Инфекциозните болести са най-широката и най-разпространена група заболявания. Бактерии, вируси, протозои могат да провокират тяхното развитие. Въпреки това, има един изключително опасен и труден за лечение синдром на човешка имунна недостатъчност.
Съкращението AIDS (синдром на придобитата имунна недостатъчност) се отнася до заболяване, свързано с потискане на активността на клетъчния имунитет и в резултат на развитието на неговата “недостатъчност”. Появява се при едно важно и определено състояние: заболяването се причинява от микроорганизъм - ретровирусът.
Характерно за патогенния му ефект е, че реагира с определени имунни клетки, т.нар. Т-хелпери. На повърхността на тези клетки има специална молекула - клъстер от диференциация от тип 4, който е отговорен за представянето на антигени (определянето на патогенни молекули в тялото) и клетъчния отговор към него. Поради факта, че тази молекула престава да изпълнява функцията си, много чужди микроорганизми започват да влизат в тялото, което провокира развитието на инфекциозен процес и различни заболявания. За да не се случи това, превенцията на ХИВ трябва да бъде на първо място. Как се прави и как вирусът може да влезе в тялото?
Вирусът на човешката имунна недостатъчност, както смятат много учени, произхожда от маймуни и се предава от тях на хората. При приматите няма такъв тежък ефект, поради който имунодефицитът не се проявява. В човека всичко е много по-лошо.
Първият и най-важен чрез предаване на ХИВ е сексуален контакт. Вирусът има способността да проникне в тайната половите жлези преддверието на женската вагина, както и в спермата. Заедно с тях, тя влиза в тялото на неинфектиран човек, през лигавиците навлиза в кръвния поток и с него се разпространява през тялото.
Друг също толкова важен път на предаване е инжектирането. По правило употребяващите наркотици са изложени на риск. Инфекция на цялото „семейство” на наркомани е възможна, когато се използва една спринцовка.
Третият път на заразяване е преливане на заразена кръв. Той е сравнително рядък, тъй като цялата кръв е внимателно проверена по време на нейното събиране.
Как се извършва превенцията на ХИВ?
Всички дейности, извършвани за превенция на заболяването, могат да бъдат разделени на 3 групи. Първият от тях е първичната превенция, която включва изключването на възможността за проникване вирус организъм. Предотвратяването на ХИВ в такава ситуация е да се избегне контакт с възможни носители на вируса, отказвайки да се вземат наркотици.
Всички тези мерки се свеждат до едно нещо - да не се създават условия за влизане на вируса в тялото.
Вторичната превенция на ХИВ намира отражение в лечението на заболявания, провокиращи имунен дефицит, както и възможното избягване на такива състояния, при които може да се развие.
Третичната профилактика се извършва директно от общопрактикуващи лекари от поликлиники, както и от специализирани центрове за борба със СПИН. Тя се състои в информиране на пациентите за възможната опасност от заболяването, създаване на условия за достъп до тази информация, както и за застъпническа дейност. Основният документ, в който най-подробно е описана превенцията на ХИВ е SANPIN. Те трябва да се ръководят при определяне на превантивните мерки и предписването на дози на лекарства.
Както споменахме, първичната превенция на HIV е да се създадат условия, които предотвратяват проникването на вируси в кръвта и тялото.
Преди всичко трябва да знаете какви хора са изложени на риск за развитие на синдром на придобита имунна недостатъчност. Този контингент се състои от затворници, представители на Министерството на вътрешните работи, които са в контакт с затворници, хирурзи, наркомани за инжектиране и др.
Необходимо е да се избягва и незащитен секс. лични предпазни средства (презервативи), за да се елиминира възможността за поглъщане на инфектирани секрети в гениталния тракт.
Предотвратяването на HIV инфекцията задължително включва избягване на употребата на инжекционни наркотици или спазване на стерилни условия (една спринцовка на човек). Ако зависимостта все още не се е развила, по-добре е да откажете въобще да приемате наркотици. Струва си повече да се замислим за превенцията на инфекцията по време на полов акт.
По време на сексуалния контакт превенцията на ХИВ най-често страда. СПИН се развива в младите хора, често живеещи в клубния живот. Обикновено се появява инфекция, защото често сексуалните партньори не знаят нищо един за друг. Има определена група хора, които вече са заразени и провокират инфекция у други хора. Това обикновено се дължи на факта, че лицето не информира партньора, че има СПИН.
В допълнение, този секс обикновено е незащитена, тъй като мнозина искат да подобрят удоволствието от това.
Какви трябва да бъдат превантивните мерки за заразяване с ХИВ?
Преди всичко винаги трябва да имате презерватив с вас. Тя ще защитава не само от СПИН, но и от нежелана бременност или полово предавани болести. Ако не, по-добре е да избягвате сексуален контакт с непознат. За предпочитане е да правите любов с редовен, здрав и доказан партньор.
Всички мерки за вторична превенция са насочени към предотвратяване на заболявания, които провокират развитието на имунен дефицит. Те включват захарен диабет, хронична обструктивна белодробна болест, хепатит, онкологични процеси в напреднал стадий и заболявания на лимфната система.
Не забравяйте да извършите профилактика на заболявания в следоперативния период. Този период от време се характеризира с факта, че именно в него се срещат по-голямата част от следоперативните усложнения (особено ако условията за успешна операция изискват използването на цитостатици). Мерките за превенция на ХИВ в развитието на някои заболявания включват използването на антибиотична терапия и антивирусни лекарства.
Не пренебрегвайте бременността, тъй като през този период условията за създаване на имунодефицит се програмират от самия организъм (това е необходимо за нормалното присаждане и бременност). Поради това имунитетът отслабва. По време на бременността жените също са изложени на риск, така че те трябва да предотвратят ХИВ инфекцията. SANPIN в този случай също определя условията, създадени за бременните жени и тактиката на лечение на СПИН.
Много клиницисти подценяват значението на тези интервенции в борбата срещу вируса на имунодефицита. Въпреки това, благодарение на насърчаването на превенцията на СПИН, много неща бяха постигнати.
За тази цел се използват почти всички медии. Основните средства за третично превенция са информационни брошури, социални клипове, билбордове. Само ако тази информация постоянно напомня на човек, че не е имунизиран от инфекция, мерките за превенция на ХИВ ще бъдат ефективни.
Уверете се, че провеждате агитационни разговори с пациенти, особено тези в риск. В някои случаи това спомага за рационализирането им и изоставянето на бившия начин на живот.
Ако инфекцията при такива пациенти вече е настъпила, третичната превенция осигурява помощ и морална подкрепа на такива хора, благодарение на които те осъзнават опасността от своето състояние на другите. Ограничаването на контакта на такива хора със здрави е част от прерогативата на първичната превенция.
Случва се така, че дори при спазване на всички условия за превенция, човек се заразява с ХИВ. Лечението и превенцията в този случай се извършват паралелно.
Първата стъпка е да се направи кръвен тест за ХИВ. Ръководството в случай на положителен резултат трябва да бъде данните, дадени в сборника на санитарните правила и разпоредби. В този списък (SANPIN), превенцията на ХИВ включва поне три пъти кръвния тест за вирус. Само в присъствието на вирусни частици в три проучвания диагнозата се счита за положителна.
Терапията се извършва със специални лекарства, които могат да действат върху ретровируса (антиретровирусна терапия). Тези лекарства включват лекарства „Зидовудин”, „Ламивудин”. Те инхибират активността на вируса, но не го елиминират от тялото. Въпреки това, според последните проучвания, учените са успели в един експеримент да елиминират напълно вируса от тялото на животното. При хората такива тестове все още не са провеждани.
За съжаление, въпреки че правилата за превенция са доста прости и не изискват никакви специални усилия, се усещат случаи на инфекция. Обикновено правилата се нарушават поради некомпетентността на хората или от намерението за съзнателна инфекция. Много хора се заразяват поради медицински грешки (неправилно обработен хирургически материал, неспазване на условията за работа с кръв, преливане на заразена кръв). Всичко това заедно провокира увеличаване на броя на случаите на инфекция с ретровирус.
Ето защо прилагането на превантивни мерки трябва да бъде строго контролирано от лекарите. Ако превенцията на ХИВ се извършва правилно, СПИН никога няма да се развие в този човек и той няма да се притеснява за здравето си.
Ако го третирате като някаква фантастика или глупост, всичко може да се окаже много по-лошо. Внимавайте за здравето си.