Диуреза: какво е то, нормата, причините за отклоненията

18.03.2019

За да диагностицират много заболявания и патологии на човешкия организъм, лекарите оценяват параметрите на диурезата. Какво е това? Каква е необходимостта от измерване на този показател? Какви стандарти съществуват при определяне на основните му характеристики? Какви отклонения могат да бъдат открити в изследователския процес? Всъщност, не е за нищо, че лекарите дават толкова много внимание на този показател и предписват преглед при най-малкото подозрение за патологията на бъбреците и цялата пикочна система.

диуреза какво е това

Обща информация

В използваната медицинска терминология терминът "диуреза" трябва да се разбира като обем на урината, отделяна от тялото за определен период от време. За всяка възраст има свои собствени правила. Намаляването или увеличаването на общоприетите показатели показва нарушения в организма. За да се определи причината за това състояние, се назначава допълнителен преглед.

Когато се оценява количеството на отделената урина от организма в комбинация с определението на някои симптоми и признаци, е възможно да се идентифицират много заболявания, които се развиват в урогениталната система и други човешки органи. За най-точната диагноза отклонения трябва да знаете правилата дневна диуреза, количеството на урината на ден и количеството на диуреза на вечер. Това ще помогне да се идентифицират и установят причините за олигурия, анурия или полиурия.

Защо се нуждаем от измервания на диурезата?

Отклонението на показателите за диуреза от общоприетите стандарти показва, че са налице сериозни заболявания. Както е известно, не само отпадъчните течности се екскретират от тялото заедно с урината, но и от продуктите на окисляването и разлагането. Ако в уринарната система се появи някаква неизправност, цялото тяло започва да страда. Първият е интоксикацията.

дневна скорост на диуреза

Промените в дневната норма на диуреза могат да предизвикат забавяне и натрупване на токсични вещества в организма. Обемът на отделената урина трябва да се следи за отравяне, изгаряния, загуба на кръв и нервно претоварване, по време на бременност и някои заболявания. Ежедневното количество течност, екскретирано от тялото, трябва приблизително да съответства на количеството, което лицето е консумирало през деня. Забележима разлика между тези параметри е сигналът на органа за настъпването на нарушения.

средни стойности

Средният обем на екскретираната от тялото течност е пропорционална на количеството вода, консумирана от човека. Ние обаче не пием само вода в чист вид - тя е част от различни напитки, плодове и супи. При нормален метаболизъм и оптимално елиминиране на токсините, обемът на урината трябва да бъде поне половин литър. Добър индикатор е обем от 0,8 до 1,5 литра, при условие че обектът консумира от 1 до 1,5 литра течност. Промените, които надхвърлят горната или долната граница на нормата, показват неблагоприятни процеси в организма.

измерване на диуреза

класификация

Диурезата може да бъде ден, нощ, ден и минута. Когато се използват диуретици, които увеличават уринирането, има и принудителна диуреза. В допълнение, има концепция за студена диуреза, която се наблюдава поради ефектите на ниските температури върху тялото ни.

Интервалът на дневната диуреза е от 9 до 21 часа. Този ден е максималното количество урина от тялото. Измерването на обема на екскретираната от тялото течност през нощта се извършва от 21 ч. До 9 ч. Сутринта. Въз основа на това, изчислете минусната диуреза. Най-важната характеристика на бъбреците е измерването на дневния обем, определен от количеството екскретирана течност през деня.

Нормално изпълнение при измерване на диуреза е съотношението: 1 част от нощния обем до 3 части от дневния обем на изтеглената течност. Ако получените резултати се различават значително от границите на нормите, това показва развитието на патологията.

принудителна диуреза

Олигурия: какво е това?

Диуреза, характеризираща се с намалени обеми на екскретираната течност и, като правило, придружена от увеличаване на специфичното му тегло, се нарича олигурия. Когато това състояние настъпи, обемът на секретираната течност може бързо да намалее за няколко дни - до 100-150 мл. Причините за тази патология са най-често:

  • Дехидратация и общо изчерпване на организма.
  • Хипотонията.
  • Увреждане и запушване на капилярите в бъбреците.
  • Повишена реабсорбция на флуид, влизащ в тялото.

Развитието на олигурия предизвиква интоксикация на организма като цяло и води до появата на друга патология.

обем на урината

полиурия

Това нарушение се характеризира с увеличаване на диурезата. Какво е това? С обичайната употреба на течност е неговата засилена секреция. Обемът на отделената урина може да достигне 3 литра. Обикновено такова явление се придружава от намаляване на специфичното му тегло. Като правило причините за тази патология са:

  • Хиперхидратация на тялото.
  • Рязко увеличаване на кръвния поток през кортикалното вещество на бъбреците.
  • Повишено хидростатично налягане в гломерулните съдове.
  • Промени в онкотичното налягане.
  • Повишено налягане на урината в тубулите.
  • Намалена реабсорбция на вода в тубулите.

Симптоматология, наподобяваща признаци на полиурия, може да се появи с принудителна диуреза. Неправилното използване на диуретици и някои лекарства води до сериозни нарушения в пикочната система.

анурия

Болезнено състояние, при което се наблюдава бързо намаляване на дневната диуреза. Какво е това и защо се случва това? Тази патология се наблюдава в нарушение на кръвообращението на бъбреците и голяма загуба на кръв, недостатъчност на бъбречната система, с образуването на камъни и тумори. Това е сериозен сигнал за редица заболявания. Уринирането може да престане неочаквано или след болезнени, болезнени усещания в лумбалната област в продължение на няколко дни. Ако отидете на лекар късно, това може да бъде фатално.

определяне на диуреза

Обем на урината по време на бременност

Диурезата се измерва във всички триместри. Това се прави, за да се контролира работата на бъбреците и пикочната система на бременна жена. Нормален показател за обема на уриниране е 60-80% от консумираната течност. Нарушения на бъбреците често водят до появата на подуване на ръцете и краката на бременната жена. С увеличаване на оток, възпалителни процеси бъбречна недостатъчност или съмнение за уролитиаза, според общ анализ на урината, лекарят не може да получи пълна информация за състоянието на бременната жена. Следователно, за да се изяснят показателите, жената трябва да води отчет за обема на дневното уриниране, като използва специална техника, предложена от лекаря.

Нарушенията на диурезата обикновено се наблюдават до 22-23-та седмица, когато плодът достига големи размери. Увеличаването на матката допринася за повишено налягане върху бъбреците и пикочния мехур, което усложнява потока на урината. Определението за диуреза е неразделна част от мониторинга на здравето на жената и нормалния ход на бременността.

Метод на определяне

За да се изяснят показателите за обема на отделената урина, трябва да имате специална тетрадка, в която да записвате:

  1. Колко течност е консумирана през деня. Тук трябва да включите цялата диета, за чиято подготовка се използва течността. Тя може да бъде всякакви напитки, желета, бульони или супи. По време на периода на наблюдение трябва да спазвате обичайния режим на пиене и да се въздържате от приемане диуретични храни и лекарствени средства.
  2. Колко урина на ден е извън тялото. За да постигнете най-точните показатели на изходните обеми, трябва да използвате мерителна тарелка и да се стремите да съберете цялата течност.
  3. За да се определи средната стойност на диурезата, трябва да се вземат записи няколко дни. В края на всеки ден трябва да се обобщят показанията на всеки елемент и да се сравнят. При нормална работа пикочо-половата система стойностите на консумираната и изходната течност трябва да бъдат приблизително еднакви. Ако се установят несъответствия, е необходимо да уведомите лекаря, че той трябва да насочи пациента за по-нататъшни изследвания или да даде необходимите препоръки.

диуреза по време на бременност

Принципи на лечение

На първия етап се прави точна диагноза за определяне на формата на заболяването. В допълнение към определяне на индекса на дневното уриниране, предпишете необходимите тестове и изследвания. Само след получаване на резултатите от извършеното изследване лекарят може да реши каква терапия трябва да се направи в този случай. Това могат да бъдат консервативни методи или хирургични операции.

След адекватно лечение урината трябва да се стабилизира и да се върне към нормалното.