Сърдечни лекарства: отзиви на клиенти. Сърдечносъдови лекарства

Сърдечно-съдовата система играе важна роля в живота на целия организъм. Следователно увреждането му винаги засяга соматичното състояние. В допълнение, честотата на патологиите на сърцето и кръвоносните съдове е постоянно висока и приносът към смъртността е най-значим. Ето защо проблемите на превенцията и лечението на сърдечно-съдовите патологии вече са повече от уместни. И те не могат да бъдат решени без здравословен начин на живот и фармакологична подкрепа.

Класове на сърдечносъдови лекарства

Най-често използваните лекарства в кардиологията са от 11 фармакологични групи. С тях са провеждани много контролирани проучвания, тяхната ефективност е доказана и не може да бъде оспорвана. Това са бета-блокери, диуретици, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, бавни блокери на калциевите канали, антиаритмици, нитрати, статини, антиагреганти, антикоагуланти, тромболитици и синонимиди. Някои от тях в случай на исхемична болест на сърцето трябва да се приемат непрекъснато, някои периодично, а някои средства се посочват в извънредни ситуации.

Ефекти на лекарствата

По-специално, непрекъснато трябва да се използват бета-блокери, диуретици, АСЕ инхибитори, антитромбоцитни средства, нитрати (или синонимиди). Тези лекарства за сърдечна недостатъчност имат най-важен клиничен ефект. Освен това експериментално е доказано, че комбинацията от бета-блокер с АСЕ инхибитор и диуретик със спиронолактон значително удължава живота. Останалите комбинации, в които се използват сърдечни лекарства, не го удължават, а компенсират съществуващите нарушения.

Сърдечни наркотици: имена

Имената на лекарствата, използвани при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове са доста добре известни. Това са най-успешните търговски продукти. А най-печелившата е групата на антитромботичните агенти. Пример за наркотици - ацетилсалицилова киселина 75 и 150 mg в състава на "Кардиомагнил", "Аспаркада", "Полокард". Широко се използват бета-блокери: "бизопролол" и "метопролол", "карведилол" и "небиволол". Статините са представени със следните съвременни лекарства: аторвастатин, росувастатин, питавастатин.

Група антикоагуланти: Xarelto, Warfarin и др. Тромболитики: "Стрептокиназа", "Актилизирай", "Метализирай". Нитрати: "Монокапс", "Нитрогранулон", "Из-мик", "Нитроглицерин". Сиднонимида - "Молсидомин". Блокери на калциевите канали: нифедипин, амлодипин, лерканидипин, верапамил. АСЕ инхибитори: "Еналаприл", "Лизиноприл", "Рамиприл", "Каптоприл", "Периндоприл" и други. Като цяло, те са ефективни лекарства, които трябва да бъдат наблюдавани от лекар след оценка на сърдечносъдовите рискове и подробно описание на съществуващите аномалии на сърдечно-съдовата и други системи.

Преглед на класовете антитромбоцитни средства, антикоагуланти и тромболитици

Препаратите от групата на антитромбоцитни средства са необходими за постоянна употреба. Тяхната цел е да намалят риска от остри коронарни събития. Те ефективно предотвратяват коронарната тромбоза и следователно намаляват вероятността за инфаркт на миокарда. Те също така намаляват риска от влошаване на степента на стенокардия. Като антиагрегант, ацетилсалициловата киселина е най-ефективна. Под формата на кардиоформ, дозиран на 75, 100 и 150 mg, той се използва активно за предотвратяване на миокарден инфаркт. Кардиоформът е специално подбрана доза ацетилсалицилова киселина, която инхибира целия тромбоцитен пулс за 7-10 дни и се съдържа в една таблетка. Стандартната доза ацетилсалицилова киселина в аспирин е 500 mg, докато кардиоформиращата таблетка съдържа 75, 100 или 150 mg от активното вещество.

Ако инфарктът на миокарда вече е развит, тогава е необходима натоварваща доза от киселина: 325 mg единично дъвчене. Необходимо е също да се приемат 300 mg клопидогрел. Това е второто антитромботично лекарство, чиято ефективност е близка до тази на кардиоформния аспирин. Като се има предвид, че ацетилсалициловата киселина е гастротоксична и може да доведе до развитие на стомашно-чревно кървене (рискът е минимален, около 1,5%), в групите, където е най-вероятно, е по-добре да се използва клопидогрел.

Антикоагулантите, примери за които са посочени по-горе, са по-мощни анти-съдови тромбозни средства. Въпреки това, те имат и много повече отрицателни ефекти, свързани с кървенето. Поради това те се използват главно при лечение на остри коронарни събития (хепарин, Xarelto) и за предотвратяване на интракардиална тромбоза в постоянна форма. предсърдно мъждене ( "Варфарин").

Друг клас лекарства, които действат в кръвта, е тромболитици. Това не са лекарства за сърдечния мускул. Те са необходими само за разтваряне на кръвни съсиреци, които запушват коронарната артерия. Тези лекарства са опасни и се използват само при остри животозастрашаващи събития и само при липса на противопоказания. Примери за инструменти: "Aktilize", "Metalize", "Streptokinase".

Клас на бета-блокери

Бета-блокерите са сърдечносъдови лекарства, които защитават миокарда добре поради намаляване на последващото натоварване. Те инхибират честотата на контракциите на сърцето, като по този начин намаляват нуждата от енергоемки вещества и кислород. Тези лекарства изглежда спасяват сърдечния мускул от претоварване в условията на недостиг на хранителни вещества. Също така, тези сърдечно-съдови лекарства имат антиаритмичен ефект.

Въпреки това е важно те да не се приемат при сериозни нарушения на проводимостта: с пълен синоатриален блок, с атриовентрикуларен блок с продължителност на PQ повече от 0,24 секунди, с пълна интравентрикуларна блокада по две или повече клони. Въпреки че като цяло, лекарствата от групата на бета-блокерите са най-полезни в сърцето: те са най-ефективните антиангинални сърдечни лекарства и добри антиаритмици. В същото време представители на последните поколения бета-блокери имат допълнителни ефекти. Например, Карведилол е антиоксидант, а Небиволол решава проблема с ендотелната дисфункция.

Klas АСЕ инхибитори и сартани

АСЕ инхибиторите са хомогенен клас лекарствени вещества от голямо значение за медицината. Техният механизъм на действие е инхибирането на активността на ангиотензин II. В резултат, кръвното налягане намалява и миокардната фиброза се инхибира. Последното свойство е изключително важно, тъй като позволява да се забавят промените в сърдечния мускул, възникващи поради постоянна хронична исхемия, произтичаща от ИБС. Sartans имат подобен ефект, въпреки че механизмът им на действие е свързан с блокада на рецепторите на ангиотензин II.

Класът АСЕ инхибитори на сърдечните лекарства са изброени по-горе. Това са ефективни лекарства. При сърдечни заболявания те се използват доста широко, като сартаните. Примери за сартани са следните: "Лозартан", "Телмисартан", "Валсартан", "Кандесартан". Смята се, че сартаните са малко по-малко ефективни от АСЕ инхибитора. Това е доказано в редица проучвания. Следователно, сартани могат да заменят АСЕ инхибитор само в случай на непоносимост към последния. Това явление е изключително рядко, но неприятно: развива се кашлица брадикинин, което е доста трудно за пациентите да понасят.

Клас блокери на калциевите канали

Блокерите на калциевите канали (ВРС) са сърдечносъдови лекарства, които имат антиангинов ефект. Той е по-слаб от този на бета-блокерите, но е по-силен от нитратите. В същото време най-бързият антиангинов ефект в последната група е около 1-2 минути, въпреки че продължава около 5 минути. Блокатори на калциеви канали продължават по-дълго, но ефектът е по-бавен. Типичните странични ефекти на ВРС са диспепсия и алергии. Те са противопоказани при миокарден инфаркт поради развитието на феномена на кражбата (исхемичните области получават още по-малко кислород и хранителни вещества).

Клас статини

Статините са най-новото лекарство за сърцето. Те са необходими за инхибиране на растежа на атеросклеротични плаки в коронарните и други еластични артерии. Те предотвратяват развитието на тромбоза, като по този начин отлагат появата на симптоми на коронарна артериална болест възможно най-късно. Ако разгледаме аргументите на съвременните изследвания, те трябва да бъдат приети от мъже от 50-годишна възраст, а от жени от 55-годишна възраст. Приемът трябва да бъде постоянен, тъй като наистина намалява степента на ИБС и намалява тежестта на симптомите, когато възникне.

Мнения на клиенти

При добре подбрано лечение, което се основава на горните разпоредби, лечението е високоефективно. Отзивите на пациентите за него след това са положителни. Те характеризират отсъствието на оток на областите на тялото, намаляване на задух или пълно изчезване, намаляване на броя на пристъпите на ангина пекторис. В същото време често е необходимо да се лекува артериална хипертония заедно със сърдечни заболявания.

Много проучвания показват, че комбинираното използване на горните класове лекарства заедно с блокерите на АСЕ е безопасно. Освен това, тя се характеризира с наличието на много допълнителни ефекти. Най-важният от тях е антифибротичният ефект на АСЕ инхибиторите. Пациентите не могат да го забележат, но субективно по време на лечението се подобряват. Проучванията показват увеличаване на продължителността на живота заедно с подобряването на неговото качество.