Сарком на Юинг: описание на заболяването, лечение

Какво е саркомът на Юинг?

Саркомът на Юинг е злокачествен тумор, който засяга не само костите, но и меките тъкани в съседство с тях. Особено често е сред децата и младежите на възраст от 5 до 20 години. Вероятно най-често срещаният тип сред децата. рак на костите (30% от всички пациенти). Терминът "сарком на Юинг" включва цял набор от тумори, образувани от зародишната тъкан. Тези образувания могат да засегнат различни части на скелета, но в повечето случаи се локализират в костите на крайниците, разпространявайки се в околните тъкани на тумора и метастазирайки към други органи.

Саркома на Юинг: симптоми

Проявата на сарком на Юинг е неспецифична и подобна на симптомите на други заболявания:

• повишаване на температурата;
• появата на уплътняване или подуване;
• болка в образованието;
• слабост;
• загуба на апетит;
• внезапна загуба на тегло.

На някои симптоми не се обръща достатъчно внимание поради факта, че в преобладаващата част от случаите туморът се локализира или на бедрена кост (по-близо до долната трета), или в областта на колянната става, и често отокът и болезнеността се дължат на някакво нараняване. С напредването на заболяването започват да се появяват по-тежки симптоми:

• преход на набъбване директно към ставата;
• зачервяване на локализацията на образованието;
• повишаване на местната температура;
• напрежение на мускулите около уплътняването;
• забележимо засилване на съдовия модел.

Саркомът на Юинг, който заразява ребрата, често се бърка с плеврит или пневмония поради факта, че туморът ограничава размера на гръдния кош и по този начин затруднява дишането на пациента.

Сарком на Юинг: прогноза и лечение

Като изключително агресивен тумор, саркома на Юинг започва да метастазира доста бързо и тъй като е трудно да се диагностицира тази формация за кратко време, лечението на пациента често започва в момент, когато саркомът вече е метастазирал. В такива случаи на пациента се дава химиотерапия. Обичайната практика на лечение на тази остеосаркома е да се отстранят както тъканния компонент на тумора, така и областта на костта, която тя е засегнала. В последния случай, отстраненият костен фрагмент се заменя с протеза, понякога лекарите са принудени да ампутират целия крайник, за щастие, това не се случва толкова често. Постоперативното лечение изисква химиотерапия, която в някои случаи се предписва преди операция. Ако по една или друга причина е невъзможно да се премахне тумора, на пациента се предписва лъчева терапия, към която клетките на саркома са много чувствителни. При този сценарий обаче рискът от рецидив се увеличава значително. Петгодишната преживяемост на пациентите, страдащи от саркома на Юинг, е доста голяма - 70%, но това е времето, когато лечението е започнало своевременно. При метастатичния стадий на заболяването, придружен от трансплантация на костен мозък и високодозова терапия, преживяемостта е около 25%. Страничните ефекти от такава химиотерапия могат да бъдат: кардиомиопатия, нарушен растеж на костите, безплодие и други.