Никой от нас, за съжаление, не е имунизиран от болестта. Инфекциите и вирусите обитават хората навсякъде. Всяко, дори и най-незначителното заболяване влияе негативно на качеството на живот на човека и му носи много неприятности. В такива случаи, без медицинска помощ не е достатъчно. Но тъй като застрахователната медицина се практикува в Русия, може да се окаже проблематично да се получат медицински услуги без подходяща политика.
Защо ми е необходима OMS пластмасова политика? Къде да вземем такъв документ и как изглежда? Затова става въпрос за нашата статия.
Преди да говорим за това къде получавате здравна застраховка нека да видим какво всъщност е. Този документ е удостоверение за наличие на задължителна медицинска застраховка. В съответствие с руското законодателство всеки гражданин на Руската федерация трябва да го получи, независимо от пола, цвета на кожата, възрастта или професията. Политиката на OMS дава право да се претендира за получаване на безплатна медицинска помощ.
Ако нямате такъв документ, ще ви бъде предоставена, разбира се, медицинска помощ, но само в случай на спешна нужда. Това означава, че лекарите ще обръщат внимание на вас безплатно, само ако влошаването на здравето, нараняване, отравяне или нараняване застрашават живота ви. Във всички други ситуации трябва да разчитате само на себе си и портфейла си.
Medpolis OMS се дава на човек веднъж и действа през целия живот. Документът посочва личните данни на собственика:
В националната застрахователна база за всяко лице, издало такъв документ, се генерира специален 16-цифрен код, който е номерът на полицата. Ако данните на клиентите се променят, той трябва да уведоми застрахователите възможно най-скоро. Те на свой ред ще добавят нови данни към OMS формата. Самият номер ще остане непроменен.
Както вече разбрахте, всеки човек трябва да има OMS политика. Къде да стигнем (Санкт Петербург и други градове) ще опишем такъв документ по-долу. Сега да поговорим за това къде и как можете да го използвате.
Веднага трябва да се отбележи, че OMS е валидна от момента, в който кандидатствате за него. Въпреки че процедурата по регистрация отнема известно време, служителят на КИ е длъжен да издаде временна застраховка, която е еквивалентна на основния документ до получаването му. Ако имате OMS, можете да получите тези услуги безплатно:
Всички процедури и диагностични прегледи, записани в медицинската карта на пациента, трябва да бъдат безплатни. Когато се поставят в болница, трябва да Ви бъдат предоставени лекарства, предписани от лекар.
Съществува обаче списък с услуги, които МПП не покрива. Те включват:
Ако имате съмнения дали трябва да платите за определена услуга, можете да потърсите съвет от някоя застрахователна компания или да видите списъка с услуги, изисквани от OMS. Такъв документ може да бъде намерен в интернет.
Сега се обръщаме към въпроса къде можете да получите застрахователната полица.
Изготвянето на документ за медицинска застраховка за работещо лице е негов работодател. Всяка официално регистрирана организация е длъжна да сключи договор с една от застрахователните компании, която ще осигури такава услуга.
Ако по някаква причина предложената СД не отговаря на изискванията на служителя, той може да се заеме сам с получаването на полицата. Но в този случай изборът на IC и дизайнът на всички документи пада върху раменете му.
В случай, че служителят е съгласен с избора на работодателя, достатъчно е той да предостави всички необходими данни на отдел „Персонал” на предприятието, в което е нает. След 30 дни той ще получи вече издадената политика.
И къде да получите политика OMS лице безработни? Хората, които нямат служебна работа, както и пенсионерите, могат да получат медицинска застраховка в териториалния клон на задължителното здравно осигуряване или да се свържат самостоятелно с всяка ИК.
Ако решите сами да организирате правилото, трябва да:
Човекът, който реши сам да направи документацията, не е достатъчно да знае къде да получи застрахователната полица. Също така е необходимо да се разбере какви документи ще са необходими за това.
Всички лица, навършили 14 години, трябва да получат граждански паспорт или заместващ документ, както и SNILS, ако има такива.
Тези, които са обект на закона за предоставяне на статут на бежанец, трябва да бъдат подготвени допълнително:
Чужденците, както и хората, които нямат гражданство, но постоянно пребивават на територията на Русия, допълнително подават разрешение за пребиваване. Тези, които са на територията на Руската федерация временно, в паспорт или в документ, който го заменя, следва да бъдат маркирани с временна регистрация.
Ако не сте сигурни, че сте определили правилно къде да получите политиката на CHI за новородено или за дете под 14 години, свържете се с клиниката, в която живеете. Там те ще ви подканят списък на застрахователните компании, лицензирани за този вид дейност. Например, в столицата само около 12 компании имат право да издават OMS политика (Москва). Къде да получите пълен списък на такива застрахователни организации? Това може да бъде намерено в интернет на специализирани сайтове.
Между другото, до момента, в който съответният документ е издаден на новороденото дете, той е длъжен да предоставя медицински услуги по политиката на майката.
За регистрация на медицинска застраховка за новородено родителите му получават 90 дни. През това време майката или бащата трябва да регистрират детето по местоживеенето на един от родителите и да представят документи за регистрация на полицата. Ако семейството е временно в страната, тогава застраховката ще бъде валидна до изтичане на срока за регистрация. Само родителите или официалните настойници могат да избират застрахователната компания за детето си.
За да получите здравна застраховка за деца, ще ви е необходима:
Понякога хората, които вече имат застраховка, възниква въпросът: "Къде да вземем политиката на OMS на новата проба и дали трябва да се направи?".
Веднага трябва да се отбележи, че всички политики, независимо кога са издадени, са валидни до момента на замяната им. Номерът е, че ако не искате отново да издавате застраховка на пластмасов документ на нова проба, не можете да направите това. Разбира се, ако личните данни, въведени в документа, не са променени.
Има няколко ситуации, в които трябва да замените документа, независимо от вашето желание:
Процедурата за замяна на OMS политиката не се различава от получаването на нова. Вие идвате при вашата застрахователна компания, пишете заявление за подмяна, изчаквате 30 дни и получавате нови документи.
Много е важно не само да знаете къде да получите застраховка OMS, но и какво да правите, когато вашите права са нарушени. Ако сте недоволни от действията на лекуващия лекар или други служители на лечебното заведение и смятате, че правата ви са нарушени, можете да подадете жалба:
Между другото, ако се оказа, че правата ви са нарушени от самите застрахователи, можете да се оплачете и за тях:
Всичките Ви жалби трябва да бъдат преразгледани в рамките на 14 дни, след което е започнат процес, по време на който са открити нарушения. Ако не сте доволни от резултатите, можете да отидете в съда и да защитите правата си там. В случай че действията на служители на застрахователно дружество или медицинско заведение водят до влошаване на благосъстоянието на пациента, той може да поиска обезщетение за морална вреда и всички направени разходи.