Висококачествена миопия. Степента на късогледство: симптоми и лечение

Всеки трети човек на нашата планета е изправен пред такива неприятни проблеми: номерът на автобуса е трудно да се види, невъзможно е да се разграничат цените в магазина, замъглено изображение на телевизионния екран, детето вижда от дъската само от първите бюра. Това показва наличието на често срещано заболяване, наречено късогледство на окото или късогледство.

Механизъм за развитие

Човешките очи са сложна оптична система. Но доста често работата й се проваля и някои хора едва виждат обекти от разстояние. Човешкото око пречупва лъчите на светлината, които се отразяват от различни обекти. При хора с добро зрение, отразените лъчи се съсредоточават върху ретината и при лице, страдащо от късогледство, пред нея. Ето защо, когато късогледство ясно видими обекти близо, и лошо - всичко, което се намира на разстояние. С намаляване на зрението с повече от 6 диоптъра се прави диагноза "висока миопия".

Какво причинява късогледство?

Най-често късогледството започва да се развива от началната училищна възраст. Има много причини за намаляване на зрението, но експертите подчертават следните основни фактори:

• генетична предразположеност (научно доказано е, че ако и двамата родители са недалновидни, вероятността за развитие на късогледство при детето им е 50%);
• прекомерно или неправилно натоварване на органите на зрението (лошо осветление, когато пишете, четете или седите зад монитора, без дълго време да почивате и т.н.);
• отслабване на очната склера поради нарушен минерален и протеинов метаболизъм в него;
• лошо кръвоснабдяване на очите;
• вродена слабост на съединителната тъкан;
• първична адаптационна мускулна слабост;
• недостиг на микроелементи и витамини в храната;
• неправилни инструменти за корекция на зрението (очила, контактни лещи).

Симптоматология и диагностика на заболяването

Висока степен на късогледство, подобно на други видове късогледство, се характеризира със задължително оплакване от страна на пациента за намалена зрителна острота при гледане на обекти далеч. Те изглеждат размити и замъглени, така че късогледът често присвива. Това заболяване има и други неприятни симптоми: замъгляване и потъмняване пред очите, забавяне на префокусирането при гледане от отдалечен обект към близкия, призраци, изкривяване на цветовете на обектите, повишена фоточувствителност, „летящи мухи”. Много често с визуална активност се появяват главоболия. Изпълнението на очите намалява и те бързо се уморяват.

Диагностичните прегледи се извършват от офталмолог и включват следните процедури:

• да проверяват при зрителна острота, без да се налага корекция;
• оценка на състоянието на ретината, кръвоносните съдове и зрителния нерв чрез изследване на фундуса на окото;
• определяне на степента на миопия при пациент.

Миопия при деца

В повечето случаи причината за късогледство при деца се счита за наследствен фактор. Много рядко, късогледството възниква при кърмачета и деца на начална училищна възраст. На тази възраст практически няма силни натоварвания върху очите и се развива зрителната система. Най-често първоначалните признаци на тази патология се срещат в детска или юношеска възраст. Първите симптоми обикновено се появяват при деца на възраст 7–12 години. По това време натоварванията върху очите се увеличават значително, което благоприятства развитието на болестта. Важно е да не пропуснете началото на късогледство на ранен етап. Детето бързо се уморява, ниско над тетрадките и учебниците, присвива и вижда добре от борда само от първия клас - всички тези фактори трябва да бъдат предупредени. С времето откритата патология и квалифицираната специализирана помощ ще помогнат за спиране на влошаването на зрението. Компетентна корекция, правилно хранене и специално терапевтични упражнения често дават ефективен резултат, а късогледството при децата се излекува.

Степен на заболяването

Миопия се класифицира като аксиална, рефракционна и смесена. Най-честата аксиална миопия на окото. Счита се за най-сериозната от тези патологии, тъй като очната ябълка се разтяга в лице. С увеличаване на размера си и има късогледство. Показателите за патология нарастват в зависимост от растежа на очната ябълка.

Рефракционната миопия се характеризира с повишена рефракционна сила на лещата или роговицата, но в същото време оптичната ос на окото е с нормален размер. За възрастен, неговата дължина е 24 мм.

В зависимост от показателите на зрението, специалистите разграничават три степени на късогледство:

• слаби - до -3 диоптъра;
• средната стойност е от -3.25 до -6 диоптъра;
• високо - повече от -6 диоптъра.

Висока късогледство и последствия от нея

При пациенти с висока честота на късогледство се изважда очната ябълка. Когато се разглеждат от специалист фотоизображения на ретината се виждат характерни прояви във фундуса, което позволява да се диагностицира заболяването. Задният сегмент на очната ябълка се увеличава най-много, което води до патологични промени в анатомията и физиологията на окото. Състоянието на ретината се влошава, но най-вече засяга съдовете на фундуса. Те стават крехки. В резултат на това, сериозни усложнения като разрушаване на стъкловидното тяло, дистрофия, разтягане на ретината или кръвоизлив в нея. Високата късогледство може също да доведе до по-неблагоприятен изход - отлепване на ретината, което води до пълна загуба на зрението. При плоско отделяне има шанс да се спаси зрението след курс на лечение с лазер.

С висока степен на късогледство, вибрациите и разклащането на тялото, както и вдигането на тежести, са забранени.

Прогресивна форма на миопия

Курсът на висока степен на миопия е прогресивен и непрогресиращ. С годишно увеличение на лещата с 1 диоптър и повече офталмолози смятат, че заболяването прогресира. Прогресивна късогледство в някои случаи се извършва злокачествен курс, следователно, офталмолозите го считат за сериозна патология. Експертите разделят тази форма на заболяването на две групи:

• миопия, при която е възможно да се определят причините за неговия прогресивен растеж, но не са установени усложнения;
• миопия със усложнения.

Заболяването има във всички случаи аксиален характер. Високата късогледство причинява промени в разширяване на зениците. С прогресивна форма миопичните стафиломи и шишарки най-често са с големи размери. Наблюдават се и промени в макуларната област. Задният очен стълб се разтяга, което води до пукнатини в хороидния филм. При прогресивна късогледство се появяват патологични процеси във фундуса на крайната периферия. Ретината става по-тънка и стъкловидното тяло се променя в тази зона. В резултат на това се появява един от симптомите на прогресивната форма - това са „летящите мухи“ пред очите. Пациентът вижда петна с различни размери, които са мобилни.

лечение

Офталмологът оценява степента и хода на късогледството и предписва един от необходимите лечебни методи: корекция на зрението, терапия и хирургия. Непрогресивната миопия не изисква лечение и се повлиява добре от корекцията. Зрението се коригира чрез избиране на необходимите контактни лещи или очила за пациента. Лечението обикновено се прилага, когато пациентът има прогресивна миопия. Лечението на тази патология не е лесна задача. Тя се състои в осигуряването на пълно спокойствие на очите, с изключение на ярка светлина, правилно хранене, гимнастика за очите. Това се извършва във връзка с терапия с витамини и лекарства, които подобряват метаболизма и кръвоснабдяването на тъканите.

Също така при лечение на висока миопия се прилагат редица специални процедури:

• електрически;
• магнитна терапия;
• лазерна терапия;
• компютърни симулатори за очи.

операция

В някои случаи високата късогледство може да бъде излекувана само чрез хирургично лечение. Хирургичното лечение може да възстанови зрителната острота до нормална скорост, а не само да я коригира, но в някои случаи да я спаси от слепота.

Най-честият метод на операция е лазерна корекция. Използва се за висока миопия със зрение, не по-ниско от -13 диоптъра. Ако степента на късогледство е по-висока, тогава използвайте други методи на операция.

Висококачествената миопия до -20 диоптъра се лекува чрез рефрактивна смяна на лещата. Чрез микроскопски разрез той се заменя с рефракционен обектив с необходимия оптичен индекс.

Ако окото на пациента има естествена способност да се настани, тогава лещата не се отстранява, но се използва техниката за имплантиране на факична леща. Те се имплантират в предните и задните камери за очи. Методът се използва за миопия до -25 диоптъра.

предотвратяване

Една от основните превантивни мерки е правилният режим на зрителното натоварване. Очите се нуждаят от редуване на работа и почивка. Една балансирана диета трябва да съдържа витамини и минерали, необходими за зрението: витамин А, магнезий, цинк и други. Правилната организация на осветлението на работното място ще помогне за намаляване на напрежението в очите. Тези прости превантивни мерки минимизират вероятността за поява и по-нататъшно развитие на миопия. Профилактиката е особено важна за деца, които имат наследствена склонност към късогледство.