до импровизирани средства. Традиционните стълбищни гуми да се адаптират, за да помогнат на пациента в такава ситуация, е категорично трудно. Като най-удобните опции - камера за автомобил, основна плоча. Продуктът е слабо надут, размерът е намален до необходимост, свързвайки обекта от двете страни.

Ако нямате подходящи аксесоари за кола, можете да направите нещо като "багел" от памук и марля. Първо, те взимат сива вълна, правят от нея плътна пет сантиметрова (дебела) колана, която след това внимателно се увива в превръзка, затваряйки краищата.

Импровизирани средства: първична помощ

Ако лицето, предоставящо първа помощ на мястото на произшествие, не разполага със стандартни гуми, е необходимо да се прибегне до наличните средства. Най-често на практика такива ситуации се срещат сред туристите, когато през лятото, зимната кампания, един от членовете на групата получи сериозни наранявания и трябва спешно да бъде доведена до цивилизацията, за да осигури квалифицирана помощ. При липса на специални аксесоари, имобилизацията се извършва с кашони, храсти, дървени решетки и ламели. Ако нищо по-подходящо не е било под ръка, можете да използвате остриета, ски и пръчки от тях. Оръжия, метални ленти, други метални предмети не се препоръчват силно.

Ако изобщо няма импровизирани средства, както и уменията за използване на повече или по-малко подходящи предмети, е необходимо да се прибегне до най-универсалния метод: нараненият горен крайник се прикрепя внимателно с превръзки към тялото, а долният - с втория крак, който не е засегнат от наранявания.