Гинекологичен ултразвуков преглед: на кой ден от цикъла те се правят, нормални показатели, интерпретация на резултатите

В случаите, когато гинекологът има въпроси относно здравето на жената, се планират изследвания, включително и ултразвук. Тя ви позволява да получите достоверна картина на това, което се случва в тялото в момента. Благодарение на модерните технологии стана възможно да се идентифицират повечето болести на ранен етап. Следователно, качеството на избрания режим на лечение се подобрява, тъй като ще бъде насочено към решаване на конкретен проблем, а не към симптомите, които могат да го провокират.

Показания за назначаване на диагноза

Ултразвуково изследване Днес се използва широко във всички области на здравето. За да се определи наличието на аномалии или да се потвърди тяхното отсъствие, предпише гинекологичен ултразвук, който ви позволява да оцените текущото състояние на тазовите органи.

Показанията за изследването могат да имат различен характер:

• Идентифициране на структурни промени в матката и придатъците, възпалителни процеси.
• Определяне наличието на фиброми, тумори, кисти, полипи.
• Установяване на овулация, диагностика на бременността.
• Откриване на признаци на синдром на поликистозен яйчник.
• Изследвания за определяне на причината за безплодието и др.

По време на проучването, състоянието на матката, наличието на вродени или придобити патологии, се диагностицира и местоположението на вътрематочното устройство. При определяне на бременността се установява местоположението на яйцеклетката. В случай на развитие на възпалителния процес, изключете или определете наличието на сраствания.

Начини за

Преди извършване на гинекологичен ултразвук, специалистът обикновено предупреждава как ще се проведе изследването. Ако пациентът е дете, или момиче, което не е живяло сексуално преди, тогава се използва трансабдомен сензор. В други случаи най-често се използва трансвагинално. Първият е различен от втория начин на провеждане на изследването - през стомаха. Във втория случай сензорът се поставя във вагината.

Ако специалистът се нуждае от по-подробно проучване по време на диагностичния процес, тогава двата сензора могат да се използват последователно. Има и трансректална сонда, която се използва чрез вкарване в ректума през ануса. Този метод се използва в случай, че има отклонения в развитието на гениталните органи или невъзможността за извършване на гинекологичен ултразвук по другите два метода, описани по-горе.

Как да се подготвим за процедурата

Когато става въпрос за трансабдоминални изследвания, преди да отидете на лекар, ще трябва да пиете 0.5-1 литър течност, можете да си поръчате чай. Най-важното е, че до момента, в който диагнозата на пикочния мехур е завършила. Това ще ви позволи да получите ясна картина на екрана и точно да определите параметрите на тазовите органи.

За трансвагинално изследване не се изисква допълнително обучение, освен това специалист, който ще провежда гинекологичен ултразвук, може да поиска да изпразни пикочния мехур. За жени, които искат да определят не само състоянието на матката и придатъците, но и да се подготвят за бременност, е важно да дойдат в определени дни след менструацията. Това е така, защото в първата фаза на цикъла най-добре се определя състоянието на ендометриума и степента на зрялост на фоликулите.

Затова, като правило, гинекологът съветва предварително на кой ден да се направи гинекологичен ултразвук, така че жената да може да се подготви, а лекарят е получил необходимата информация, за да определи оптималната дата на зачеването.

За трансректално изследване е препоръчително да се извърши почистване с клизма, а не да се ядат газообразуващи продукти.

Предмет на изследване

За жена, която планира бременност, е много важно да се знае на кой ден от цикъла да се направи гинекологичен ултразвук. В най-добрия случай е 3-5 дни от началото на менструалното кървене, но не по-късно от 7-мия ден. Този период е символичен, тъй като вътрешната облицовка на матката има фина структура и показва добре наличието на малки тумори, полипи, кисти. Дебелината на ендометриума също така дава възможност да се определи вероятността за успешна концепция в настоящия цикъл.

Сред стандартните параметри за всяко момиче, жена, предмет на изследването е измерването на дебелината, ширината и дължината на тялото на матката, състоянието на нейните придатъци. Ако причината за ултразвука е възпалителен процес, специалистът допълнително ще определи структурата, размера и местоположението на фокуса си.

Ултразвуково изследване на яйчниците

Ако говорим за дефиницията на работата на яйчниците, то на 5-7 ден от цикъла гинекологичният ултразвук ще бъде по-ефективен. В резултат на проучването можете да получите следната информация:

• Размери - нормално, тяхната дължина е 30-41 мм, дебелина - 14-22 мм, ширина - 20-31 мм.
• Местоположението на органите трябва да бъде от двете страни на матката, на малко разстояние от него, докато яйчниците не трябва да бъдат еднакви, имат овална форма.
• В началото на менструалния цикъл фоликулите се визуализират на различни етапи на зрялост. Ако изследването се проведе във втората фаза на цикъла, тогава трябва да се визуализира тялото на жълтото тяло, което ще покаже появата на овулация.

Диагностика на матката

Той е централен орган на таза и неговата роля в организма е много важна по време на бременността. Въпреки това, дори и извън това състояние, една жена трябва да следи за нормалното му функциониране, тъй като вероятността от образуване на различни тумори, полипи възниква при късна диагностика и лечение. В повечето случаи няма значение на кой ден от цикъла се извършва гинекологичен ултразвук. За диагностични цели или за аварийни индикации, той няма да бъде по-малко информативен.

Какъв ден да изберем за фоликулометрия

За да се проследи подходящата дата за зачеване, се провежда фоликулометрия. Като правило лекарят предварително определя кой ден да прави гинекологичен ултразвук, за да получи точна информация за началото на овулацията. За контрол на узряване доминиращ фоликул, Необходими са повторни изследвания за 10-11 дни от менструалния цикъл. В същото време се изследва състоянието на дебелината на вътрешния слой на матката - ендометриума. Обикновено стойността му трябва да бъде 5 mm, а размерът на фоликула - 15 mm.

Във втората се визуализира зряла листа, готова за торене фаза на менструалния цикъл (14-16 дни). До началото на овулацията размерите му са приблизително 20-25 mm. По време на диагностиката, специалистът може да определи структурата на капсулата, да е тънка и да съдържа течност вътре. До края на цикъла се провежда трето гинекологично ултразвуково изследване. Направете в деня на цикъла около 21-24, когато вече е възможно да се установи фактът имплантация на яйцеклетката.

Какво се счита за нормално

Има определени правила, които обикновено се определят при декодирането на резултатите. Средните стойности зависят от възрастта на пациента, наличието на бременност, раждането, продължителността на менопаузата. Обикновено ширината на матката трябва да бъде между 46-64 mm, дебелина - 30-40 mm, дължина 45-70 mm.

Има значение как да се проведе и на кой ден гинекологичен ултразвук за измерване на дебелината на ендометриума. В зависимост от деня на цикъла, той се променя от по-ниска към по-голяма. Така от първия до четвъртия ден от началото на менструацията е 1-4 mm, от петия до десетия ден - до 10 mm, от единадесетия до четиринадесетия - до 15 mm, от петнадесетия до двадесет и третия - до 20 mm, от двадесет и четвъртия и до края на цикъла - до 17 mm. Диагностикът по време на процедурата може също така да установи структурата на ендометриума, който в началото на цикъла е анехоичен, в края хиперехочен. Що се отнася до миометриума, той трябва да бъде хомогенен, без видими патологични включвания (аденомиоза, миома).

Норми M-echo на ултразвук

За да се определи състоянието на ендометриума, не е достатъчно да се знае неговата дебелина, също така е важно да се определи нейната структура. Преди началото на овулацията ултразвуковият диагностик може да определи степента на растеж на вътрешния слой. Трябва да се отбележи, че с освобождаването на яйцето, той спира да расте и започва да се сгъстява. Ако имплантацията не е настъпила, възниква ендометриално отхвърляне.

Съществуват определени норми на M-echo, отклонението от които може да показва наличието на отклонения. Така че, говорим за хиперплазия е сгъстена и яйцевидна форма на вътрешния слой с равномерни и ясни контури. Специално внимание в този случай заслужава резистивен индекс. Ако стойността му е по-малка от 0.6-0.8 mm, тогава има възможност за развитие на неоплазма в ендометриума. Увеличаването на М-ехото с 1-3 mm също е обект на контрол, при условие че неговата структура е в нормалните граници.

Отклонения от нормата

Не трябва да търсите отговор на въпроса: "Какво е по-добро гинекологично ултразвук?". Защото всеки метод за провеждане на изследвания може да разкрие някои аномалии. Естествено, съвременните сензори имат висока чувствителност и могат да откриват отклонения в снимката. Какво от това може да се определи чрез ултразвук? Например, аномалии в развитието на гениталните органи, матката, придатъците.

Благодарение на това проучване можете да определите визуално неговата структура. Случва се, че матката на жената има преграда, е разделена на две или една част (двурога, еднорога с една фалопиева тръба), има много малки размери или напълно отсъства (агенезия). Без гинекологичен ултразвук би било трудно да се идентифицират такива аномалии. Както и наличието на фиброми, полипи, ендометриоза и др.

Кога може да се определи бременността

Благодарение на положителния опит и обратната връзка, гинекологичният ултразвук е направен безопасно на ранен етап от бременността. Тя ви позволява да определите местоположението на яйцеклетката, за да елиминирате риска от развитие на извънматочна бременност. Обикновено тя трябва да е вътре в тялото на матката. На 6-7 седмици от бременността можете да си представите главата, ръцете, краката, тялото на плода.

Оптималното време за първото изследване е от 10 до 12 седмици, когато вече може да се определи дебелината на областта на шията. Когато е необичайно, съществува риск от развитие на синдром на Даун. Следва вторият скрининг на 22-23 седмици от бременността, когато се установи или изключи вероятността от развитие на малформации на вътрешните органи. По това време вече можете да определите пола на детето.

Третият скрининг се изпраща при достигане на 31 - 32 седмица от бременността. По това време можете да определите късните увреждания на развитието, степен на зрялост на плацентата, състоянието на детето и околоплодната течност. Ултразвукът се извършва с помощта на трансабдомен сензор. Междинната диагноза се назначава, когато има доказателства или влошаване на здравето на бременната.