Дълбоката оклузия е аномалия на затваряне на зъбите, при която резците, разположени на горната челюст, припокриват долната челюст до височина повече от една трета от нивото на короните. Това елиминира нормалния контакт между зъбите.
В някои случаи такова нарушение може да се появи и в областта на страничните части на зъбите. В случай на нарушение е наложително да се извърши цялостна диагноза и последващо лечение, тъй като могат да възникнат различни опасни последствия.
Мнозина считат, че аномалиите със зъбите са само естетически дефект. Въпреки това, в действителност, външен вид почти винаги страда много по-малко от здравето. Често има такава аномалия в развитието на зъбите като дълбока захапка.
Визуално, такава патология не винаги може да се оцени като липса на външен вид, но отрицателното му въздействие върху тялото е доста голямо. Характеризира се с факта, че горните и долните дъвки и предните зъби не съвпадат. В допълнение, заслужава да се отбележи, че такова нарушение може да предизвика появата на много различни проблеми и патологии.
Има няколко разновидности на дълбока захапка, които до голяма степен зависят от вида на връзката между предните зъби. По-специално има две форми на тази патология, като хоризонтална и вертикална. Хоризонталната форма е усложнение на прогнатичната захапка. Вертикалният изглед на нарушенията продължава с блокирането на движенията на долната челюст, а също и преместването на шарнирните движения, когато тя се движи напред и отстрани.
Аномалиите на развитие могат да се характеризират с взаимодействие на задните зъби, в резултат на което могат да се различат два вида такива увреждания, по-специално дълбоки дистална захапка и неутрално. Distal има такива характеристики като:
Силно изразената дълбока захапка има следните характеристики:
При наличието на всички тези симптоми е наложително да се консултирате с лекар, за да може той да постави правилната диагноза и да предпише подходящо лечение.
За да се диагностицира дълбоко ухапване, първо трябва да се вземат предвид причините и симптомите. Такова нарушение се случва главно в случай на генетична предразположеност, както и влиянието на външни фактори. Сред основните причини за аномалии могат да бъдат идентифицирани като:
Ако един от родителите има обратно инцизално припокриване, тогава има голяма вероятност едно дете да има тази аномалия. Освен това децата могат да наследят размера на зъбите и някои особености на развитието на челюстните кости.
От голямо значение са особеностите на пренаталния период. Здравето на майката до голяма степен се определя от характеристиките на развитието на детето. Затова трябва предварително да се погрижите бременността да не се усложнява от различни заболявания.
Местоположението на зъбите е силно повлияно от различни патологии на плода, по-специално като:
В допълнение, аномалия може да се образува в случай на усложнения по време на раждането. Детето не трябва да има предразположеност към патологично развитие на зъбната система. В някои случаи дефектът се формира след излагане на външни фактори или различни заболявания.
Отклонение може да възникне дори при възрастни в резултат на недохранване или заболявания на горните дихателни пътища, на дихателната или ендокринната система, както и на стомаха. Лечението може да е необходимо, ако човек гризе на твърди предмети, задържа или не следва добре зъбите.
Повечето възрастни научават, че имат дълбока захапка, според външните прояви, когато долната зъби е почти напълно блокирана от горната. Това обаче не е единственият знак. В зависимост от вида на патологията симптомите варират.
Ако при възрастни хората могат да определят наличието на аномалия по външни признаци, тогава дълбока захапка при дете може да се разпознае само чрез такива симптоми като:
В допълнение, черупката на твърдото небце е възпалена, тъй като тя е трайно увредена от долните зъби. Наличието на поне два признака на патология е причина да отидете на лекар-ортодонт. Струва си да си припомним, че в детството, когато ухапването все още не е напълно оформено, елиминирането на дефекта е много по-бързо и по-лесно, отколкото при възрастни пациенти.
Зъболекар от ортодонт се занимава с проблемите на прилепване;
Диагностика, установяване на причините за образуването на патология и изготвяне на план за лечение може да се получи само при ортодонт. Специалистът събира анамнеза, оплаквания и провежда инспекция на устната кухина. За осъществяване на пълна диагностика се правят специални диагностични модели. За да направите това, предварително направете отпечатък върху двете челюсти. На тях се извършват всички необходими измервания.
В допълнение, лекарят прави няколко снимки на пациента, а също така определя допълнителни изследователски техники, по-специално като:
На базата на получените данни е избран най-ефективният метод за коригиране на дълбокия ухапване, благодарение на който може да се получи най-добрият резултат.
Как да се коригира дълбока захапка при възрастни и деца, само стоматологът решава, тъй като всичко зависи от индивидуалните характеристики и възрастта на пациента. В ранна детска възраст, до образуването на постоянен ухапване, е много по-бързо и по-лесно да се елиминира аномалията на зъбите. Ето защо, родителите определено трябва внимателно да следят здравето на устната кухина на детето и да се свържат със зъболекар, когато се появят първите признаци на нарушение.
Подвижните аксесоари могат да се използват за коригиране на захапката при деца. В зависимост от основната причина за формиране на патология, детето може да бъде показано подстригване на юзда протези, лечение на кариес. Това е необходимо, ако нарушението се дължи на ранна загуба на млечни зъби.
Желателно е допълнително да се повиши ефективността на терапията чрез включване на достатъчно количество твърди храни в храната. Корекция на дълбока захапка при възрастни се счита за доста сложен процес и затова трябва да се положат много усилия за извършване на корекцията. Премахването на дефекти е възможно с помощта на скоби. Те са фиксирани конструкции от керамика или метал. За корекция на дълбоки скоби може да се използва само при пациенти над 12-годишна възраст.
Възрастните пациенти често предпочитат керамични или сапфирови структури, въпреки че металът се счита за най-ефективен. Пациентът трябва да помни, че корекцията на захапката с подобни структури е дълъг процес, а инсталирането им е доста скъпо.
За да се определи как да се коригира дълбока захапка при възрастни или деца, е необходимо първоначално да се определи причината, която е предизвикала появата на аномалията, както и да се вземе предвид възрастта на пациента. В този случай трябва да използвате специални ортодонтски уреди.
Лечение на дълбока захапка при дете от 2 до 6 години предполага:
Това ще елиминира съществуващото анормално развитие на челюстта в случай, че не е достатъчно силно изразено. В случай на дистална дълбока захапка при дете, планът за лечение е много по-сложен и включва:
В този случай корекция се задава без скоби и други сложни устройства. Целият процес на терапия е ограничен до прилагането на пластината за ухапване и провеждането на специални упражнения, което допринася за растежа на челюстта в правилната посока.
По-активна корекция на дълбока захапка при деца започва на възраст от 6-9 години, когато млечните зъби се заменят с постоянни. В същото време ортодонти използват главно предпазители за уста, сменяеми плочи, фиксатори, както и много други устройства, които прехвърлят сила от дъвкателните мускули към зъбите.
Премахването на патологията при деца след 12-годишна възраст предполага използването на различни лингвални и вестибуларни скоби. Те допринасят за по-бърза корекция на абнормното ухапване и коригиране на местоположението на предните зъби.
Корекцията на дълбока захапка при възрастни се извършва с помощта на специални скоби. Можете да използвате такива устройства като:
Ако пациентът не желае или не може да носи скоби, тогава ще помогнат фасети, които са специални ортодонтски пластини, изработени от композит или порцелан. Те са предназначени да заменят външния слой на зъба. Въпреки факта, че появата на пациент с дълбок ухапване преди и след прилагане на фасети се променя драстично, този подход не може напълно да елиминира първопричината на дефекта и е само временно решение.
Друга често срещана възможност за отстраняване на нарушението е протезирането с импланти. Заслужава да се отбележи, че този метод на лечение на дълбока захапка при възрастни е доста сложен и скъп, а също така има редица противопоказания. Протезирането е надежден и ефективен начин да се отървете от дълбокото припокриване, което изисква много по-малко време от използването на скоби.
Как да коригирате дълбока захапка, ще можете да препоръчате ортодонт, като се вземат предвид наличните индикации. Корекция на малки дефекти на зъбния ухап предполага използването на определени насочващи устройства, по-специално като:
Обучители са някои силиконови продукти. Когато се прилагат, зъбите поемат желаното здраво място в устата. Такива устройства се поставят за кратко време. Използваният апарат е със стандартен размер, което значително улеснява задачата на лекарите-ортодонти. Има продукти, които се използват в самото начало на лечението и на последния етап от терапията.
Друго добро устройство са фиксаторите, които се използват за фиксиране на коригираната зъбна система, както и за превантивни цели. Такива продукти са гъвкави и не предизвикват дискомфорт по време на приложението. Най-добре е да използвате треньор на възраст от 10 години.
Широко се използват пелерини, изработени от биопластмаса или биосиликон. Такива устройства се монтират на долната или горната челюст. Те имат нюанс близо до естествения цвят на емайла. Корекцията на дълбокия хапка по капачки помага бързо да се отърве от съществуващия проблем.
Тарелките са предназначени само за деца и са изработени от пластмаса. Горните плочи са прикрепени към небето и фиксирани със специални метални скоби към зъбите, а долните са прикрепени към зъбите и венците. Такива продукти са удобни, не носят товара и не изискват специални грижи.
Разглеждайки снимката на корекцията на дълбоката захапка с скоби преди и след прилагане на специален дизайн, може да се убедите в високата ефективност на използването на такива системи. Лекарите разграничават няколко вида скоби в зависимост от дизайна и метода на скрепителните елементи. Лигираните системи се характеризират с постоянно отслабване на лигатурата. Ключалките, които образуват такова устройство, осигуряват необходимата твърдост и ограничаване на плъзгането по зъбите.
Самонастройващите се устройства се фиксират с капак в ключалката и прилепват плътно към небето. Те са доста удобни и практични при употреба, както и достъпни.
Лингвалните системи са подбрани строго според индивидуалните параметри на човешкия челюстен апарат. Те са много удобни и естетични, тъй като са прикрепени към вътрешността на зъбите.
Сред основните предимства на използването на сменяеми устройства за коригиране на захапката са следните:
Трябва да се отбележи, че това устройство има някои недостатъци. Сред тях е необходимо да се подчертае факта, че с тяхна помощ могат да бъдат коригирани само прости аномалии на ухапване при възрастен. Заслужава да се отбележи, че челюстта и зъбите се формират от около 12-14 години, а след това е невъзможно да се елиминират сериозни аномалии без използване на скоби. Освен това, недостатъкът е високата цена на лечението с използването на индивидуална капачка.
При тежки случаи лечението на дълбока захапка се извършва изключително чрез хирургична намеса. Прилага се само ако има опасни деформации на зъбната система. По принцип операцията се извършва, ако аномалията се комбинира с мезиални, дистални или диокуслени. Основните методи на операцията трябва да включват:
Компактостеотомията предполага нарушаване на целостта на слоя алвеоларни процеси за намаляване на костната устойчивост. Остеотомия - отделяне на горната челюст от костите на черепа и последващото му фиксиране в правилната позиция с помощта на пластини и щифтове. Сагитална остеотомия - преместване на долната челюст в нормално положение, последващо фиксиране с винтове и прикачване към горната зъби с помощта на замазки.
Поради неправилно затваряне на челюстта, човек става много труден за отхапване и дъвчене на храната, а в резултат на намаляване на обема на устната кухина процесът на поглъщане става много по-труден. Не добре дъвчената храна е много по-трудно смилаема, което води до нарушаване на храносмилателната система.
В резултат на увеличеното натоварване на предните зъби те се износват много по-бързо. Когато емайла се изтънява, има силни болезнени усещания, когато горещи, студени, кисели и сладки храни ударят зъбите. При наличие на аномалия на ухапване се наблюдава намаляване на тонуса на мускулите, участващи в процеса на дъвчене. В резултат на това функцията на темпоромандибуларната става се влошава драстично.
Пациентът има силни болки в челюстта и може да забележи щракване и хрускане. На фона на съществуващите проблеми може да има и главоболие. Постоянното увреждане на лигавицата на горната челюст може да доведе до образуването на болезнени язви.
С течение на времето проблемите с ухапването могат да доведат до разхлабване на зъбите, образуването на големи пролуки между тях, както и до излагане на шийката на матката. Ето защо корекцията на захапката трябва да се извърши възможно най-скоро.
При дълбока захапка корекцията на такова нарушение трябва да се извърши в детска възраст възможно най-рано, дори по време на изригването на млякото или първите постоянни зъби. Тъй като под въздействието на различни външни фактори се образува грешна ухапване, специалистите препоръчват на детето да се научи да яде твърда храна, така че челюстите да се развиват нормално.
Ако детето има лоши навици, по-специално като смучене на палеца, ухапване на устни, тогава има нужда да се използват специални тренажори и чинии. В допълнение, подобно нарушение понякога се придружава от необичайно прикрепване на френулума на езика, което изисква хирургическа намеса.
През периода на смесена захапка, т.е. на възраст над 5 години, се препоръчва активно лечение с ортодонт да се извършва с помощта на специален функционален апарат, който прехвърля товара на отделните зъби. В юношеството, когато ухапването вече се е образувало, отклонението от нормата може да бъде елиминирано с помощта на фиксирани скоби, тъй като подвижните структури не могат напълно да отстранят проблема.
Най-оптималното лечение е на възраст 5-9 години, когато има пълна промяна и растеж на моларните зъби.
Предотвратяването на появата на дълбока захапка при деца е доста просто и се свежда до спазването на такива мерки:
Лечението на зле при възрастни винаги изисква специални усилия и финансови разходи. Продължителността на лечението зависи до голяма степен от възрастта, на която е поставена диагнозата, както и от степента на кривина. Своевременната диагностика на нарушенията ще ви помогне да спестите време и финанси, така че трябва да се подложите на инспекции своевременно със специалисти.
Прогнозата след лечението е доста благоприятна, тъй като ортодонтската интервенция позволява, ако не напълно елиминира съществуващия дефект, след което постига значителни подобрения в състоянието на зъбите. Продължителността на отстраняването на аномалиите зависи от много различни фактори, което е много важно да се разгледа.