Превръзка: техника на покриване, видове превръзки

Какво е превръзка (техника на покриване)? Кой трябва да учи дезмургия? Тези и други въпроси ще намерите в статията.

Бандажът е твърдо или меко устройство, което фиксира превръзката върху тялото (понякога съдържаща лечебни и други вещества). Изследвания на превръзки, методи за тяхното налагане, както и правила за лечебни рани, медицинска секция десмургия.

класификация

Как се прилага превръзка? Техниката, която е насложена? По предназначение се различават:

• хемостатични превръзки - спиране на кървенето чрез създаване на определено налягане върху желаната област на тялото;
• защитна (асептична) - предотвратяване на инфекция на рани;
• лекарствени (обикновено частично напоени със смес) - осигуряват дългосрочен достъп на лекарството до раната;
• превръзки с разтягане - изправете счупени кости, например, пищяла;
• имобилизиране - обездвижване на крайника, главно за фрактури;
• превръзки, премахващи деформацията - коригиращи;
• запечатване на рани (оклузивни), например, когато са необходими наранявания на гърдите, така че жертвата да може да диша.

Има следните видове превръзки:

• твърди - с използването на твърди материали (гума на Крамер и др.);
• меки - с меки материали (превръзка, памук, марля и др.);
• закалено - гипсова отливка.

"Desault"

За какво е дресингът на Десо? Техниката на налагането й е непретенциозна. С нея се фиксират горните крайници с изкълчвания и фрактури на рамото. Необходими са следните инструменти, за да направите тази превръзка:

• ПИН;
• превръзка (ширина 20 cm).

Трябва да се отбележи, че дясната ръка е превързана от ляво на дясно, а лявата - в обратен ред.

Така че, нека да разберем как се прави дресингът Deso. Техниката на налагане е следната:

1. Поставете пациента да го посрещне, успокойте го, обяснете хода на предстоящите действия.
2. Поставете валяка, увит с марля в подмишницата.
3. Сгънете предмишницата под ъгъл от 90 ° в лакътя.
4. Натиснете ръката си върху гърдите си.
5. Извършете двойка фиксиращи кръгове на превръзката върху гърдите, увредената ръка в областта на рамото, гърба и подмишниците от работната ръка.
6. Прекарайте превръзката през подмишницата на способната страна по предната част на гръдния кош, косо на раменния пояс на болния район.
7. Спуснете се по гърба на раненото рамо под лакътя.
8. Лакътна става обикаляйте и, като държите предмишницата, превръзка директно косо в мишницата на здравата страна.
9. Вземете превръзка от мишницата по гърба до възпалена ръка.
10. Прекарайте превръзката от раменния пояс по предната равнина на болното рамо под лакътя и се огънете около предмишницата.
11. Направете превръзката по гърба в подмишницата на здравата страна.
12. Повторете превръзката, докато рамото е здраво фиксирано.
13. Завършете превръзката с чифт фиксиращи кръгове на гърдите, възпалено рамо в рамото, обратно.
14. Закачете края на превръзката с щифт.

Между другото, ако превръзката се нанася за дълго време, трябва да премигнете превръзките.

Капачка за превръзка

Знаете ли какво е лентата за глава? Техниката на прилагане е лесна за запомняне. Тази превръзка може едновременно да изпълнява функции на фиксация, да спре кървенето, да фиксира лекарството и да предотврати попадането на инфекцията на повредената повърхност. Всъщност тя е универсална.

Как се припокрива? Ако пациентът е в съзнание, един човек може да го превърже. Ако жертвата е изгубила сетивата си, за да направи качествен превръзка, медицинският специалист трябва да привлече асистент.

Нарежете метър лента от главата на превръзката и я поставете върху теменната област в средата. Краищата му трябва да висят свободно, като нишки на бебешка шапка. По време на процедурата те трябва да бъдат държани от самата жертва или от асистента на здравния работник.

Около целия череп направете няколко обиколки. След това сложете капачката. След блокиращата обиколка стигнете до зоната на вратовръзката, увийте превръзката около нея и я върнете към задната част на врата до втората лента. Там също увийте превръзка около нея и поставете кръг на черепа откъм челото.

Движението трябва да се повтори, като всеки следващ кръг се нуждае от около една трета, за да се припокрие с предишния. С помощта на такива движения целият космат участък на черепа е напълно затворен с превръзка. Оказва се, марля капачка, подобно на капачка. Бандажът се фиксира по следния начин: откъснете края на превръзката, обезопасете с възел и завържете под струната. След това свържете ремъците заедно.

Знаете ли, че капачката може да спре кръвта? Техниката на налагане в този случай е малко по-различна. Отрежете косата в зоната на нараняване и проверете дали няма чужди включвания. Ако е възможно, дезинфекцирайте раната или нейните ръбове. Трябва да се помни, че антисептикът (предимно алкохол) може да допринесе за това болка. Затова внимателно изпълнете процедурата. След това сложете марля чиста кърпа в два слоя на отворена рана, а след това изстискване подложка от превръзка чанта. След това нанесете превръзка на горния алгоритъм.

Ако нямате специална подложка на ръка, използвайте тоалетка или плътно сгънати неща, за предпочитане чисти. Подложката за налягане трябва изцяло да покрие раната, да припокрива ръбовете и да не се деформира. В противен случай тя ще избута ръбовете на раната и ще увеличи размера.

По време на закуска, обяд и вечеря, ремъците на шапката могат да се отпуснат. По време на сън не се препоръчва да се развързват, тъй като прашката може да се движи.

кървене

Каква е техниката на превръзка под налягане? Този вид се използва главно за спиране на малки кръвоизливи и намаляване на екстравазацията в ставите и периартикуларните меки тъкани. Нанесете марля-валяк на раната и го фиксирайте плътно с превръзка, без да притискате съдовете. Понякога здравните работници използват еластични компресионни превръзки за увреждане на лигаментите или венозна недостатъчност.

Известно е, че кървенето може да бъде капилярно (секреция на кръв на голяма повърхност на тялото), артериално и венозно. Артериалният кръвен прилив и има червен цвят, а венозната кръв се излива в постоянен поток, тъмен.

Каква е техниката на прилагане на превръзка под налягане при тези обстоятелства? В случай на малък външен кръвоизлив от вена или от капиляри, нанесете притискаща прашка без да притискате крайника. Този метод няма да спести, ако има силно смесено или артериално кървене. Натиснете артерията с пръста си над раната (определете точката чрез пулсация), докато асистентът подготвя турникета. Поставете бележка под пакета, в която уточнете времето на налагането му.

Наранявания с пръсти

Как да се създаде превръзка "ръкавица"? Техниката на налагане е съвсем проста. Тази лента се използва за наранявания на пръстите. За налагането му, трябва да имате игла и спринцовка, тясна превръзка (4-6 см), топки, поднос, ръкавици, антисептик и аналгетик.

Поставете пациента надолу и го погледнете (контролирайте състоянието му). Превържете превързаната област. Направете 2-3 кръга на китката около китката, след което превържете косата на повърхността на задната част на китката до миниатюрата на дясната си ръка, а лявата - към фалангата на малкия пръст (не блокирайте ½ нокътна фаланга с превръзка, за да наблюдавате състоянието на крайника).

След това го затворете с спирални намотки от нокътя до основата на пръста и прекосете превръзката върху задната повърхност и я насочете към китката (от ляво на дясно). Направете анкерираща обиколка около китката си. Останалата част от пръстите превръзка по същия начин. Завършете превръзката с кръгови обиколки и вратовръзка. Трябва да се отбележи, че превръзката "Рицарска ръкавица" може да бъде допълнена с шал.

Тип на Спайк

Много хора не познават техниката на нанасяне на превръзка за шипове. Обикновено е фиксиран раменна става в патологията на рамото и аксила. Трябва да имате под ръка превръзка (ширина 12-16 см), стерилна кърпа, ножици, басейн с форма на бъбрек, щифт, пинсети.

Тук е необходимо да извършите действията в следната последователност:

• Обърнете се към пациента.
• Прекарайте около рамото на една и съща страна с две фиксиращи кръгови кръгове.
• Третият кръг се провежда косо от мишниците по гърба му на предната част на рамото.
• Четвъртият кръг продължава третия.
• В петия кръг кръгообразно размахвайте рамото (външната, вътрешната повърхност, предната и задната част) и го заведете по гръб, пресичайки с четвъртия кръг.

"Ръкавичка"

За какво е превръзката Mitten? Техниката на прилагане е напълно проста. Използва се при наранявания и изгаряния на ръката, измръзване. За да направите тази лента, трябва да приготвите игла и спринцовка, салфетки, превръзка (ширина 8-10 см), поднос, аналгетик, топчета, антисептик и ръкавици.

В този случай трябва да направите следното:

• Поставете пациента и се обърнете към него, за да наблюдавате състоянието му.
• Obezbolte.
• Извършете 2-3 кръгови завинтвания в областта на китката.
• Сгънете превръзката на 90 ° върху повърхността на задната страна.
• Прокарайте превръзката на задната част на ръката до върховете на пръстите, след това отидете до повърхността на дланта и отидете до китката.
• Повторете третата стъпка три или четири пъти, едновременно покривайки четири пръста.
• Закрепете предишните завои в кръгова обиколка в областта на китката, като прегъвате превръзката на 90 ° предварително.
• Прекарайте превръзката по гърба до върховете на пръстите, като я навиете в спираловидни движения, следвайки до основата на пръстите.
• Върнете превръзката на китката през гърба на ръката си. Закръглете предишните завои.
• Нанесете превръзка с шип към палеца си.
• Завършете лентата с кръгли кръгове на китката и вратовръзка.

Между другото, така че пръстите ви да не се придържат заедно, между тях трябва да поставите марля шалове. "Mitten" може да бъде допълнен с каишка за обездвижване на крайника.

Бандаж на главата

И каква е техниката на наслагване? ленти за глава? Tie-cap, разгледахме по-горе. Известно е, че за превързване на черепа се използват няколко вида превръзки с различни цели:

• "Хиппократска шапка". За да приложите тази лента, използвайте две превръзки или бинтове с две глави. Вземете главата на превръзката в дясната си ръка, направете кръгови завои и фиксирайте превръзките, които, като се отклоняват или слизат, постепенно затварят свода на черепа.
• Обвързването на дясното око бандата се премества от ляво на дясно, а лявото - в обратна посока. Използвайки кръгови кръгови движения, фиксирайте превръзка около главата, след това я спуснете до задната част на главата и задръжте под ухото от областта на превръзката косо и нагоре, покривайки увреденото око с него. Преместване на кривата вземете кръгообразно, след това отново направете полегатия ход, но малко по-висок от предишния. Променливи наклонени и кръгли бобини обгръщат цялата област на окото.
• Ревера на две очи. Извършва се първата фиксираща кръгова обиколка, а следващата се прехвърля надолу по главата и челото. След това направете крива отгоре надолу на бобината, обгръщайки лявото око. След това превръзката се премества около задната част на главата и ударът, покриващ дясното око, отново се издига нагоре от кривата. В резултат на това всички следващи завои на превръзката се пресичат в областта на носовия мост, неусетно обгръщащи двете очи и слизащи надолу. В края на превръзката, прашката е подсилена с хоризонтален кръгов тур.
• Неаполитанската лента започва да се изпълнява с пръстеновидните бобини около главата. След това превръзката се спуска от същата страна към ухото и мастоидната област.
• Юздата „Bridle“ се прилага главно за затваряне на зоната на брадичката. Първо извършете кръгова обиколка. Вторият завой води косо до областта на врата около врата и под челюстта се превръща във вертикално положение. Чрез преместване на превръзката пред ушите, те правят няколко намотки около главата, а след това от под брадичката го водят косо до задната част на главата или от другата страна и я поставят в хоризонтални бобини. За да се затвори напълно долната челюст след фиксиране на хоризонталните ходове, главата на превръзката трябва да се спусне криво надолу по задната част на главата и да отиде до шията по предната част на брадичката. След това, заобикаляйки шията, трябва да се върнете. След това, спускайки бобината на бандажа малко под брадичката, тя се повдига вертикално, закрепвайки прашката около главата.

Оклузален изглед

Техниката на прилагане на оклузивна превръзка е известна само на здравните работници. Помислете за възможно най-подробно. Оклузивните превръзки осигуряват херметична изолация на увредената част на тялото, предотвратявайки контакта му с въздух и вода. За производството на такова устройство е необходимо да се постави върху раната и областта на кожата, в непосредствена близост до нея, с радиус от 5-10 cm водонепропусклив материал, например, гумирана тъкан или синтетичен филм, и да се фиксира с обикновен бандаж. Вместо превръзка, можете да използвате широка лента от залепваща лента.

Известно е, че модерното и надеждно прилагане на оклузивна лигатура е особено важно, когато пациентът има проникваща рана на гърдите и се развива пневмоторакс.

Всеки човек трябва да анализира превръзката. Техниката на прилагане на запечатващо (оклузивно) лигиране е както следва:

1. Ако нараняване е малко, пригответе 1% йоданат, tupfer и дресинг лична опаковка. Поставете жертвата и третирайте кожата около увреждането с антисептик. След това поставете гума комплект от частни набор на раната със стерилна страна, и на върха на него място памук-марля опаковки. След това трябва да оправите всичко това с остри форма (ако нараняване е на нивото на раменната става) или спирала на гърдите (ако нараняване е под нивото на раменната става).
2. Ако раната е голяма, пригответе 1% йоданат, tupfer, вазелин, стерилни кърпи, широка превръзка, мушама и памучен тампон. Дайте на пациента половин седящо положение и лекувайте кожата около раната с антисептик. След това нанесете стерилна кърпа върху лезията и намажете кожата около нея с вазелин. След това нанесете кърпа, така че краищата му да се издигнат от раната с 10 см. След това нанесете марля-памучен тампон, покриващ филма с 10 см, и го закрепете с превръзка върху гърдите или с бандаж.

Гипсов сорт

Трудно е да се проучи напълно налагането на превръзки. Техниката на налагане, разбира се, е полезна за всички. Известно е, че има пълни и непълни гипсови ленти. Последните включват детско легло и лангета.

Тези връзки могат да бъдат безупречни и облицовани с памучна марля. Първите се използват при лечение на фрактури, а вторите - в ортопедичната практика. Така че, техниката на гипсовото леене е както следва:

• Преди да приложите прашката, засадете или оставете пациента, така че той да няма дискомфорт по време на превръзката.
• За фиксирания крайник или част от тялото, използвайте специални опори, опори, за да я поставите, в които ще бъде след приключване на процедурата. Покрийте всички костни изпъкналости с възглавници с марля, за да предотвратите появата на рани от налягане.
• Задвижете гипсовата превръзка спираловидно, превръзка без напрежение, подвивайки го над тялото. Не откъсвайте главата на превръзката от повърхността, която трябва да бъде завързана, за да не се появят бръчки. Загладете с дланта си всеки слой, моделирайте го по очертанията на тялото. С тази техника превръзката става монолитна.
• Над зоната на фрактурата, върху гънките, укрепвайте прашката, която може да включва 6-12 слоя, с допълнителни превръзки.
• По време на превръзката позицията на крайника е забранена да се променя, тъй като това води до появата на гънки и те ще стискат съдовете и ще се появи рана на натиск.
• По време на процедурата поддържайте крайника с цяла длан, а не с пръсти, така че да не се появят вдлъбнатини върху превръзката.
• В процеса на прилагане на гипс, наблюдавайте болката и изражението на лицето на пациента.
• Винаги оставяйте отворени пръстите на долните и горните крайници, така че кръвообращението да може да се прецени по външния им вид. Ако пръстите са студени на допир, сините и набъбват, това означава венозна конгестия. В този случай превръзката трябва да бъде отрязана и евентуално заменена. Ако пациентът се оплаква от ужасна болка, а пръстите му стават студени и бели, тогава артериите се прехвърлят. Затова веднага прерязвайте превръзката по дължина, разтваряйте ръбовете и временно я укрепвайте с мека превръзка, преди да нанесете нов бандаж.
• Накрая, краищата на превръзката се изрязват, получават се и полученият валяк се заглажда със смес от мазилка. След покриване с слой марля и отново покрийте с каша.
• Накрая напишете на датата на превръзката на нейното налагане.

Известно е, че мокрото превръщане преди сушене е забранено за покриване на листата. Тя изсъхва на третия ден.

правилник

Ето защо, ние знаем техниката на прилагане на превръзки. Наред с другите неща, трябва да следвате някои правила за превързване:

• винаги се изправяйте срещу болните;
• превръзката започва с фиксираща обиколка на превръзката;
• Нанесете превръзката отдолу нагоре (от периферията към центъра), от ляво на дясно, минус специалните ленти;
• всяко следващо завъртане на превръзката се припокрива с предишното наполовина или 2/3;
• превръзка с две ръце;
• Поставяйки превръзка върху конусовидните части на тялото (пищяла, бедрото, предмишницата), за по-добро напасване, накарайте го да извива на всеки няколко завъртания на превръзката.

Меки видове

Техниката на прилагане на меки превръзки е добре позната. Тези ленти са разделени на следните видове: превръзка, лепило (колоиден, лепилна мазилка, cleol) и kosynochnye. Те са създадени по този начин.

Лепилните превръзки се използват главно за леки наранявания и за раната, независимо от местоположението им. Ако косата расте в тази област, тя се бръсне предварително.

За производството на самозалепващи превръзки се нуждаят дресинг суровини, приложени към раната, прикрепете чифт ленти от залепваща лента за здрава кожа. За съжаление, този дизайн има ненадеждна фиксация (особено при овлажняване) и под него може да настъпи мацерация на кожата.

Клеолът се нарича смола (бор смола), разтворена в смес от етер и алкохол. Покрийте раната с превръзка и намажете кожата около нея с лекарство и я оставете да изсъхне за известно време. Марля близо до прашка и кожата, третирана с cleol. Плъзнете ръбовете на салфетката плътно върху кожата и изрежете излишните лепила с ножици. Какви недостатъци има тази превръзка? Тя не се придържа здраво, а кожата е замърсена с изсушен cleol.

Колоидната превръзка се различава от предходната по това, че марлята се залепва за кожата с коладий - смес от етер, алкохол и нитроцелулоза.

изисквания

Разгледахме видовете, техниката на обличане. Проучихме обширна тема. Разбира се, сега знаете как да помогнете на човек, който е бил ранен. Тесните превръзки (3-5-7 см), главите, предмишниците, ръцете, долните крака - средни (10-12 см), гърдите, бедрото, шийката на гърдите (14-18 см) се използват за лигиране на пръстите на краката, ръката.

Ако превръзката се прилага правилно, тя не пречи на пациента, е чист, затваря увреждането, не прекъсва лимфата и кръвообращението, твърдо почива на тялото.