На практика всяко сериозно нараняване е придружено от нарушено кръвообращение, проявяващо се под формата на различни кръвоизливи.
Кървенето е едно от важните умения, които всеки трябва да притежава. Понякога животът на най-близкия човек зависи от него. И днес ние ще говорим за това какви са кръвоизливите и какви начини да спрете, които можете да приложите, ако е необходимо.
Като цяло лекарите разграничават пет вида загуба на кръв:
В този случай, разпределете външно и вътрешно кървене. С външния тип ясно виждате как кръвта се освобождава от раната.
Много е трудно да се диагностицира вътрешното кървене, тъй като повърхността на кожата остава непокътната. След това кръвта се натрупва или в тъканите, или в кухините на тялото.
Причината за появата на вътрешно кървене може да бъде например падане от височина или удар с тъп предмет.
Временно спиране на кървенето ще се изисква, ако засегнатото лице трябва да бъде доставено в най-близката болница. Той се произвежда директно на мястото, където се е случило произшествието.
Има следните начини за временно спиране на кървенето. Нека се запознаем с тях по-подробно.
Кървенето венозно или причинено от увреждане на малката артерия може да бъде спряно чрез прилагане на превръзка под налягане. Този метод е идеален за увреждане на меките тъкани, разположени в тънък слой върху повърхността на костта.
Раната е покрита с няколко слоя стерилни марли. След това върху тях поставете стегнат съсирек от памук или ролка превръзка. След това всичко, от което се нуждаете, за да фиксирате превръзките.
Това е уплътнението, което действа като памучна вълна, осигурява компресия на увредените съдове. Когато това се случи, бързото образуване на кръвни съсиреци.
Също така е много важно да се вдигне увреденият крайник, който няма да позволи на кръвта да стигне до него твърде активно. По-ниско налягане във вените ще позволи образуването на кръвни съсиреци за по-кратко време.
Ако не е възможно да се използва превръзка, повредената артерия трябва да се натисне над мястото на увреждане. Това е най-ефективният метод, но не може да се използва, ако пациентът изисква транспортиране.
За да бъде методът ефективен, е необходимо да се знаят местата на натиск:
Методите за спиране на кървенето могат да бъдат различни и зависят от мястото, където се намира самата рана. Така, възможно е временно да се спре кръвта с помощта на максимална флексия на крайниците и последващото му фиксиране в тази позиция.
Описаната техника се е доказала в ситуации, при които раната е разположена под ставата или директно в самата същинска ямка. В същото време, е необходимо да се наложи на съвместната област стегнат валяк, образуван от памук и превръзка. Освен това, увреденият крайник се огъва колкото е възможно повече и се фиксира в това положение с помощта на превръзки.
Начини за спиране на кървенето са доста разнообразни. Едно от най-старите средства - налагането на хемостат. Техниката е тествана за първи път през 1873 година.
Тази опция за спиране на кървенето се използва широко в нарушение на целостта на артериите, както и в ситуации, когато други методи за спиране на кървенето не дават резултати. Противопоказания за използването на сбруя е изразена съдова склероза.
Трябва да се спазват правилата за спиране на кървенето с турникет. Увреденият крайник трябва да бъде повдигнат, а повърхността над нея да е обвита с кърпа. Най-доброто за тази цел е подходящата хавлиена кърпа. Върху повърхността, подготвена по този начин, се поставя сбруя. Както последното, може да се използва стандартната версия (сбруя Esmarch) или колан, въже и т.н. Позволено е използването на всякакви импровизирани средства, които могат да плъзгат крайника.
Ако се използва гумен продукт, той трябва да се разтегне преди употреба. Правилността на наслагването може да се определи от изчезналия импулс.
Трябва да се има предвид, че сбруята може да се използва за не повече от два часа. Затова е препоръчително да се прикачи бележка с точното време на наслагването.
По-горе разгледахме начини за временно спиране на кървенето.
След като жертвата бъде откарана в медицинско заведение, лекарите ще предприемат стъпки за стабилизиране на състоянието му. Крайната спирка на кървенето дава няколко възможности за действие. Помислете за всеки.
Този метод включва лигиране на малки съдове, разположени в повърхността на раната. При увреждане на основните кръвоносни съдове, краищата са зашити, което позволява да се възстанови проходимостта.
Спирането на външно кървене от малка рана или при увреждане на малки съдове може да се извърши чрез запушване на раната. Тампоните се третират с антисептични разтвори.
Той използва както ниски, така и високи температури. Студът провокира спазъм на кръвоносните съдове, а нагряването увеличава степента на съсирване на кръвта. Тези видове хемостаза допринасят за бързото му прекъсване. Например, при следоперативните рани, когато се появят хематоми, обичайно е да се налагат блистери, пълни с лед.
Дифузното или паренхимното кървене може да бъде спряно чрез нанасяне на марля, предварително напоена с горещ разтвор върху раната. натриев хлорид.
Методът се основава на въвеждането на вещества, които ускоряват кръвосъсирването. Например за тази цел са подходящи калиев глюконат и разтвор на Vikasol.
В този случай се приема употребата на лекарства, които са направени или от кръв, или от живи тъкани. Интравенозното преливане е често срещано явление. Тук може да се използва както прясна кръвна кръв и кръвни продукти.
Като местни хемостатични агенти могат да се използват следните:
Спирането на външното кървене може да включва комбиниран метод. В този случай се използват няколко различни метода на спиране едновременно.
Не излишно ще бъде информацията, която позволява да се определи чрез съпътстващи знаци кой конкретен съд или орган е бил повреден. Симптомите са разделени на два вида: общ и локален.
Общите симптоми за всеки тип кървене са от един и същ тип. Жертвата има следното:
Но местните симптоми са характерни за вътрешно кървене доста разнообразни. Когато кръвта се излива в кухината на черепа, ясно ще се проявят признаци на компресия на мозъчната субстанция.
Кървенето на плевралната кухина е съпроводено с признаци на хемоторакс. В този случай, жертвата изпитва силен недостиг на въздух. Той е с отслабен дишане, треперещ глас и също така намалява дълбочината на вдишване. За да потвърдите диагнозата ще помогне рентгенография на гръдния кош, както и пункция на плевралната кухина.
Натрупаната кръв в коремната кухина може да предизвика симптоми на перитонит. Това са болка, повръщане, гадене, напрежение на предната коремна стена, общи признаци на перитонеално дразнене. Потвърждаването на опасенията ще бъде възможно за ултразвук.
Клиниката на кръвта в кухината на ставите зависи от размера на повредения съд. Местните прояви включват следното:
Ако не се предприемат никакви действия, тогава е възможно развитието на гангрена.
Сега сте запознати не само със симптомите и видовете, но и с начините да спрете кървенето. Надяваме се, че в трудна ситуация това знание ще ви бъде от полза.